Консультация онколога /

Лимфатические узлы — вопрос №1901772

535 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста, с сентября месяца субфебралитет, днем 37.1-37.2, вечерами после 9 часов температура 36.6, вич, герпес сифилис, Эпштейн бар все отрицательно, ночами плохо сплю, то жарко то холодно, пару раз просыпалась в поту, иногда сильная слабость, иногда нет. Дисфалгия, чувствую иногда что не хватает воздуха, будто ком в горле, ходила к Лору, проверили эндоскопом, ларингоскопию сделали все в норме хронический тонзиллит только, пошла на фгс неэрозивный рефлюкс, делала кт колоноскопию, и простую все в норме, по женски узи в норме только желтое тело в правом яичнике, мрт головного мозга норма, немного увеличены лимфоузлы ходила на узи прилагаю исследования. Начиталась в интернете и очень боюсь. Иногда болит живот но так ноет. Анализы от января тоже прилагаю.

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзиллит, рефлюкс.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте

Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте стоматолог норма, кт сделала лор норма, киста торнвальда не воспаленная, беспокоит ночами боль в животе и жар, приливами. Начиталась про лимфомы и вообще сон потеряла

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
по лимфоузлам нет ни малейших признаков лимфопролиферативного заболевания
и симптомы с ними не связаны
Клиент
Большое спасибо! Будьте здоровы!
Онколог, Маммолог
Спасибо!
Удачи Вам и здоровья!
Клиент
Владислав, извините за беспокойство снова, сейчас сделали узи паховых лимфоузлов, посмотрите пожалуйста, прикрепила в документах.
Онколог, Маммолог
По паховым лимфоузлам все отлично!
Размеры в норме
Клиент
Владислав, а что означает усиленный кровоток в воротах и утолщенный корковый слой?
Онколог, Маммолог
при нормальных размерах - это совершенно не важно и не значимо
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Карина!
Температура 37.1-37.2 бывает и в норме, она не всегда составляет 36.6 градусов. Также температура может немного повышаться при патологии щитовидной железы, в середине цикла, при высокой физической активности, при тревоге. Ваши исследования изучены, в общем анализе крови есть небольшие отклонения, возможно, есть дефицит железа. Лимфоузлы отличной структуры, возможно некоторое увеличение одного из них связано с хроническим тонзиллитом либо с проблемами стоматологического характера, но такое незначительные увеличение бывает и в норме. Никаких признаков онкологии у Вас нет. Рекомендую Вам сделать анализ крови на железо, ферритин - при снижении этих показателей нужно будет восполнять дефицит железа; также анализ крови на гормоны щитовидной железы и узи щитовидной железы; пройти консультацию нейрохирурга для уточнения диагноза.
Клиент
Елена Михайловна, здравствуйте щитовидка в норме, гормоны норма, узи брюшной норма. Тревога есть постоянная. Беспокоит потливость и озноб по ночам. И вообще плохой сон. Начиталась про лимфомы, и вообще теперь не понимаю как дальше быть и что смотреть
Клиент
Елена Михайловна, и стоматолог норма, вся пролечена. Каждые пол года кт стоматолог делает и тщательно следит за моими зубами.
Инфекционист, Терапевт
У Вас соматически все отлично, искать ничего не нужно. У Вас тревожное расстройство, рекомендую Вам обратиться к психотерапевту.
Клиент
Елена Михайловна, обращалась к нему, назначил антидепрессанты, и лор в декабре видел воспаления назначал антибиотики, пропила , потом снова пошла все в норме. Состояние будто болею но не понимаю что болит. Болела ковидом в конце декабря, легко перенесла
Инфекционист, Терапевт
Антидепрессанты назначают минимум на 6-12 месяцев; возможно, вместе с антидепрессантами Вам стоит попробовать психотерапию. Сейчас существуют разные современные подходы, они очень эффективны против такого расстройства, как у Вас.
Клиент
Елена Михайловна, ещё были пятна теле на спине возле рта на ягодице дерматолог сказал розовый лишай, но все прошло, и ночами чешусь иногда до синяков
Инфекционист, Терапевт
Карина, ответ тот же.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Карина.
По анализам крови без отклонений.
По УЗИ описаны здоровые лимфатические узлы с нормальными размерами,формой и структурой .
Температура тела до 37,2*С не является отклонением от нормы.
Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
Ощущение кома в горле вызвано забросом содержимого желудка в пищевод. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим (не ложиться после приема пищи в течение 2-х часов,не наклоняться вперед) .
Все остальные субъективные ощущения могут быть вызваны стрессом и повышенной тревожностью.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо! А ночные приливы и чешусь бывает ночами, плохо сплю, ощущение что болею но горло не болит. Были пятна на теле дерматолог сказала что на розовый лишай похоже, они прошли
Онколог, Терапевт
Можно сдать анализ крови на герпесвирусные инфекции 6 и 7 типов.
Рекомендую посетить психотерапевта на очном приёме.
Избегать стрессов .
Клиент
Юлия Дмитриевна, сделала узи лимфатических узлов паха, посмотрите пожалуйста, результат прикрепила, что ознает усиленный кровоток и утолщение коркового слоя?
Онколог, Терапевт
Усиленный кровоток и утолщение коркового слоя-реактивные признаки в ответ на воспалительный процесс. Данных за онкологическое заболевание нет. Не беспокойтесь об этом.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое! Просто симптомы мои дурацкие покоя не дают, поэтому переживаю. Биопсия не нужна?
Онколог, Терапевт
Нет. Выполните контрольное УЗИ у того же врача через 3 месяца.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранной структурой, формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет. Размеры так же не увеличены ( ориентируемся на поперечный размер).
Лимфоузлы - это часть иммунной системы, которые постоянно реагируют на патологические процессы в организме. Их присутствие - это норма.
Описанные по УЗИ лимфоузлы реактивного характера,т е в ответ на инфекционно -воспалительные процессы в области шеи- это патология ЛОР органов или ротовой полости ( чаще всего зубов) . У Вас есть тонзиллит, который и может быть причиной.
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача.
Сдать анализ крови на ВЭБ.
В дополнение скажу, что уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличенными.

