Что вас беспокоит?

Лимфатические узлы

Добрый день, подскажите пожалуйста, с сентября месяца субфебралитет, днем 37.1-37.2, вечерами после 9 часов температура 36.6, вич, герпес сифилис, Эпштейн бар все отрицательно, ночами плохо сплю, то жарко то холодно, пару раз просыпалась в поту, иногда сильная слабость, иногда нет. Дисфалгия, чувствую иногда что не хватает воздуха, будто ком в горле, ходила к Лору, проверили эндоскопом, ларингоскопию сделали все в норме хронический тонзиллит только, пошла на фгс неэрозивный рефлюкс, делала кт колоноскопию, и простую все в норме, по женски узи в норме только желтое тело в правом яичнике, мрт головного мозга норма, немного увеличены лимфоузлы ходила на узи прилагаю исследования. Начиталась в интернете и очень боюсь. Иногда болит живот но так ноет. Анализы от января тоже прилагаю.

Тонзиллит, рефлюкс.
31 год
17 Февраля 2024·Просмотров: 786·Карина

Принятый ответ

Здравствуйте

Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV

Владислав, здравствуйте стоматолог норма, кт сделала лор норма, киста торнвальда не воспаленная, беспокоит ночами боль в животе и жар, приливами. Начиталась про лимфомы и вообще сон потеряла

по лимфоузлам нет ни малейших признаков лимфопролиферативного заболевания
и симптомы с ними не связаны

Большое спасибо! Будьте здоровы!

Спасибо!
Удачи Вам и здоровья!

Владислав, извините за беспокойство снова, сейчас сделали узи паховых лимфоузлов, посмотрите пожалуйста, прикрепила в документах.

По паховым лимфоузлам все отлично!
Размеры в норме

Владислав, а что означает усиленный кровоток в воротах и утолщенный корковый слой?

при нормальных размерах - это совершенно не важно и не значимо

Здравствуйте, Карина!
Температура 37.1-37.2 бывает и в норме, она не всегда составляет 36.6 градусов. Также температура может немного повышаться при патологии щитовидной железы, в середине цикла, при высокой физической активности, при тревоге. Ваши исследования изучены, в общем анализе крови есть небольшие отклонения, возможно, есть дефицит железа. Лимфоузлы отличной структуры, возможно некоторое увеличение одного из них связано с хроническим тонзиллитом либо с проблемами стоматологического характера, но такое незначительные увеличение бывает и в норме. Никаких признаков онкологии у Вас нет. Рекомендую Вам сделать анализ крови на железо, ферритин - при снижении этих показателей нужно будет восполнять дефицит железа; также анализ крови на гормоны щитовидной железы и узи щитовидной железы; пройти консультацию нейрохирурга для уточнения диагноза.

Елена Михайловна, здравствуйте щитовидка в норме, гормоны норма, узи брюшной норма. Тревога есть постоянная. Беспокоит потливость и озноб по ночам. И вообще плохой сон. Начиталась про лимфомы, и вообще теперь не понимаю как дальше быть и что смотреть

Елена Михайловна, и стоматолог норма, вся пролечена. Каждые пол года кт стоматолог делает и тщательно следит за моими зубами.

У Вас соматически все отлично, искать ничего не нужно. У Вас тревожное расстройство, рекомендую Вам обратиться к психотерапевту.

Елена Михайловна, обращалась к нему, назначил антидепрессанты, и лор в декабре видел воспаления назначал антибиотики, пропила , потом снова пошла все в норме. Состояние будто болею но не понимаю что болит. Болела ковидом в конце декабря, легко перенесла

Антидепрессанты назначают минимум на 6-12 месяцев; возможно, вместе с антидепрессантами Вам стоит попробовать психотерапию. Сейчас существуют разные современные подходы, они очень эффективны против такого расстройства, как у Вас.

Елена Михайловна, ещё были пятна теле на спине возле рта на ягодице дерматолог сказал розовый лишай, но все прошло, и ночами чешусь иногда до синяков

Карина, ответ тот же.

Принятый ответ

Здравствуйте,Карина.
По анализам крови без отклонений.
По УЗИ описаны здоровые лимфатические узлы с нормальными размерами,формой и структурой .
Температура тела до 37,2*С не является отклонением от нормы.
Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.
Ощущение кома в горле вызвано забросом содержимого желудка в пищевод. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим (не ложиться после приема пищи в течение 2-х часов,не наклоняться вперед) .
Все остальные субъективные ощущения могут быть вызваны стрессом и повышенной тревожностью.

Юлия Дмитриевна, спасибо! А ночные приливы и чешусь бывает ночами, плохо сплю, ощущение что болею но горло не болит. Были пятна на теле дерматолог сказала что на розовый лишай похоже, они прошли

Можно сдать анализ крови на герпесвирусные инфекции 6 и 7 типов.
Рекомендую посетить психотерапевта на очном приёме.
Избегать стрессов .

Юлия Дмитриевна, сделала узи лимфатических узлов паха, посмотрите пожалуйста, результат прикрепила, что ознает усиленный кровоток и утолщение коркового слоя?

Усиленный кровоток и утолщение коркового слоя-реактивные признаки в ответ на воспалительный процесс. Данных за онкологическое заболевание нет. Не беспокойтесь об этом.

Юлия Дмитриевна, спасибо большое! Просто симптомы мои дурацкие покоя не дают, поэтому переживаю. Биопсия не нужна?

Нет. Выполните контрольное УЗИ у того же врача через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранной структурой, формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет. Размеры так же не увеличены ( ориентируемся на поперечный размер).
Лимфоузлы - это часть иммунной системы, которые постоянно реагируют на патологические процессы в организме. Их присутствие - это норма.
Описанные по УЗИ лимфоузлы реактивного характера,т е в ответ на инфекционно -воспалительные процессы в области шеи- это патология ЛОР органов или ротовой полости ( чаще всего зубов) . У Вас есть тонзиллит, который и может быть причиной.
Рекомендую Вам консультацию стоматолога и ЛОР врача.
Сдать анализ крови на ВЭБ.
В дополнение скажу, что уменьшение лимфоузлов происходит достаточно длительное время, а при хронических процессах и вовсе остаются увеличенными.

По МРТ у Вас описано крестцовое менингоцеле, поэтому необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу.

Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте зубы в норме, кт вот делала, лор норма, менингоцелле знаю всю жизнь живу с ней

У Вас есть эротический тонзиллит при котором эти лимфоузлы могут определяться всегда. Наличие данных лимфоузлов не является патологией.
По прикрепленным обследованиям с онкологической точки зрения Вы здоровы

Гюрухан Эминуллаховна, ночные приливы это наверно нервное да?

Гюрухан Эминуллаховна, и знаете были пятна на теле дерматолог сказала на розовый лишай похоже, сейчас прошли, чешусь ещё иногда ночами.

Если дерматолог поставила лишай, то переживать не нужно.
Температура так же может быть связана со стрессом.

Гюрухан Эминуллаховна, сделала узи лимфоузлов паха, посмотрите пожалуйста, узист толком ничего не сказала. Переживают усиленный кровоток и утолщение коркового слоя.

Посмотрела. Признаков злокачественности по лимфоузлам нет . Усиление кровотока и утолщение коркового слоя говорит в пользу реактивного характера лимфоузлов.

Гюрухан Эминуллаховна, как думаете с моими жалобами нужно дальше обследоваться? Биопсия нужна?

Нет, для биопсии показаний нет.
Можно дополнительно УЗИ малого таза выполнить

Гюрухан Эминуллаховна, узи в норме по женски , делала на той неделе, молочница сейчас.

Подлечите молочницу, через 3 мес можно выполнить контрольное УЗИ

Гюрухан Эминуллаховна, большое Вам спасибо!!! Надеюсь все наладится, напугал кровоток и утолщение( мне правда не стоит переживать? Не стоит идти к онкологу?

Не стоит переживать.
Лимфоузел не может существовать без кровотока как и любой орган. А усиление бывает при реактивных процессах.
При онкологии бывает патологический кровоток. У Вас стандартный кровоток лимфоузлов.

Гюрухан Эминуллаховна, усиленный написала, и врач сама будто не поняла ничего. Можно я завтра у другого узиста сделаю и вам напишу?

Конечно можно)

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо вам!!! Я все глаза проплакала! Спасибо что вам не все равно

Пожалуйста! Всех Вам благ!
Плакать у Вас точно нет причин по крайней мере, связанных с моей специальностью.

Все равно большое вам спасибо что тратите своё драгоценное время и отвечаете! Берегите себя!

Спасибо)) взаимно!

