Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2024 году поставили диагноз остеопения, была операция на позвоночнике, установлен имплант. В январе 2026 года после трепан-биопсии поставили диагноз: Инфильтрирующая протоковая карцинома G2, Nottingham Grading System 6(3+2+1), правой молочной железы. В феврале...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Очаги в легких с перифокальной инфильтрацией - это очаг в ткани легкого с воспалительной зоной вокруг него. Такого вида очаги и кальцинаты, плюс наличие пневмофиброза могут быть последствиями проведенной лучевой терапии. Конечно, ПЭТ-КТ более точный метод диагностики, однако я думаю, что в таких ситуациях можно обойтись пока консультацией торакального хирурга онколога, для оценки КТ (обязательно исследование нужно записать на диск). По поводу приема антибиотиков - не вижу смысла.
Собака йоркширский терьер, девочка, 1 год (род. 03.01.2025), вес 2,3 кг. Прививки и обработки от паразитов проводятся по графику. Прошу помочь разобраться с анализами и диагнозом. Взяли щенка у заводчика в 3 месяца; кормили сухим кормом Royal Canin X-Small Puppy, который...
Где менее 20–30% углеводов - Brit GF, Farmina Vet Life, Forza10 low. Именно корма с гидролизатом: Royal Canin Hypoallergenic, Purina Pro Plan HA, Farmina Ultrahypo, Grandorf Hypoallergenic, Ownat Hypoallergenic, Alleva Care Allergocontrol.
Проблемы с СИБР
2 ответа31год, 191см, 75кг (худой). Перегиб желчного (вроде классика ничего особенного). Ставили ДЖВП (понятно что диагноз неуверенный) Лечил СИБР в МКНЦ Логинова 3 раза за год. 3 дыхательных теста – рост по водороду (на втором был немного по метану). Выяснил что мне почему-то...
Здравствуйте. Спазмы, вздутие в животе периодически у нас у всех могут возникать \ возникают в норме на фоне питания, приема медикаментов и даже изменений в психо-эмоциональном статусе. В этом нет ничего страшного и патологического. Обычно лечение СИБР включает в себя сочетание нормокинетика и кишечного антисептика. К лечению можно добавить дюспаталин или метеоспазмил 4 нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ежедневный метеоризм после обеда
6 ответовДоброго дня! Пишу вам, так как уже вся надежда иссякла. Не знаю уже, к кому ещё обратиться. Уже около года меня беспокоит ежедневная проблема вздутия и избыточного отхождения газов. С утра просыпаюсь всегда всё хорошо. После завтрака, что бы я ни съела, в основном тоже все...
Здравствуйте. Постоянное вздутие и чрезмерное газообразование при полностью исключённых органических причинах действительно чаще всего относятся к функциональным расстройствам кишечника, таким как синдром раздражённого кишечника с преобладанием метеоризма. Отсутствие симптомов ночью, зависимость от приёма пищи и сохранность аппетита подтверждают именно функциональную природу состояния. Для снижения газообразования могут использоваться ферментные препараты (панкреатин 25 000 ЕД во время основных приёмов пищи). Если строгая диета невозможна из-за особенностей пищевого поведения, то иногда ограничивают только наиболее газообразующие продукты (лук, бобовые, капуста, газировка, жевательная резинка). Также возможна поддержка микробиоты с помощью курсов пробиотиков с доказанной эффективностью, например бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день 3–4 недели. С учётом сопутствующей тревожности значимую роль играет работа с психотерапевтом и постепенное снижение фиксации на симптоме. Полного устранения симптома добиться сложно, но добиться заметного снижения выраженности вполне возможно. Так же стоит пройти дыхательное тестирование на углеводы, в частности на лактозу и фруктозу, если оно ещё не выполнялось, так как этот метод позволяет выявить скрытую непереносимость сахаров и понять, может ли она быть причиной выраженного метеоризма.
Боль после падения, больно сидеть.