По МРТ у Вас описано крестцовое менингоцеле, поэтому необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте зубы в норме, кт вот делала, лор норма, менингоцелле знаю всю жизнь живу с ней
Онколог, Маммолог
У Вас есть эротический тонзиллит при котором эти лимфоузлы могут определяться всегда. Наличие данных лимфоузлов не является патологией.
По прикрепленным обследованиям с онкологической точки зрения Вы здоровы
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, ночные приливы это наверно нервное да?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, и знаете были пятна на теле дерматолог сказала на розовый лишай похоже, сейчас прошли, чешусь ещё иногда ночами.
Онколог, Маммолог
Если дерматолог поставила лишай, то переживать не нужно.
Температура так же может быть связана со стрессом.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, сделала узи лимфоузлов паха, посмотрите пожалуйста, узист толком ничего не сказала. Переживают усиленный кровоток и утолщение коркового слоя.
Онколог, Маммолог
Посмотрела. Признаков злокачественности по лимфоузлам нет . Усиление кровотока и утолщение коркового слоя говорит в пользу реактивного характера лимфоузлов.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, как думаете с моими жалобами нужно дальше обследоваться? Биопсия нужна?
Онколог, Маммолог
Нет, для биопсии показаний нет.
Можно дополнительно УЗИ малого таза выполнить
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, узи в норме по женски , делала на той неделе, молочница сейчас.
Онколог, Маммолог
Подлечите молочницу, через 3 мес можно выполнить контрольное УЗИ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, большое Вам спасибо!!! Надеюсь все наладится, напугал кровоток и утолщение( мне правда не стоит переживать? Не стоит идти к онкологу?
Онколог, Маммолог
Не стоит переживать.
Лимфоузел не может существовать без кровотока как и любой орган. А усиление бывает при реактивных процессах.
При онкологии бывает патологический кровоток. У Вас стандартный кровоток лимфоузлов.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, усиленный написала, и врач сама будто не поняла ничего. Можно я завтра у другого узиста сделаю и вам напишу?
Онколог, Маммолог
Конечно можно)
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо вам!!! Я все глаза проплакала! Спасибо что вам не все равно
Онколог, Маммолог
Пожалуйста! Всех Вам благ!
Плакать у Вас точно нет причин по крайней мере, связанных с моей специальностью.
Клиент
Все равно большое вам спасибо что тратите своё драгоценное время и отвечаете! Берегите себя!
Онколог, Маммолог
Спасибо)) взаимно!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию лимфоузлов короткая ось менее 10 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов, персистирующие инфекции. После лечения лимфоузлы обычно приходят в норму через 6 месяцев иногда могут сохраняться до года. Данных за онкологический процесс у вас нет.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, добрый день! Зубы норма, лор норма, ночные периодические приливы, это нервное наверно? Иногда наблюдала головокружение, и общее самочувствие такое себе. Знаю что интернет лучше не читать, но грешу, начиталась. И переживаю.
Клиент
Иногда чешусь до синяков, тоже ночами. Были пятна теле розовый лишай сказали, пятна практически прошли.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По описанию лимфоузлов никаких подозрений в отношение лимфомы у вас нет.
Клиент
Спасибо Рустам Гамирович!
Клиент
Рустам Гамирович, ещё подскажите пожалуйста, сделала узи паховых лимфоузлов, что означает усиленный кровоток и утолщение коркового слоя? Прикрепила результат узи
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это реактивные изменения в ответ на воспалительный процесс.
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Признаков онкологии, в том числе лимфомы у Вас нет.
Переживать не стоит.
Описаны абсолютно нормальные лимфоузлы, хороших размеров (короткая ось не более 10мм), также характеристики лимфоузлов тревоги не вызывают.