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию лимфоузлов короткая ось менее 10 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов, персистирующие инфекции. После лечения лимфоузлы обычно приходят в норму через 6 месяцев иногда могут сохраняться до года. Данных за онкологический процесс у вас нет.

Рустам Гамирович, добрый день! Зубы норма, лор норма, ночные периодические приливы, это нервное наверно? Иногда наблюдала головокружение, и общее самочувствие такое себе. Знаю что интернет лучше не читать, но грешу, начиталась. И переживаю.

Иногда чешусь до синяков, тоже ночами. Были пятна теле розовый лишай сказали, пятна практически прошли.

По описанию лимфоузлов никаких подозрений в отношение лимфомы у вас нет.

Спасибо Рустам Гамирович!

Рустам Гамирович, ещё подскажите пожалуйста, сделала узи паховых лимфоузлов, что означает усиленный кровоток и утолщение коркового слоя? Прикрепила результат узи

Это реактивные изменения в ответ на воспалительный процесс.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Признаков онкологии, в том числе лимфомы у Вас нет.
Переживать не стоит.
Описаны абсолютно нормальные лимфоузлы, хороших размеров (короткая ось не более 10мм), также характеристики лимфоузлов тревоги не вызывают.
Можно сказать, что лимфоузлы реактивного характера, подобное встречается на фоне вирусных инфекций в организме или при обострившемся инфекционно-воспалительном заболевании.
Соответственно необходимо проконсультироваться с врачом-ЛОРом, стоматологом для исключения патологии с их стороны.
Если все в порядке, необходимо пройти анализ на вирус Эпштейн-Бара, Цитомегаловирус. С последующей консультацией врача-инфекциониста.

Василий Михайлович, добрый день, дело ведь в жалобах, ноги печет, зуд, спать не могу , потливость ночью. А врачи говорят ты здорова. Сил вообще нет. Это не первый день. Есть полное онемение правой ноги с октября, врачи говорят это спина. Лечу спину толку ноль. Не сплю. Болит кишечник, но он здоров, желудок болит здоров, а со мной что происходит?Иногда дышать тяжело. Неужели лечат только анализы врачи? Пожалуйста подскажите что мне делать я больше не могу.

По поводу Вашей спины с онемением ноги, проходили ли Вы МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Василий Михайлович, да все делала, весь позвоночник смотрели с контрастом, грыжи протрузии, но они давно уже. Не беспокоили никогда. Онемение раньше до колена было, сейчас почти вся нога. Энмг делала как раз в правой ноге плохая проходимость, год назад все было в норме. Болит сейчас паховый лимфоузел, справа, по гинекологии все хорошо была у гинеколога, сделала онкоцитологию там все в порядке кроме спор растущего гриба, но гинеколог сказала лимфоузлы от этого не воспаляются. Эпштейн бар в октябре был отрицательный ,Сегодня снова всю ночь бросало в жар.

Постоянная отрыжка врачи говорят из-за рефлюкса

Заболевания позвоночника, межпозвоночные грыжи, довольно по разному могут проявляться, помимо онемение ноги, нередко боли отдают в ноги, боли могут отдавать в паховую область (в зону где расположены те группы лимфоузлов про которые Вы говорите).
Все перечисленные Вами симптомы и пройденные результаты обследований признаков онкологии не имеют.
Безусловно у Вас есть симптомы и заболевания, которыми необходимо внимательно заниматься, но к онкологии они не относятся.

По поводу отрыжки, здесь не лишним будет проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.

Василий Михайлович, я очень Надеюсь что все так как вы говорите! Просто гинеколог свое исключила, может дополнительные анализы нужны какие нибудь? Заранее спасибо!

Вы довольно комплексно обследованы, необходимости в прохождении дополнительных обследований сейчас нет

Василий Михайлович, и хотела добавить узи почки, узи мочевой все норма, поэтому лимфоузлы паха насторожили. единственное что не смотрела кт легких, делала в мае флюрографию там была норма. Иногда кашель небольшой, и боли будто невралгия.

Василий Михайлович, и забыла добавить на той недели пила антибиотики, лор назначал, но температура не опустилась ни разу. Также 37.3

Вы сами подтверждаете, каждым своим сообщением, что Вы довольно комплексно обследованы. Если бы действительно было что-то тревожное, то оно бы было определено.
Подобная температура нередко бывает неврогенного характера. На фоне сильного тревожного-эмоционального напряжения.

Василий Михайлович, большое спасибо!я поняла

Пожалуйста))
Был рад помочь)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.