Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь разобраться
12 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с тактикой обследования. Очень тревожусь. Недавно прошла ФГДС, где обнаружили образование / выпячивание в желудке размером около 2,5–3 см (по описанию врачей не совсем понятно: подслизистое образование, внешнее сдавление или...
Здравствуйте. По описанию это пока не диагноз, а находка, которую нужно правильно дообследовать. На ФГДС описано неэпителиальное образование с положительным симптомом шатра и неизмененной слизистой. Такая картина чаще бывает при подслизистых образованиях, например лейомиома, GIST, липома, либо при внешнем сдавлении желудка соседним органом. Рак желудка обычно выглядит как язва, инфильтрация или бугристый участок с измененной слизистой. Да, образование 2,5-3 см могло не описываться 1,5 года назад. Причины бывают разные: меньший размер ранее, особенности осмотра, положение аппарата, складки желудка или реальный рост. Такое возможно. Эрозивный гастрит напрямую с подобным образованием обычно не связан. Эрозии чаще возникают из-за кислоты, желчного рефлюкса, НПВС или Helicobacter pylori. Это отдельный процесс. В подобных случаях обычно начинают с КТ брюшной полости с внутривенным контрастом, так как метод хорошо показывает стенку желудка и соседние органы. Если беременность только планируется и ее сейчас нет, КТ допустимо. Если беременность уже возможна, сначала исключают ее. МРТ возможна как альтернатива, но для желудка КТ часто информативнее. Затем эндоУЗИ - наиболее точный метод понять, из какого слоя стенки исходит образование. Повторная ФГДС после курса ИПП возможна для контроля эрозий. Биопсию слизистой обычно берут, если эрозии сохраняются или есть подозрительные участки.
Мне 58 лет. Рост 154, вес 54. Пятеро детей, естественные роды. Аутоимунный тиреодит. Принимаю эутирокс 50. Дерматит. Панкреатит. Вредных привычек нет. Пристрастие к сладкому. Наследственные заболевания: рак желудка у матери и бабушки. У меня проблемы с жкт с молодого...
Здравствуйте. перед выполнением фгдс был прием каких-то препаратов? загрузите оригинал. какие жалобы?
Хеликобактер пилари.Лечение
9 ответовЗдравствуйте. В августе обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боли в правом боку (под ребром),метеоризм,жидкий и частый стул,слизь.Назначили лечение:мебеверин 200 мг 2 рд,эзомепразол 40 мг на 14 дней и затем 20 мг еще на 14 дней,панкреатин 25000 ед 1 к.3рд,урсодез 250...
Здравствуйте . Атрофия это гистологический диагноз , без биопсии этот диагноз поставить нельзя , через год рекомендую выполнить фгдс с биопсией по Olga. По фгдс есть воспаление слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок . По узи : изменения печени на фоне метаболического синдрома Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца не изучена микробиота кишечника . Я бы рекомендовала дообследовать в кишечник , в первую очередь на сибр . Про нарушение оттока желчи , как правило развивается сибр , который и дает такие симптомы . Копрограмма Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный! ) При положительным тесте на сибр нужно будет просанировать кишечник альфанормиксом .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 14 лет, жалобы: – постоянно общая утомляемость, состояние разбитости, проблемы со сном в течении более года. – периодически головные боли- наблюдаемся у невролога с 2015 года. – было небольшое онемение ладони год назад, прошло. Скрининг основных острых кишечных...
Эти анализы (антинуклеарный фактор) в норме. Их сдают при подозрении на аутоиммунное заболевание. У вас все хорошо. В семье нет аутоиммунных заболеваний? Если есть, то следует посетить ревматолога, подобными заболеваниями занимаются они. Эозин катионный белок повышается чаще всего при аллергии или паразитозах. Однако показатель неточный и устаревший. Можно на него не обращать внимание. Мочу просто неудачно собрала. Анализ на дисбиоз неинформативен. Не комментирую и лечить не нужно. По Вит Д, ферритину соглашусь с коллегами. Девочка не худела? Телосложение какое? Все симптомы очень неспецифичны. Они могут сопровождать заболевание, но, скорее всего, это подростковый период так себя проявляет. Продолжайте наблюдаться у невролога и психотерапевта
Есть ли ГЭРБ
3 ответаДелала ФГДС Описание: Пищевод свободно проходим, стенки эластичные, слизистая оболочка светло-розовая, сосудистый рисунок чёткий. зубчатая линия хорошо выражена, ровная. Кардия на уровне 41 см от резцов, смыкается не полностью, свободно проходима. Желудок воздухом...
Здравствуйте. По фгдс, который Вы прикрепили данных за ГЭРБ нет. Жалобы ваши могут быть связанны с гиперчувствительным пищеводом на фоне повышенной тревожности, стресса. По фгдс иногда нельзя установить рефлюксы, поэтому для уточнения рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга и суточную рН метрию. Но ФГДС у вас спокойное, как правило когда есть заброс желудочного содержимого в пищевод, идет воспаление слизистой желудка у вас же все хорошо.
Добрый день! Сходила на ЭГДС "за компанию с подругой", особо жалоб на ЖКТ не было (совсем легкое подташнивание вечером в горизонтальном положении), которое я списывала на погрешность в диете. Заключение: недостаточность кардии 1 степени, хронический гастрит, обострение с...
Здравствуйте! Трихопол - это не антибиотик, но схема лечения хеликобактера некорректна. Я бы даже сказадла. что лчение хеликобатерной инфекции в даннойситуации Вам не требуеся. Чтокасаеся эроий- придердивайтесь диеты №1 в течением1 месяца, Эманера 40 мг утром натощак за 20 мнут дое дв 1 месяц и Де-но (или Улькавис) по 2 тал 2 раза в день за 30 минут д еды 1 месяц. Контрол ФГДС после лечения при отсутствии симптомаики не требуется. ЗДоровья ВАм иудачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 34 года. Около года назад проходил ФГДС. В заключении хронический гастродуоденит вне обострения. Как я понимаю чтобы избавиться от проблем выше нужно как минимум пройти эрадикцию хеликобактер пилори как выяснив концентрацию, сдать анализ крови. В связи с...
Здравствуйте! Хронический гастродуоденит сам пор себе на означает, что у вас есть хеликобактерная инфекция. Лечить ее просто так нецелесообразно. Необходимо подтверждение наличия инфекции либо при ФГДС - биопсия или уреазный тест, либо - сдать анализ крови на антитела к хеликобактеру, либо- быстрый С13 уреазный дыхательный тест или ПЦР кала на хеликобактер. Кровь подойдет для выявления инфекции, для контроля - используется дыхательный тест или ПЦР кала, а лучше оба эти варианта. Лечение хеликобактерной инфецкии происходит по схеме, включающей в себя 2 антибиотика широкого спектра действия. Они также санируют и микрофлору полости рта. Местное воздействие в данном случае не обязательно. Здоровья Вам и удачи!
Хронический поверхностный гастрит
18 ответовРебёнок 15 лет. Беспокоят утренние боли в области пупка на протяжении 4х лет.Боли начались лет с 8.Раньше боли были с тошнотой и рвотой редко. Затем боли остались без рвоты и тошноты, но началось как описывает ребёнок боли с бурлением, хочется в туалет. Немного какает,...
Значит с большей долей вероятности эти жалобы связаны с дисфункцией толстого кишечника или дисфункцией билиаоной системы. Но и гастрит необходимо полечить, поэтому начните лечение. И макмирор обязательно пропейте.
Хронический гастрит
7 ответовВсем доброго времени суток, такая проблема начал лечение с 01.19 года, сделал ФГДС (очаговый антрум-гастрит), с забором пункции, врач поставил хронический гастрит ассоциированный с HP(++), прошел терапию эрадакции по 1 схеме: - кларитромицин - метронидазол. Помогло, но не...
Здравствуйте! Кровь не показательна, если вы лечили ранее хеликобактер! Нужно выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на хеликобактер методом ИФА! Желательно отменить на время ипп! Далее- схемы эрадикации немного не стандартны! Есть аллергия на антибиотики? Вам нужно повторить ФЭГДС, тк вы приложили от 19 года, уже не имеет информативной значимости! Также выполните узи органов брюшной полости! Расскажите подробнее где именно болит? Проблема со стулом имеется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне поставили диагноз: хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori Врач прописала лечение: Энтерол 0,25 по 2 капс 2 раза в день за 1 час до еды - 2 недели Нексиум 0,04 по 1 табл 2 раза в день за 30 мин до еды - 2 недели Де-нол 0,120 по 2 табл 2...
Дина, здравствуйте! Подобные симптомы чаще всего являются проявлением действия антибиотика кларитромицин, прерывать полностью эрадикационную терапию не рекомендуют, поскольку может развиться резистентность организма к антибиотику (когда они вновь нужны будут, есть риск, что они уже не подействуют). В таких случаях следует обратиться к своему лечащему врачу для очного осмотра и рассмотрения вопроса о замене кларитромицина на антибиотик из другой группы.