7 ответовДобрый день! 3 января я упала на ягодицу (на какую именно не помню) была резкая боль. Больно было лежать на спине и сидеть прямо. Была у двух травмотологов сказали ,что пройдет колите обезболивающие. Колола 5 дней деклофинак, 3 дня мелоксикам, перерыв неделя колола 5 дней...
Мне о кисте ничего не известно. Тогда примените масса, ЛФК, хорошо помогают иголки (рефлексотерапия).
Увеличение ПСА
9 ответовДобрый день.Мне 58 лет История такова: до операции ПСА 13,470нг/мл. 29.11.24 г сделали Робот ассистированную простатвезикулэктомию. Гистологическое заключение: мелкоацинарная адено карцинома ПЖ ИГ 7(3+7), Grade Group2,Т2NxR0. С61 ЗН ПЖ. ПСА от 29.01.25...
Удачи Вам! Пишите в случае вопросов в любое время, консультирую здесь ежедневно, в том числе в режиме личных консультаций
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Два года назад начало щелкать правое колено. Прямо одномоментно начало щелкать, когда поворачиваешься лежа, например. Прямое сгибание-разгибание не давало щелчков, только смена положения ноги. Болей не помню, не было, видимо. В тот год было нелегко, приходилось...
Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте! Уже на протяжении 11 лет меня беспокоят периодические приступы в виде тянущей боли внизу живота при дефекации. Они могут затянуться больше, чем на час — позывы в туалет по-большому возникают снова и снова по прошествию нескольких минут. Пью Бускопан или...
Здравствуйте. При подтвержденном СРК и отсутствии сейчас выраженных симптомов постоянный профилактический прием тримебутина 2-3 раза в год клиническими рекомендациями не предусмотрен. Обычно оценивают эффект от основной терапии эсциталопрамом. Антидепрессанты могут уменьшать частоту и выраженность симптомов СРК, но для развития эффекта требуется несколько недель. Если после курса Альфаксима самочувствие остается стабильным и выраженных болей нет, можно понаблюдать за действием эсциталопрама, не начиная сразу очередной курс тримебутина. Если же вновь появятся боли, спазмы или нарушения стула, тримебутин может применяться одновременно с эсциталопрамом, клинически значимого взаимодействия между ними нет. Перед поездкой начинать тримебутин только для профилактики обычно не требуется. Если ранее именно этот препарат достоверно уменьшал симптомы, такой вариант можно обсудить с лечащим врачом. Сочетание Визанны, эсциталопрама, Тералиджена, Пикамилона и тримебутина в целом допустимо.При синдроме Жильбера перечисленные препараты не противопоказаны. Пробиотики и курсы УДХК также не создают опасной нагрузки на ЖКТ, но необходимость их повторных курсов определяется отдельными показаниями.
Лентиго-меланома
30 ответовМесяц назад удалила родинку с отступом ~2 мм от края, сдала на гистологию, а потом на повторную, по причине недоверия. 1. Unim. Журавлев А.С. Maxim Untesco Локализация меланоцитов: эпидермис (юнкция), дерма Локализация меланоцитов в эпидермисе (юнкция): лентигинозная...
Здравствуйте! Кровь у Вас очень густая, пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Усталость, слабость- поверьте ферритин крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология поджелудочной железы
17 ответовЗдравствуйте! При колоноскопии у мамы были обнаружены и удалены полипы, результаты гистологии показали Рак in situ в полипе, стали делать дополнительные обследования мрт и кт с контрастом и обнаружили новообразование в поджелудочной железе, причем после данных обследований...
Здравствуйте По данным МРТ обнаружено образование в поджелудочной железе, которое имеет связь с её протоком. С большой долей вероятности - это IPMN - доброкачественная опухоль. Однако для исключения протоковой аденокарциномы необходима морфологическая верификация диагноза - то есть биопсия. Есть два пути - биопсия через кожу под УЗ-контролем либо через желудок эндоскопически. Метод выбирается от расположения образования. И тот и другой пути совершенно безопасны, но верификация крайне важна!