Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, не могли бы вы помочь? Папе 64 года. Появились тревожные симптомы. Цистит, кровь в моче. Бегает все время в туалет, постоянные боли. Обратились в поликлиннику, прошли диспансеризацию. На УЗИ выявили новообразования в мочевом, отправили к терапевту. Терапевт...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями мочевого пузыря Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет об опухолях мочевого пузыря В подавляющем большинстве случаев опухоли мочевого пузыря - злокачественные Судя по данным МРТ - они поверхностные и удалимые Единственный метод их лечения - хирургический - это трансуретральная резекция мочевого пузыря Есть все показания для ее проведения Учитывая признаки мочепузырного кровотечения - такая операция проводится по НЕОТЛОЖНЫМ показаниям в общей лечебной сети - у урологов, а не онкологов Не нужно ждать очереди и направлений Такая картина является поводом для вызова скорой помощи и госпитализации в неотложный урологический стационар Только такая операция может остановить кровотечение
Здравствуйте ув. доктора. Меня зовут Виктор. Прошу помощи. С 2018 года В20, АРВТ менее 100 копий. С прошлого декабря полиурия 2,5-3,5 литра/сут. и боли в почках Вечером ночью мог бегать до 10-12 раз, почти каждый час по 200-400 мл. Затем пошли эпизоды уменьшения...
Здравствуйте! при В20 часто бывает поражение почек. Уточните, Вы имеете в виду боли при мочеиспускании или другие боли? И прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ почек и мочевого пузыря, если они есть. так же какие препараты принимаете, кроме противовирусной терапии?
Падает давление от Юперио
7 ответовОтцу 77 лет. 07.10.24 перенес второй инфаркт (первый был лет 20 назад, перенес на ногах, после этого стала плохая кардиограмма). Наблюдаемся у кардиолога. Диагноз из выписки: ИБС. ПИКС. Стенокардия ФК 3 Многососудистый коронароангиосклероз (КАГ от 07,10,24 ПНА п/3 60%, с/3...
Здравствуйте. Однозначно Юперио лучше в данной ситуации и он как раз и доказал эффективность в плане улучшения фракции выброса . Да он действительно снижает давление и к нему организм должен адаптироваться поэтому отменяем лозартан и через день начинаем с 1/2 дозы юперио 50 мг - утром и вечером . Верошпирон противопоказан при значительном ухудшение функции почек . Есть анализы креатинина для оценки функции почек ?. И верошпирон и торасемид при низкой фракции выброса нужно принимать ежедневно подбирая дозы под контролем давления. Спиронолактон 25 в лучше его аналог Эспиноса 25 мг более качественный обязательно должен быть в лечении данных пациентов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу прокомментировать анализы мамы и ответить на некоторые вопросы. Маме 81 год, бронхиальная астма (диагноз более 20 лет), гипертоническая болезнь (тоже очень давно), недавно поставили ХБП3а (по результатам анализов) и наверное, еще есть некоторые заболевания. В настоящее...
Сергей,Рада была помочь 🙏🏻
Маме 73 года, рост 155, вес 60 кг. Не пьет, не курит. С 2008 года высокое скачущее АД (140-180). Много лет пила Престанс 10+10, на сегодня: Креатинин 165 Мочевая кислота 515 Мочевина растет 14,1 Холестерин снизился с 5,7 до 5,1 Альбумин 10 СРБ 0,5 Фосфор 1,16 Калий 5,2 СОЭ...
От высокого давления в почках происходит нефросклероз (уменьшение размеров почек и соответственно функционирующей почечной ткани). Самое перове, что нужно сделать это соблюдение диеты с ограничением животных белков, ограничение соли. К пище можно добавлять препарат кетостерил по 3 капсулы 3 раза в день
Кровь и белок в моче
9 ответовДевушка 25 лет. Симптомы: — С янв боль в тазу тянущая постоянно (возможно с остеохондрозом 1 степени связано, но не факт) — С 22 г. периодические боли раз в 2-3 месяца схватывает по всей спине и животу, скорее тупая, как будто в тиски зажали, что аж дышать трудно, при смене...