Можно сказать, что лимфоузлы реактивного характера, подобное встречается на фоне вирусных инфекций в организме или при обострившемся инфекционно-воспалительном заболевании.
Соответственно необходимо проконсультироваться с врачом-ЛОРом, стоматологом для исключения патологии с их стороны.
Если все в порядке, необходимо пройти анализ на вирус Эпштейн-Бара, Цитомегаловирус. С последующей консультацией врача-инфекциониста.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, добрый день, дело ведь в жалобах, ноги печет, зуд, спать не могу , потливость ночью. А врачи говорят ты здорова. Сил вообще нет. Это не первый день. Есть полное онемение правой ноги с октября, врачи говорят это спина. Лечу спину толку ноль. Не сплю. Болит кишечник, но он здоров, желудок болит здоров, а со мной что происходит?Иногда дышать тяжело. Неужели лечат только анализы врачи? Пожалуйста подскажите что мне делать я больше не могу.
Терапевт, Онколог
По поводу Вашей спины с онемением ноги, проходили ли Вы МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Клиент
Василий Михайлович, да все делала, весь позвоночник смотрели с контрастом, грыжи протрузии, но они давно уже. Не беспокоили никогда. Онемение раньше до колена было, сейчас почти вся нога. Энмг делала как раз в правой ноге плохая проходимость, год назад все было в норме. Болит сейчас паховый лимфоузел, справа, по гинекологии все хорошо была у гинеколога, сделала онкоцитологию там все в порядке кроме спор растущего гриба, но гинеколог сказала лимфоузлы от этого не воспаляются. Эпштейн бар в октябре был отрицательный ,Сегодня снова всю ночь бросало в жар.
Клиент
Постоянная отрыжка врачи говорят из-за рефлюкса
Терапевт, Онколог
Заболевания позвоночника, межпозвоночные грыжи, довольно по разному могут проявляться, помимо онемение ноги, нередко боли отдают в ноги, боли могут отдавать в паховую область (в зону где расположены те группы лимфоузлов про которые Вы говорите).
Все перечисленные Вами симптомы и пройденные результаты обследований признаков онкологии не имеют.
Безусловно у Вас есть симптомы и заболевания, которыми необходимо внимательно заниматься, но к онкологии они не относятся.
Терапевт, Онколог
По поводу отрыжки, здесь не лишним будет проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.
Клиент
Василий Михайлович, я очень Надеюсь что все так как вы говорите! Просто гинеколог свое исключила, может дополнительные анализы нужны какие нибудь? Заранее спасибо!
Терапевт, Онколог
Вы довольно комплексно обследованы, необходимости в прохождении дополнительных обследований сейчас нет
Клиент
Василий Михайлович, и хотела добавить узи почки, узи мочевой все норма, поэтому лимфоузлы паха насторожили. единственное что не смотрела кт легких, делала в мае флюрографию там была норма. Иногда кашель небольшой, и боли будто невралгия.
Клиент
Василий Михайлович, и забыла добавить на той недели пила антибиотики, лор назначал, но температура не опустилась ни разу. Также 37.3
Терапевт, Онколог
Вы сами подтверждаете, каждым своим сообщением, что Вы довольно комплексно обследованы. Если бы действительно было что-то тревожное, то оно бы было определено.
Подобная температура нередко бывает неврогенного характера. На фоне сильного тревожного-эмоционального напряжения.
Клиент
Василий Михайлович, большое спасибо!я поняла
Терапевт, Онколог
Пожалуйста))
Был рад помочь)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейросонография
26 марта 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Давления упало
7 февраля 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Инсулин 1,7 и глюкоза 4
19 января 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Спермаграмма
10 февраля 2024
Денис
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 марта 2024
Наталья, Фрязино
Вопрос закрыт
Головные боли
19 ноября 2024
Ольга, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
425 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Онколог, Уролог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток