Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость приема препарата.
24 ответаДобрый день! На 1 октября назначено РЧА по поводу мерцательной аритмии, в 2025 году был установлен кардиостимулятор. По рекомендации врача за месяц до госпитализации необходимо начать прием Амиодарона по насыщенной схеме: 10 дн. по 1 таб - 3 р в сутки, 10 дн по 1 таб -2 р в...
Здравствуйте, прием амиодарона сочетается со всеми указанными препаратами, но требуется контроль. Желательно через 2 недели сделать контроль экг, и потом после завершения схемы насыщения. Так же параллельно контроль давления и пульса. Если возникнут какие-то изменения в самочувствии, пульс резко изменится - то лучше сделать сразу экг и показаться врачу. Сейчас какой пульс и давление обычно?
Как жить с постоянной формой аритмии
59 ответовЗдравствуйте. У моей мамы с 2017 года фибрилляция предсердий. С 2023 года на фоне стресса аритмия стала очень частой. Сначала раз в 2 месяца, потом раз в месяц, бывало через 2 недели и даже через день. Лежала мама в больнице в августе, сняли двумя капельницами кардарон, в...
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, не волнуйтесь, приступы мерцательной аритмии для организма стресс, риса образования тромбов. Постоянная форма легче переносится и ваша мама адаптируется, по лечению согласна. Ваша задача пить антикоагулянт и контролировать чсс не допускайте чсс более 90 ударов в минуту, и в таком случае самочувствие будет хорошим. К сожалению мерцательная аритмия это неизбежно для людей старше 65 лет так как сердце меняет свою форму . Всего вам хорошего
Iga-нефропатия. Девушка 32 года.
9 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Анастасия, мне 32 года. Моя история длиною в 1,5 года. Примерно столько времени назад я просто так решила сдать чекап организма одним из анализов в нем был - общий анализ мочи. По нему у меня определился белок и эритроциты. После чего конечно я...
И ещё момент по вашим анализам, есть повышение холестерина. Но нужно смотреть полностью липидный спектр: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Возможно, при наличии повышения ЛПНП, вам понадобятся статины. Они тоже обладают нефропротективным эффектом, а на фоне гормонов нужны для профилактики атеросклероза сосудов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
18 ответовДобрый день. Принимаю разнообразные лекарства из-за накопившихся болезней. Сегодня получил новые назначения от невролога, но озадачился совместимостью лекарств новых со старыми... Связи с врачом нет и поэтому решил тут получить консультацию. Что имеем: Гипертония 2 ст (АД от...
Здравствуйте! Ксарелто совместим с вашими препаратами. Кавинтон и пикамилон не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине, смысла принимать их нет. Бад также пить нет смысла(антистресс). Флуоксетин следует заметить на сертралин,как самый безопасный препарат при сердечно-сосудистой патологии. Схема такая, Сертралин(серената или золофт): 25мг 1-3 день, 50мг 4-6 день, 75мг 7-9 день, 100мг с 10 дня(рабочая дозировка) Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки. В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день. Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта. Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы
Здравствуйте. У папы (ему 57 лет) периодически тянуло в грудиной клетке, недавно сильно прихватило и его увезли на скорой. Поставили диагноз стенокардия. Пролежал в больнице, пролечился. Вчера выписали и назначили лечение и + у него ещё сахарный диабет. Но всё бы ничего, но у...
В таком случае , действительно , низкое давление не очень хорошо , обычно в таких случаях рекомендуют из препаратов влияющих на давление оставить спиронолактон 25 мг утро ,бисопролол обязателен хотя бы с средней дозе 2,5-5 мг, индапамид и амлодипин можно временно попробовать убрать , периндоприл снизить до 2-4 мг под контролем давления ; изособид можно попробовать принимать , к примеру ,по 20 мг 3 р /д ( вероятно причина снижения давления в нем) ; Для более правильной коррекции терапии лучше вызвать врача на дом ,чтобы оценить состояние и гемодинамику очно ; Рассмотреть вопрос о коронарографии ;
Лечение сахарного диабета 2 типа
6 ответовЗдравствуйте! Моя мама диабетик. Сначала ставили преддиабет, в 2017 году был поставлен диагноз диабет. Прошло 5 лет, но, увы, никак не можем подобрать терапию, хотя были ни у одного врача и пробовали препараты из разных групп. Без лечения гликированный гемоглобин - 8,2 %,...
Здравствуйте. Можно принимать галвус 50 мг утром и вечером или випидия 25 мг вечером.Препараты для лечения диабета подбирают с учетом сопутствующих заболеваний, наличию ожирения. При ожирение подойдет оземпик, он поможет снизить и сахар и вес. Какой рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит заменить бисопролол на небилет?
47 ответовЖенщина, 86 лет 11 лет назад перенесла обширный инфаркт, с 01.07.2025г. участились случаи аритмии, пульс неритмичный 110-120 в мин. После восстановления в стационаре сбой сердечного ритма происходил через 2 недели. Заключительный клинический диагноз после выписки: ...
Здравствуйте! Важно понимать что нормы пульса у пациента с постоянной формой аритмии как сейчас предполагаю другие - это 90-100 ударов в среднем , не 60-80 как без аритмии . Поэтому да и бисопролол и дигоксин можно - лучше не более 1/2 таблетки . Делать перерывы не нужно - но стоит проконтролировать ЭКГ на фоне приема через неделю примерно. Эспиро и форсига обязательно должны быть в течении пациента с сердечной недостаточностью- эти препараты влияют на работу сердца и на прогноз . Не вижу смысла замены на небилет.
Добрый день. Мне 36 лет, 1,5 года назад у меня диагностировали сахарный диабет 2 типа. Сахар достаточно высокий - по квартальным анализам "Определение гемоглобина А1с" показатель стабильно держится в районе 11. Дополнительно высокий уровень жиров в крови - холестерин снизился...
Здравствуйте Все препараты совместимы между собой. Но начинать их лучше постепенно. Например добавить к Форсига вилдаглиптин. Далее контролировать глюкозу. Если не достигаете целевых уровней, добавить третий препарат. Печень не добьет. Алкоголь ей больше вредит. Сочетать можно все эти препараты. Форсига- безопасное снижение глюкозы, кардиопротекция, снижение веса, снижение давления, хорошо влияет на печень Вилдаглиптин- безопасное снижение глюкозы, сохранение клеток синтезирующих свой инсулин. Можно заменить на другие препараты из той же группы, например випидия или асиглия или тражента. Каждый хорош по своему, но с одинаковым класс- эффектом. Розувастатин- снижение плохого холестерина, препятствие прогрессированию атеросклероза, снижение сердечного риска. Гликлазид- снижение глюкозы за счет стимуляции инсулина, хорош в снижении глюкозы после еды. Но может прибавлять вес и если не покушать вовремя или принять алкоголь- вызвать гипогликемию. Вилдаглиптин никак не уменьшит кардиоэффекты форсиги, зато усилит сахароснижающий эффект.
Инсулин повышен и с пептид
3 ответаДобрый день! Маме 64 г.(артериальная гипертензия, хр.панкреатит, удален желчный лет 10 назал) сдали анализы: инсулин 27.6 ! гликиров гем 5.7, Глюкоза 5.2(во вложении рез-ты). Рост 158 см вес 67, сахарного диабета нет, глюкоза всегда была в норме, лишнего веса нет, анализы...
Здравствуйте. По результатам уровень инсулина (24,4 мкЕд/мл) выше нормы, при этом глюкоза, гликированный гемоглобин и липидный профиль — в пределах допустимого, а печёночные ферменты и ГГТ нормальные. Такая картина говорит о сохранённой функции поджелудочной железы, но с некоторым повышением выработки инсулина, то есть о лёгкой гиперинсулинемии. Это состояние не является диабетом, но отражает тенденцию к снижению чувствительности тканей к инсулину — то, что называют инсулинорезистентностью. Возникает она чаще при хроническом стрессе, гипертонии, недостатке сна или на фоне некоторых лекарств (например, спиронолактона, антидепрессантов). Повышение инсулина может сопровождаться приступами слабости, дрожью, потливостью — это признаки кратковременного падения сахара, которые действительно могли усиливаться при приёме Форсига. По клиническим рекомендациям в таких случаях достаточно динамического наблюдения: контроль глюкозы и инсулина натощак раз в 3–6 месяцев, расчёт индекса HOMA (чтобы оценить чувствительность к инсулину), поддержание стабильного веса и умеренно-углеводной диеты. Питание обычно строится на овощах, белке, рыбе, цельнозерновых продуктах, с ограничением сладостей и жирного. При устойчивом повышении инсулина эндокринологи иногда используют метформин 500–850 мг 1–2 раза в день курсом 3–6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после инфаркта
12 ответовУ бабушки 31 марта случился инфаркт. Провели операцию стентирования. 4 апреля перевели в терапевтическое отделение. (выписной эпикриз приложили) Сразу случился рецедив, схлопнулся стент на фоне высокого холестерина и сахара. 16 апреля по направлению от врача отправили в...
Здравствуйте, Анастасия! Для сердца важно иметь достаточный уровень глюкозы, что обеспечивает нормальное функционирование клеток. Имеет смысл рассмотреть возврат к инсулинотерапии. Это повлияет и на функцию сердца и на диастолическое давление за счёт улучшения трофики тканей.