Лечение фронтита. — вопрос №57570

Question

Лечение фронтита. — вопрос №57570

Максим, Мотыгино

3551 просмотр

26 февраля 2018

Здравствуйте! Ребенок 17 лет заболел острым левосторонним гайморитом ( показал рентген) в результате несвоевременного лечения насморка. В первые три дня была высокая температура до 39, без выделений слизи из носа, но с влажным кашлем. После слизь пошла жёлтого цвета, кашель оставался влажным. В лечении применяли антибиотики цифотаксим в течении 7 дней. Промывали нос долфином, капали ринофлуимуцилом, полидексой. После данного лечения ребёнок ходил на физиопроцедуры (прогревание гайморовых пазух) в течение 5-ти дней. После данного лечения осталась гнусавость, заложенность одной ноздри, которая переходила с одной ноздри в другую; с утра в брови наблюдалась боль при сморкании и наклоне, но проходила в течение дня; по задней стенки горла стала часто стекать слизь.
Через неделю контрольный снимок показал улучшения в гайморовой пазухе, но при этом был обнаружен фронтит. Назначили 5 процедур физио.
Скажите, пожалуйста, какое сейчас в данной ситуации применять лечение?

Вопрос закрыт

гайморит

фронтит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полугайморит?

1 ответ

1 марта 2020

Денис

Вопрос закрыт

Гайморит, рентген с заложеныи носом

4 ответа

13 декабря 2021

Полина

Вопрос закрыт

Гайморит и сильная боль в зубах

6 ответов

14 ноября 2022

Владимир

Вопрос закрыт

Гайморит правосторонний и результаты КТ

4 ответа

5 октября 2023

Лена

Вопрос закрыт

Поставили диагноз полисинусит

3 ответа

26 октября 2024

Andrew, Сызрань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2018-02-26T13:52:30+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 февраля 2018

Педиатр

Здравствуйте, иммуномодуляторы и физиопроцедуры. Не переохлаждаться.

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 2 · 2018-02-26T14:16:58+03:00

Пожаловаться

Максим, 26 февраля 2018

Клиент

Елена, а при этом можно ли ходить в школу?

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 3 · 2018-02-26T14:19:37+03:00

Пожаловаться

Максим, 26 февраля 2018

Клиент

Елена, и как вы считает, можно ли применять ингаляции тёплым паром (над кострюлей)?

Answer 4 · 2018-02-26T13:54:27+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 26 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. А общий анализ крови в динамике? Дело в том, что не на все варианты синуситов чувствительны к группе цефотаксима.

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 5 · 2018-02-26T14:02:25+03:00

Александра, был понижен лейкоцитоз (3,43·10 в 9 степени) при болезни. После лечения лейкоцитоз пришёл в норму (6, 29), остальные показатели были в норме.

Рыбакин Владимир Иванович, 26 февраля 2018 · Answer 6 · 2018-02-26T13:57:47+03:00

Поменняйте антибиотик, лучше после посева на чувствительность. Иммуномодуляторы можно, если Ваш доктор знает, какие из сотни с лишним настоящие, а их около 10, остальные профонация. Физиотерапия обязательна (лучше всего УВЧ).

Answer 7 · 2018-02-26T14:04:38+03:00

Тогда лучше не давать пока повторно курс антибиотиков. Применяйте постоянно промывания носа, физиолечение, если нос заложен и отток нарушен - сосудосуживающие капли, лучше этот период побыть дома и не посещать школу или институт

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 8 · 2018-02-26T14:09:12+03:00

Александра, даже если нет ярко выраженных симптомов, то всё равно лучше не ходить в школу?
Из симптомов только заложенность ноздри, небольшая боль во лбу при наклоне справа, по задней стенке горла идёт слизь и иногда стреляет в ухе.

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 9 · 2018-02-26T14:10:01+03:00

Пожаловаться

Максим, 26 февраля 2018

Клиент

Александра, и как вы считаете, можно ли использовать назонекс сейчас?

Answer 10 · 2018-02-26T14:11:12+03:00

Сейчас такая погода, переохладиться, вспотеет и может все возобновиться. Синуситы такая коварная вещь их очень тяжело качественно пролечить, если есть возможность, лучше посидите хоть неделю дома.

Answer 11 · 2018-02-26T14:12:03+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 26 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Если заложен нос и нет оттока нужно обязательно, иначе слизь будет скапливается в пазухе

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 12 · 2018-02-26T14:15:25+03:00

Александра, у ребёнка слизь с носа не идёт, а только с горла. О чём это может говорить? (у ребёнка при этом есть искривление перегородки)

Answer 13 · 2018-02-26T14:20:03+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 26 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Всё правильно, фронта даёт стекание по задней стенке глотки в большинстве случаев, но из ноздри тоже. Но нос не должен быть заложен.

