Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузел за ухом
19 ответовЗдравствуйте. 1.5 мес. назад болел, воспалился лимфоузел за ухом (настораживают размеры 2.5 см было 1 мес. назад, по ощущениям стало не меньше) и 1 маленький под подбородком (этот с пол горошины), лор поставил диагноз тонзиллит (цефтриаксон в/м 5 дн), было воспаление десны с...
Хорошо, молодец, что контролируете АТ к ВИЧ и вирусным гепатитам. К токсоплазме сдавать не нужно, можно те же антитела (что выше указала) сдать еще к герпесу 1 и 2 типов.
Не можем поставить диагноз
9 ответовПодросток 30.01 будет 18 лет. Слабость, температура 37.2 при этом ничего не болит. Выпадают волосы. Срб 11, тромбоциты 483, СОЭ 18, лейкоциты 10.36. Инсулин 20. При этом гликированный гемоглобин 5.2 %.В анамнезе поликистоз яичников, принимает Джес. Такое состояние с начала...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Выявленный стафилококк маловероятно является причиной В таких случаях действительно необходимо прицельно исключать хронические воспалительные, в первую очередь аутоиммунные процессы. В таких случаях оптимально сдать АНФ, антитела к двуспиральной ДНК По результатам в таких случаях оптимально обратиться к ревматологу Уточните пожалуйста, со стороны суставов и мышц никаких проявлений нет? Кожные элементы не появляются? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Что делать с температурой?
37 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста.У меня такая проблема: полтора года температурара,раньше была 37,1 сейчас же поднимается до 37,8.Потею очень сильно,закладывает нос и болит в груди,но не постоянно, именно правую сторону и боли в лобной части и затылке,но именно с правой...
Здравствуйте, сдайте анализ крови на все персистирующие инфекции- цмв, впг,вэб, респираторную микоплазму и уреаплазму. Повышение лимфоцитов говорит о вирусной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апатия и флуоксетин
9 ответовЗдравствуйте! Есть диагноз БАР 2. Недавно начала лечение у психиатра, прописал ламотриджин, флуоксетин, тералиджен. Сегодня 6 день приема и беспокоят такие моменты: состояние немного овоща. Как будто я через чур расслаблена, настолько, что сил ни на что особо нет. И какое-то...
Здравствуйте! Текущее состояние вполне нормально для текущего этапа терапии, они могут сохраняться до 5-6 недель от начала приема. Такая комбинация, как правило, применяется в терапии депрессивных фаз биполярного расстройства, при этом Ламотриджин начинает стабилизировать настроение несколько ранее - в течение 10-14 дней, а Флуоксетин имеет длительный период накопления - 5-6 недель. Поэтому полноценный эффект от терапии раскроется именно к этому времени.
Здравствуйте. Были у всех возможных специалистов. Никто не может назвать причину. Каждый месяц!! подросток 13 лет, девочка, "заболевает": начинается с боли в горле, день/два, то болит, то нет, далее першение, далее покашливания от першения, далее насморк дней на 10- густые...
Пока какой-то конкретной причины сложно определить. На данный момент можем сказать что пока в пазухах есть такое сильный отёк, будет постоянное раздражение слизистой оболочки глотки, то есть дискомфорт какой-то будет ощущаться. Поэтому нужно лечить то что есть, то что определено уже. Возможно это последствия перенесённое вирусной инфекцией, что мы видим по риноцитограмме. Было бы хорошо посмотреть и мазок из зева, чтобы исключить активность гемофильной палочки, которая также может отвечать за развитие хронического воспаления в полости носа и пазух. Антитела к ВЭБ -инфекции определили, но скорее всего не проверяли индекс авидности, который в какой-то мере помогает понять примерно когда ребёнок болел данной инфекцией, было ли это последний год или ещё раньше. Возможно также климат не позволяет слизистой оболочки полости носа и пазух восстановиться после перенесённой вирусной инфекции.
Лимфатические узлы
65 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, с сентября месяца субфебралитет, днем 37.1-37.2, вечерами после 9 часов температура 36.6, вич, герпес сифилис, Эпштейн бар все отрицательно, ночами плохо сплю, то жарко то холодно, пару раз просыпалась в поту, иногда сильная слабость,...
Здравствуйте Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров! Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное! Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом. Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей! С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции. В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года лечусь от депрессии
6 ответовЗдравствуйте! 1,5 года назад обратилась к врачу психиатору,поставили депрессию назначали эститолопрам,азафен,они мне не подошли,в итоге год принимала венлафаксин сначала в минимальной дозировке за год она выросла до 300мг в день,принимала вместе с ламотриджином,состояние...
Здравствуйте. Для лечения депрессивных эпизодов при биполярном аффективном расстройстве препаратами выбора считаются нормотимики (седалит, депакин, ламотриджин), часто в сочетании с нейролептиками, эффективными при аффективных расстройствах (кветиапин, оланзапин, арипипразол). Антидепрессанты применяют лишь в крайних случаях (например, при тяжелых затяжных депрессиях) под строгим контролем врача чаще в стационарных условиях, поскольку существует риск возникновения инверсии фазы. Возможно, Вам стоит обратиться за вторым мнением к другому врачу-психиатру очно для уточнения диагноза, так как неясно, является ли Ваше состояние депрессией или депрессивным эпизодом в рамках БАР. Так как в зависимости от установленного диагноза будет зависеть выбор стратегии лечения.
Препараты для купирования бреда
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие наиболее безопасные препараты последнего поколения можно дать человеку, у которого началось бредовое расстройство? Последнего поколения, с наименьшими побочным последствиями. К психиатру сходим, понимаю, сейчас прошу пока...
Здравствуйте. Оланзапин-хороший препарат,не вызывает скованость.лучше брать зипрексу. Купирует бредовую симптоматику,психоз.
Вирус Эпштейна-Барр у взрослого
12 ответовЗдравствуйте. Заболевание началось три недели назад. Я почувствовала общую слабость, болезненность при глотании, покраснение и отечность миндалин, а также увеличение и болезненность околоушных лимфоузлов. Обратилась к Лору, был поставлен диагноз тонзиллит (был сдан общий...
Здравствуйте. Положительные IgM к ВЭБ указывают на острую фазу инфекционного мононуклеоза. При этой вирусной инфекции назначение амоксиклава не только бесполезно, но и часто вызывает лекарственную непереносимость, появление сыпи и не влияет на лимфаденопатию. В таких ситуациях рекомендуют щадящий режим, обильное питье, полоскания антисептиками, при выраженной интоксикации или гепатомегалии специфическая терапия только по назначению врача после очного осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тоска от зилаксеры (арипипразола)
19 ответовПью в дозировке 10 мг зилаксеру уже 3 недели. Мучаюсь от появляющейся после приема тоски смешанной с тревогой, каким-то паническим страхом, в общем ужасное чувство, хоть в окно прыгай. Даже когда начинала с 5мг уже эти ощущения присутствовали. Аналогичные ощущения у меня были...
Здравствуйте. При преобладании депрессий и смешанных состояний нейролептиком выбора является зелдокс, а нормотимиком ламотриджин / или окскарбазепин. Сложность в том, что ОКР лечим в основном (фармакологически) антидепрессантами (эсциталопрам, в частности), но они повышают шанс ухода в маниакал. Поэтому, вероятно, доктор ваш и выбрал путь нейролептиков. В конце концов есть еще кветиапин, он более понятен при БАР (включая депрессивные фазы), менее - при ОКР. Что сейчас делать.... Не знаю, . Вы не указали на динамику ОКР при этой терапии. С другой стороны, литий держим маниакал, это открывает путь к приему антидепрессанта. эсциталопрам, не сильно опасаясь манИи.