1) При такой высокой протеинурии диетой ее не вылечишь. Срочно нужно поставить диагноз и начать лечение. По поводу оксалотов, их содержание реально снизить диетой при таких цифрах. 2) Уратные камни действительно рентген негативны. Но КТ позволяет увидеть все виды камней, однако метод дорогостоящий. 3) Вот набор веса тоже может быть из-за отеков. (Отеки бывают как периферические - лицо, конечности, так и внутренние (но на узи бы сказали про свободную жидкость в брюшной полости)) 4)Про АД. На приёме у докторов просите измерить давление, хоть будете знать своё рабочее давление. Возможно придется приобрести тонометр и мониторить дома, если будут выявлены отклонения. 5)Посев мочи, проводится для диагностики инфекции мочевыводящих путей. Лечением данного состояния может заниматься как уролог, так и нефролог и терапевт. Может иметь место несколько состояний, основное заболевание и сопутствующие. Поэтому требуется дообследование. Пока СКФ не снижена, нужно срочно устранить причину. Возможно понадобится нефробиопсия для окончательной установки диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 71 год Диагноз: гипертрофическая кардиомиопатия, с выраженной обструкцией ВОЛЖ. SAM-синдром.Персистирующая форма фибрилляций предсердий.ИБС.НК 2А. Кардиосклероз атеросклеротический и постинфарктный.БПВЛНПГ. Значительная митральная, умеренная трикуспидальная...
Если есть возможность, стоит переделать эхо кг на аппарате экспертного ряда у такого жесрециалиста. Нет ни одного показателя по гкмп и САМ синдрому, чтобы их оценить. В терапии бетаблокаторы имеются, и её Вы получаете около полугода или даже больше? Тогда действительно оценка сердца и вновь оценка грыжи и оперативное лечение.
Стоит заменить бисопролол на небилет?
47 ответовЖенщина, 86 лет 11 лет назад перенесла обширный инфаркт, с 01.07.2025г. участились случаи аритмии, пульс неритмичный 110-120 в мин. После восстановления в стационаре сбой сердечного ритма происходил через 2 недели. Заключительный клинический диагноз после выписки: ...
Здравствуйте! Важно понимать что нормы пульса у пациента с постоянной формой аритмии как сейчас предполагаю другие - это 90-100 ударов в среднем , не 60-80 как без аритмии . Поэтому да и бисопролол и дигоксин можно - лучше не более 1/2 таблетки . Делать перерывы не нужно - но стоит проконтролировать ЭКГ на фоне приема через неделю примерно. Эспиро и форсига обязательно должны быть в течении пациента с сердечной недостаточностью- эти препараты влияют на работу сердца и на прогноз . Не вижу смысла замены на небилет.
Консультация
3 ответаДата приема: 04.11.2025 Врач: Сергеева О.А. ФИО пациента: Смирнов Константин Геннадьевич Пол: Мужской Дата рождения: 18.07.1984 Возраст: 41 год Медицинская карта: 87421 Исследование: КТ органов грудной клетки Номер Дата Вид 7975 04.11.2025 повторное; ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Причина...
Здравствуйте. На КТ описаны изменения в виде усиления легочного рисунка, что может быть косвенным признаком бронхита. Участки центрилобулярной эмфиземы - это повышение воздушности легочной ткани, часто бывает следствием бронхита, или реакцией лёгких на длительный стаж курения, контакта с вредными условиями труда. Участки фиброза и спайки - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких. На КТ описан рудимент тимуса (вилочковой железы). С возрастом тимус утрачивает свою функцию,замещается жировой тканью (липидной плотности - это признаки жировой ткани там), это нормальный физиологический процесс, он описан на КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор! Обращаемся к Вам по поводу пациентки 69 лет (рост 156 см, вес 79 кг), у которой наблюдаются ежедневный кашель и субфебрильная температура 37.4°C. По результатам анализов крови выявлены следующие отклонения: значительно повышен С-реактивный белок (99.8 мг/л),...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют продолжить антибактериальное лечение, например Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 10 дней, от кашля Флуифорт в гранулах 10 дней. Контроль анализов крови и КТ грудной клетки по возможности через 10 дней. С уважением!