Answer 14 · 2018-02-26T14:21:51+03:00

в школу нет пока дней 10,ингаляции можно ,но толку от них не будет. лучше небулайзер ,там можно ингалировать все. назонекс вам нельзя сейчас,пока есть воспаление,он снижает иммунитет,ы вы усугубите состояние.

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 15 · 2018-02-26T14:22:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Максим, 26 февраля 2018

Клиент

Елена, какие ингаляции можно производить с небулайзером?

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 16 · 2018-02-26T14:23:37+03:00

Пожаловаться

Максим, 26 февраля 2018

Клиент

Елена, а можно ли сейчас капать ринофлоймуцил и изофру?

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 17 · 2018-02-26T14:23:53+03:00

Пожаловаться

Максим, 26 февраля 2018

Клиент

при это выделений с носа нет

Answer 18 · 2018-02-26T14:27:42+03:00

изофру можно,ингалировать в небулайзере можно ,в вашем случае,- мирамистин,или физ.р-р + флуимуцил. 2 раза в день. если флуимуцил то на ночь нельзя. за 4 часа до сна. и дышать носом.

Answer 19 · 2018-02-26T14:29:40+03:00

вообщем,вам нужно - полиоксидоний или циклоферон 10 дней,это иммуномодуляторы,ингалировать в небулайзере мирамистин,или физ.р-р + флуимуцил. 2 раза в день. если флуимуцил то на ночь нельзя. за 4 часа до сна. и дышать носом. в школу не ходить 10 дней. выполнять физио ,назначенные лором.

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 20 · 2018-02-26T14:35:53+03:00

Елена, хорошо, спасибо,а какое должно быть соотношение физ раствора и флуимуцила? И сколько должна быть доза мирамистина при ингаляции?

Answer 21 · 2018-02-26T14:30:31+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 26 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

А ЛОРа врачи против местных антибиотиков типа изофры, так как эффект недостаточен, а устойчивость к антибиотикам в составе развивается.

Answer 22 · 2018-02-26T14:41:25+03:00

Здравствуйте. Вам сейчас можно продолжать прием синупрета капли в нос сосудосуживающие но не более 7 дней. Капли пиносол можно. И иммуномодуляторы. Физиолечение. Желаю вам скорейшего выздоровленич.

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 23 · 2018-02-26T14:54:08+03:00

Татьяна, сосудосуживающие применяли в начале лечения 7 дней. Можно ли применять их сейчас повторно? Но при этом с носа не идёт слизь, только с горла. Слизи нет даже после промывания.

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 24 · 2018-02-26T14:56:35+03:00

Пожаловаться

Максим, 26 февраля 2018

Клиент

Татьяна, а какое действие будет оказывать пиносол, и сколько раз в день его капать?

Answer 25 · 2018-02-26T14:44:38+03:00

мирамистин чистый 3-4 мл,
Чтобы приготовить жидкость для ингаляций, необходимо открыть ампулу Флуимуцила 10 – процентного по 3 мл и развести ее содержимое в охлажденной кипяченой воде или физиологическом растворе в равных пропорциях. Такое средство необходимо разбавлять в посуде из стекла.

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 26 · 2018-02-26T14:46:53+03:00

Пожаловаться

Максим, 26 февраля 2018

Клиент

Елена, есть два вида флуимуцила: антибиотик и простой. Какой нам использовать?

Answer 27 · 2018-02-26T14:49:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 февраля 2018

Педиатр

простой,антибиотик вам не нужен.
так и скажите в аптеке Флуимуцил для ингаляций,он в ампулах.

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 28 · 2018-02-26T15:03:11+03:00

Пожаловаться

Максим, 26 февраля 2018

Клиент

Елена, ещё один вопрос: стоит ли всё-таки делать ингаляции, если нет выделений из носа?

Answer 29 · 2018-02-26T15:04:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 февраля 2018

Педиатр

если слизь течет по задней стенки носоглотки,то да.значит воспаление еще есть и слизь нужно убрать.

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 30 · 2018-02-26T15:26:48+03:00

Пожаловаться

Максим, 26 февраля 2018

Клиент

Елена, а сколько дней выполнять ингаляции?

Answer 31 · 2018-02-26T15:12:53+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 26 февраля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Тогда сосудосуживающие можете больше не использовать. А пиносол снимает отек и противовпалительное. По 1-2 кап 3 раза в день.

Answer 32 · 2018-02-26T15:32:15+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 февраля 2018

Педиатр

ингаляции выполняйте 5-7 дней

Максим, 27 февраля 2018 · Answer 33 · 2018-02-27T11:17:37+03:00

Елена, посмотрите, пожалуйста, снимки, которые мы прикрепили к вопросу. Видите ли вы признаки фронтита?
(снимок слева: 03.02, снимок справа: 26.02)

Белякова Наталья Николаевна, 26 февраля 2018 · Answer 34 · 2018-02-26T16:19:08+03:00

Если там фронтит, то одними физио процедурами не вылечишь. Нужен курс антибиотика ещё, возможно- пункция пазухи. Положите в стационар, дома уже лечились- эффект налицо!

