Что вас беспокоит?
Инсулин повышен и с пептид
Добрый день! Маме 64 г.(артериальная гипертензия, хр.панкреатит, удален желчный лет 10 назал) сдали анализы: инсулин 27.6 ! гликиров гем 5.7, Глюкоза 5.2(во вложении рез-ты). Рост 158 см вес 67, сахарного диабета нет, глюкоза всегда была в норме, лишнего веса нет, анализы кажд пол года сдаем в пределах нормы. Было плохое состояние кружилась голова, трусились ноги и руки ,потоотделение, темнело в глазах, очень сильная слабость. Обратились к эндокринологу сказал , что глюкоза снижалась и с пептид и нсулин говорит о большом резерве поджелудочной железы.(бросили пить форсигу и спиронолактон,стало состояние легче намного ,сейчас хорошее.решили, что форсига много глюкозы выводит",кардиологи отменили сер нед нет, один кардиол назначил другой отменили по холтеру узи и анализ) Месяц наза были у гастроэнтеролога узи брюш,полости поджелуд, в пределах нормы, были повышены Ггт и липидограмма назначил препараты принимаем,диету соблюдает, но бывали погрешности на шоколалад и кислое поджел болела, сейчас диета. Подскажите пожалуйста опасно , что инсулин и с пептид повышены, как лечить, что нужно делать?последние анализы прилагаются. Могут быть так повышены на фоне стресса? Подскажите пожалуйста? Спасибо. Принимала форсигу ,спиронолактон,эдарби.по наз-ию невролога: атаракс, параксетин. Гастроэнтеролог:аллопуринол, урсосан, панкреатин,разо, дротаверин. Уролог:оксофорин.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам уровень инсулина (24,4 мкЕд/мл) выше нормы, при этом глюкоза, гликированный гемоглобин и липидный профиль — в пределах допустимого, а печёночные ферменты и ГГТ нормальные. Такая картина говорит о сохранённой функции поджелудочной железы, но с некоторым повышением выработки инсулина, то есть о лёгкой гиперинсулинемии. Это состояние не является диабетом, но отражает тенденцию к снижению чувствительности тканей к инсулину — то, что называют инсулинорезистентностью. Возникает она чаще при хроническом стрессе, гипертонии, недостатке сна или на фоне некоторых лекарств (например, спиронолактона, антидепрессантов).
Повышение инсулина может сопровождаться приступами слабости, дрожью, потливостью — это признаки кратковременного падения сахара, которые действительно могли усиливаться при приёме Форсига.
По клиническим рекомендациям в таких случаях достаточно динамического наблюдения: контроль глюкозы и инсулина натощак раз в 3–6 месяцев, расчёт индекса HOMA (чтобы оценить чувствительность к инсулину), поддержание стабильного веса и умеренно-углеводной диеты. Питание обычно строится на овощах, белке, рыбе, цельнозерновых продуктах, с ограничением сладостей и жирного. При устойчивом повышении инсулина эндокринологи иногда используют метформин 500–850 мг 1–2 раза в день курсом 3–6 месяцев
Принятый ответ
Ольга, добрый день.
По результатам обследований можно предположить инсулинорезистентность - повышение уровня инсулина с нормальным уровнем глюкозы и гликированного гемоглобина.
При инсулинорезистентности действительно могут возникать нарушения самочуствия, которые Вы описали.
В подобных случаях рекомендуют консультацию врача эндокринолога, так как уже были у доктора, а вопросы остались - получение второго мнения, так как данный вопрос находится в их компетенции.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов данных за сахарный диабет нет, но в подобных ситуациях всё равно рекомендуют наблюдение у эндокринолога. Вероятнее всего повышение инсулина связано с принимаемыми препаратами и со стрессом.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20206 ответов
- 23 Марта 202118 ответов
- 29 Мая 20227 ответов
- 5 Января 202314 ответов