Что вас беспокоит?
Здравствуйте! Помогите расшифровать заключение!
Анамнез заболевания: ЗНО правой молочной железы IIIB ст. сT4N1M0. 6 курсов НАПХТ (TCHP) + ГКСФ. Область головы и шеи: В веществе головного мозга (на уровне сканирования) на фоне физиологической фиксации РФП патологических образований достоверно не определяется. Желудочки не расширены, срединные структуры не смещены. Пневматизация пазух носа не нарушена. Слюнные железы без особенностей. Щитовидная железа типично расположена, не увеличена в размерах, однородной структуры. Лимфоузлы шеи не увеличены, без повышенной метаболической активности. Органы грудной клетки: На фоне диффузной фоновой фиксации РФП фиброгландулярной тканью в молочных железах очагов гиперфиксации РФП не определяется. Аксиллярные лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. Паренхима лёгких без очаговых и инфильтративных изменений с гиперфиксацией РФП. Просветы трахеи и крупных бронхов прослеживаются. Плевральные листки не утолщены. Выпота в плевральных полостях не отмечается. Сердце и структуры средостения не изменены. Выпота в полости перикарда не выявлено. Внутригрудные лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. Органы брюшной полости: Желудок субоптимально наполнен, на этом фоне достоверных патологических изменений в его стенке не прослеживается. Отмечается очаговая фиксация РФП в области луковицы ДПК до 20 мм SUVmax 2,43 - вероятно, неспецифического характера, консультация лечащего врача. Печень не увеличена, плотность паренхимы в пределах нормы, однородной структуры. На фоне диффузной неравномерной фиксации РФП паренхимой печени в S7 неотчетливо определяется очаговая фиксация РФП диаметром до 15 мм SUVmax 2,57 (фиксация в окружающей паренхиме до SUVmax 2,30) без достоверных признаков изменений по КТ-части - консультация лечащего врача, дообследование методом МРТ с в/в контрастированием. Внутри- и внепеченочные протоки не расширены. Поджелудочная железа не увеличена, структура не изменена, Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка без инфильтративных изменений. Селезенка не увеличена, структура не изменена. Добавочная долька до 13 мм. Надпочечники не увеличены, структурно не изменены. Почки обычно расположены, не увеличены. Чашечно-лоханочные системы и мочеточники не расширены. Конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено. Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены в размерах, без повышенной метаболической активности. Свободной жидкости в брюшной полости не отмечается. Диффузная неравномерная фиксация РФП стенками кишечника неспецифического характера. Органы малого таза: Дополнительных образований в области таза не визуализируется. Клетчатка не изменена. Тазовые лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. Периферические лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. Свободной жидкости в полости малого таза не отмечается. Костная система и мягкие ткани: Диффузная фиксация РФП в костном мозге костей в области сканирования, контроль кости таза SUVmax 2,15. На данном фоне, со стороны костных структур остеобластических или остеолитических изменений с гиперфиксацией РФП не отмечается. Заключение: ПЭТ/КТ картина очаговой фиксации РФП в S7 печени без достоверных признаков изменений по КТчасти - консультация лечащего врача, дообследование методом МРТ ОБП с в/в контрастированием. Очаговая фиксация РФП в области луковицы ДПК - вероятно, неспецифического характера, консультация лечащего врача. Диффузная фиксация РФП в костном мозге костей скелета (вероятно, на фоне ХТ)
Здравствуйте!
Резюмируя ПЭТ-КТ после проведенного лечения:
Положительный ответ на НАХТ- нет явных признаков прогрессирования.
Но! Необходимо дообследование:
- МРТ печени с контрастом для уточнения природы очага в S7.
- При подозрении на метастаз – биопсия под контролем УЗИ/КТ.
- Контроль состояния луковицы ДПК (при симптомах – ФГДС).
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202128 ответов