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 35 · 2018-02-26T16:31:00+03:00

Пожаловаться

Максим, 26 февраля 2018

Клиент

Наталья, считаете, что нужен новый курс антибиотика? А можно ли использовать тот же самый?

Максим, 26 февраля 2018 · Answer 36 · 2018-02-26T16:32:27+03:00

Наталья, что вы считаете насчёт лечения, предложенного Еленой Фурмановой?
Цитирую: "вообщем,вам нужно - полиоксидоний или циклоферон 10 дней,это иммуномодуляторы,ингалировать в небулайзере мирамистин,или физ.р-р + флуимуцил. 2 раза в день. если флуимуцил то на ночь нельзя. за 4 часа до сна. и дышать носом. в школу не ходить 10 дней. выполнять физио ,назначенные лором".

Белякова Наталья Николаевна, 26 февраля 2018 · Answer 37 · 2018-02-26T16:49:32+03:00

Я считаю, что рядом головной мозг. Кроме рентгена пазух нужен посев, очень трудно доступная пазуха, лечением навскидру, без осмотра хотя- бы отделяемого из носа, степени отека, подбора антибиотика приведёт к хронизации процесса.

Ласткова Наталья Дмитриевна, 26 февраля 2018 · Answer 38 · 2018-02-26T16:54:16+03:00

Добрый день, Алёна. Гайморит, перешедший во фронтит - это плохо, это говорит о том, что гайморит недолечили. Одного ФТЛ здесь не достаточно. Если отделяемое из носа было желтоватого цвета, это говорит о бактериальной инфекции, возможно необходимо было комбинировать действие не одного, а нескольких антибиотиков, менять его. Фронтит - это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи и если его не пролечить как положено, это чревато осложнением в виде менингита. Поэтому, я бы порекомендовала наседать на Вашего ЛОРа и не ограничиваться одним ФТЛ, а рассмотреть вопрос введения в схему лечения другого антибиотика, отсасывание гноя и воспаленной слизи с помощью пункции или с применением ЯМИК. Параллельно делать и ФТЛ (предпочтительнее микроволновая или УВЧ-терапия). Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку, скорейшего выздоровления, всех благ.

Белякова Наталья Николаевна, 26 февраля 2018 · Answer 39 · 2018-02-26T17:12:12+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 26 февраля 2018

Педиатр

Вот, полностью согласна!!! С Натальей!!!

Максим, 27 февраля 2018 · Answer 40 · 2018-02-27T11:17:26+03:00

Наталья, посмотрите, пожалуйста, снимки, которые мы прикрепили к вопросу. Видите ли вы признаки фронтита?
(снимок слева: 03.02, снимок справа: 26.02)

Калашник Дарья, 26 февраля 2018 · Answer 41 · 2018-02-26T19:54:16+03:00

Добрый вечер! Учитывая сохраняющиеся жалобы и осложнения в виде фронтита, вам нужна повторная антибиотикотерапия. Например, левофлоксацин 500 мг 1 раз в день 5 дней. Повторить анализ крови и рентген после лечения.

Максим, 27 февраля 2018 · Answer 42 · 2018-02-27T11:10:58+03:00

Пожаловаться

Максим, 27 февраля 2018

Клиент

Дарья, посмотрите, пожалуйста, снимок, который мы прикрепили к вопросу. Видите ли вы признаки фронтита?

Пургина Дарья Владиславовна, 26 февраля 2018 · Answer 43 · 2018-02-26T20:45:32+03:00

Обязательно нужен курс антибактериальной терапии. Гайморит был недопечён и перешёл во фронтит, скорее всего антибиотик был подобран не правильно. Нужно сдать анализ на чувствительность и тогда уже пропить. Опасно затягивать и заниматься самолечением и подбирать антибиотики просто так.

Минасян Маргарита Гегамовна, 26 февраля 2018 · Answer 44 · 2018-02-26T20:58:49+03:00

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 26 февраля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Желательно сделать анализ на чувствительность к антибиотикам , далее лечится только теми антибиотикаии, на которые будет реакция.
Удачи вам!

Калашник Дарья, 27 февраля 2018 · Answer 45 · 2018-02-27T12:20:16+03:00

Я не рентгенолог, лучше на этот вопрос ответит тот, кто постоянно смотрит снимки+ лучше смотреть на саму пленку. Но на снимке 1218 я вижу признаки фронтита- затемнение во фронтальной области. Покажитесь ЛОР врачу очно, если сохраняются жалобы.