Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 38 лет. Грыжа поясничного отдела позвоночника более 12 лет, беспокоила раз в год или два (только мышечные боли в области поясницы, которые проходили за 1-2 недели) За 10 лет, судя по мрт, грыжа увеличилась на 3 мм. Боли появились в декабре 2024, сначала...
Здравствуйте
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Здравствуйте! Ребенок 17 лет заболел острым левосторонним гайморитом ( показал рентген) в результате несвоевременного лечения насморка. В первые три дня была высокая температура до 39, без выделений слизи из носа, но с влажным кашлем. После слизь пошла жёлтого цвета, кашель...
Год назад подворачивала ногу несколько раз с нагрузкой в виде ребенка на руках, в итоге по МРТ синовит, теносиновит голеностопного сустава, лечение не давало эффекта(нпвп таблетки и уколы, мази, физиопроцедуры)
Через год обновила МРТ. Поставили диагноз «асептический некроз...
Здравствуйте.
По результатам анализов рекомендуется УЗИ почек и консультация нефролога.
Нужна ли консультация в центре остеопороза?
Считаю, что есть смысл консультации на предмет назначения таких препаратов, как Акласта для борьбы с некрозом.
Это сильный препарат от остеопороза, но он и асептический некроз лечит.
Минус в том, что он влияет на весь организм. Обсудите.
Связаны ли повышения креатинина и белка в моче с диагнозом? - нет.
Что можно делать с ногой(какие массажи, гимнастики, нагрузки)?
Нагрузки самые минимальные. Рекомендуется, вообще, на костылях ходить.
Помогут ли эти лекарства и костыли в течение двух месяцев, или нужно еще что-то предпринять?
Помогут или нет, никто не знает. Продолжайте наблюдаться в ЦИТО. Если таи не помогут, то уже нигде не помогут.
Дополнительно к рекомендациям ЦИТО обычно рассматривают:
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
- Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация кубовидной кости.
Я бы в качестве контроля рекомендовал не МРТ, а КТ. Повторная консультация в ЦИТО. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Подскажите, пожалуйста мне по следующей ситуации. Моему ребенку - мальчик - 3.5 года. В 1.5 ортопед поставил диагноз "варусная деформация голени". Полтора года мы ездили на физиопроцедуры: электрофорез (кальций+магний), магнит и массаж. По 4 курса процедур за...
Здравствуйте.
Физиологический плоско-вальгус 1 степени мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет.
Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению.
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст. Это не норма.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Дома то же носить. Обувь должна быть по размеру. Если хорошая обувь, то в стельках нужды нет.
3. ЛФК для маленьких на моём яндекс-диске https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
О спорте пока говорить рано. Ограничивать ребёнка ни в чём не нужно.
Прогноз при ношении правильной обуви, ЛФК и процедурах на исправление деформации оптимистичный.
Добрый день уважаемые!
Помогите пожалуйста выбрать правильное решение по проблеме с кистой предстательной железы
На данный момент уролог говорит что нужно оперироваться другой клинике уролог мне сказал что оперироваться не нужно, так как у меня пока нет детей и может...
Здравствуйте.
Как ведет себя киста в размерах при наблюдении? Я имею введу растет или нет?
Когда пунктировали кисту брали ли анализ на атипичные клетки и ПСА?
Какие у Вас еще жалобы кроме лейкоспермии?
По хорошему размеры кисты более 2,5 см подлежат оперативному лечению.
Спасибо.
Добрый день! 10 дней назад появилась острая боль в правом колене с внутренней стороны. Через день ногу в колене невозможно было согнуть , колено опухло. Пользовалась вольтареном и долгитом. Эффект от применения препаратов был небольшой. Однако на сегодня боль стала меньше и...
Диагноз правильный, но не полный.
Для полного диагноза нужно МРТ. Рентген не видит менисков и связок внутри сустава. Его недостаточно.
Стоит ли прекращать грудное вскармливание?
Да, уже пора прекращать. Дальнейшее ГВ может спровоцировать и другие проблемы со здоровьем.
После прекращения ГВ рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон №30.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома локтевого отростка со смещением проведена операция 14 декабря. Через 6 недель сняли лангетку (28 января), велели разрабатывать руку предварительно разогрев в теплой воде. После операции и до сих пор онемение мизинца и ребра ладони - ниже мизинца, пальцы кисти...
Снимок видел. Спицы установлены правильно, за эти кончики, что торчат, их удаляют.
Они будут мешать разработке и лучше их удалить.
Так же со спицами нельзя назначить электропроцедуры.
И в любом случае не затягивайте.
Со спицами или без них, но разработку пора было начинать вчера.
Локтевой сустав из всех суставов тяжелее всего разрабатывается и если упустить время, то можно остаться с контрактурой.
Добрый день! Три дня назад случилась резкая боль в левой части таза ,где поясница, позвоночник. Лежать , сидеть, поворачиваться очень больно. Стоя только таких болей нет, но при повороте и наклоне, боль сильная. У меня сопутствующие болезни, коксартроз тазобедренных суставов...
Здравствуйте
В таких случаях, учитывая что болевой синдром носит хронический характер можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием:
Дулоксетин или венлафаксин
, прием длительный 9-12 мес
Здравствуйте .
Пациент мужчина 40 лет, вес 65 кг, сидячий образ жизни (офисная работа)
10 лет назад был в аварии, были переломы ключицы, ребер, таза. С позвоночником было все нормально .
Примерно 5 лет назад начались боли в спине между лопатками, затруднено движение правой...
Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений, только возрастные. Гемангиомы- это доброкачественные изменения позвонков. Они бессимптомны и лечения не требуют. Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли.
Физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Хронический поверхностный гастродуоденит неуточненный. Дгр. Джвп по гипотоническому типу. Спазм сфинктера одди. Пил таблетки дюспаталин 2 раза в день одна капсула(до этого одекромон), урасофальк 4 капсулы в день, мой вес 76кг.
Артишок пью 2таблетки три раза в...
Здравствуйте, Эрик! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализов патологии со стороны ЖКТ не выявлено. Результаты анализов касательно кишечника представлены от ноября 2024г. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит диарея и вздутие живота? Сейчас какие-то лекарства принимаете? Прикрепите протоколы ФГС и УЗИ брюшной полости, а также протокол дыхательного теста на СИБР от 2024г.