Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам за консультацией по поводу корректности назначенного лечения и долгосрочного прогноза. Ниже изложу полную историю болезни, результаты обследований и текущую схему терапии. Меня зовут Дарья, мне 34 года. Вес: 56 кг (потеря 2.8...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В таких случаях хорошо эффективен рабепразол, однако 2 недели ничтожно мало для достижения эффекта, рекомендуют продолжить прием рабепразола 20 мг 1 раз в сутки еще минимум на 2 недели, также эффективен и ганатон по назначенной схеме не менее 1 месяца курсом. Касаемо жалоб со стороны кишечника: клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Так как назначен азитромицин дополнительная диагностике будет стертой антибиотиком. Не совсем понятен выбор антибиотика в схеме лечения. С дюспаталином согласна, препарат хорошо восстанавливает работу кишечника. Есть ли стрессы, тревожность? Как много двигаетесь? Есть ли клетчатка в рационе, как соблюдаете водный режим? Энтерол только усугубляет запоры, а урсосан в дозе 250 мг даже если и нужен (абсолютных показаний тоже не вижу), то это нерабочая доза.
Слабость после вируса, отрыжка и т д
8 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Женщина, 37 лет. Весной вернулась после длительного отпуска (4 месяца). Перелет был тяжелый, с сильной турбулентностью, после чего был небольшой стресс( незначительный ) Практически сразу после возвращения появился постоянный...
Здравствуйте Ксения! После тяжелой вирусной инфекции могут появиться признаки астенического синдрома (поствирусная астения). Она проявлятся в виде выраженной общей слабости, утомляемости снижения аппетита, тревожности, нарушение функции желудка и кишечника ( повышенное газообразование, отрыжка воздухом). Появление побочных эффектов на фоне приема тирзепатида обычно в первые 24-48 часов, через 12 дней появление данных симптомов не связаны с приемом препарата. В лечении можно использовать препараты регулирующие моторику желудка и кишечника (ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи -10 дней), для купировани общей слабости, повышенной утомляемости элькар по 1/2 мерной ложке х 2 раза в день за 20 минут до приема пищи (утром и в обед) в течение месяца, магний В6 1 таб. во время ужина- 1 месяц.
Болит левое подреберье
13 ответовЗдравствуйте! 24.12.23 Появилась не сильная тупая боль в левом подреберье, после новогоднего корпоратива 23.12.23. 27.12.23 числа записался на УЗИ и к гастроэнтерологу т.к. боль не проходила. На основании УЗИ врач ставит диагноз Реактивный панкреатит и назначает лечение. По...
Вот это конечно упущение. Пациенты с синдромом раздраженного кишечника должны быть обязательно направлены на консультацию к неврологу. Вы обследованы полностью со стороны кишечника. В Подобных случаях я бы не стала заново проходить данные обследования. И исходя из жалоб, исходя из нормального описания колоноскопии, в подобных случаях все же мы говорим о синдроме раздраженного кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая. Кардиальный жом на 40 см от края резцов, перистальтирует, смыкается не полностью. Z-линия на уровне желудочных складок, четкая,...
Да конечно, эманера 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Добрый день Заключения: Колоноскопия, 2021г: без отклонений. Гастроскопия, 2023г: Рефлюкс-эзофагит А ст по LA (Лос-Анджелесская классификация). Эритематозная гастропатия. Признаки умеренной атрофии в желудке - EGA II (С3 по Кимуро-Такемото). Признаки легкой кишечной...
В целом, своим пациентам рекомендую только фирмы биохит, на фоне отсутствия приема ипп за 2 недели. Он самый достоверный и точный! Сейчас доверяем биопсии! И не переживайте, атрофия с метаплазией это не приговор, просто это стадия развития гастрита, участок может быть маленький!
Аллергический дерматит? Не проходит
15 ответовУже несколько недель не могу вылечить высыпания и зуд. Родила 2 декабря 2024 (естественные роды без осложнений), ребенку сейчас 3 месяца, нахожусь на ГВ. Началось всё с небольшого высыпания на руках, сначала не обратила внимания думала, что это из-за того, что в тот...
Здравствуйте Судя по фото высыпаний вам показано стационарное лечение. Для установки диагноза возможно диагностическая биопсия с гистологическим исследованием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты, здравствуйте! Мне 59 лет, постоянные проблемы с желудком, последние несколько лет ежегодно делаю эгдс, так ранее была выявлена кишечная гиперплазия на фоне наличия хеликобактер пилори. В марте этого года сделала эгдс с биопсией, результат...
Здравствуйте! Необходимо прежде всего регулярное питание и придерживаться диеты №5. Контроль ФГДС 1 раз в год, УЗИ брюшной полости 1 раз в 2-3 года. Прием гастропротекторов (Ребагит, Гастростат, Гастрарекс) 2-3 раза в год, желчегонные сборы или минводы (Ессентуки №17, Белинска Киселка ) по 1/2 стакана 3 раза в день за 20 минут до кеды 2-3 раза в год для профилактики застоя желчи в желчном пузыре )и как следствие ее возможного заброса в желудок).
Кальпротектин 623
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, на основании анализов и симптомов: что со мной, почему так сильно завышен КАЛЬПРОТЕКТИН - 623 мкг/г.? Насколько это страшно, что делать и как срочно? После чистки кишечника магнезией (делала в профилактических целях), через 3 дня...
Здравствуйте. Рекомендую при появлении возможности выполнить колоноскопию со ступенчатой биопсией. Скажите, когда сдавали анализ на кальпротектин стул был жидкий? Был ли контакт с инфекционными больными?
По результатам Фгдс Описание Анестезия :Sol. Lidocaini 10% спрей Фотофиксация. Область гортано-глотки не изменена. Пищевод: свободно проходим, просвет сохранен, не деформирован, слизистая во всех отделах сочная, бледно-розовая, при осмотре в i scan сосудистый рисунок...
Баня при атрофическом гастрите не противопоказана, если нет выраженного обострения и общее самочувствие хорошее. Важно избегать сильного перегрева и резких перепадов температуры. Анна, к сожалению вопросы в рамках вопрос–ответ регламентированы правилами ресурса, где специалист должен ответить на основной вопрос и три дополнительных (правила оферты всегда доступны к ознакомлению). Для решения вопросов в рамках углублённой консультации обычно рекомендуют обратиться с персональной консультацией к любому специалисту сервиса, кто оказывает подобные услуги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещины и пощипывание на языке,
10 ответовЗдравствуйте. Проблема с языком возникла в ноябре 2024 года после того как пропил, по рекомендации стоматолога, в течении недели, амоксиклав 1000 ед. 2 раза в день. На языке появился белый налёт и зуд. Стоматолог без анализов постановил, что это кандидоз, назначил пить...
Здравствуйте. Изменение слизистой на языке помимо нарушения микрофлоры - могут образовываться при нарушении ферментной активности поджелудочной железы, печени. Также при нехватке витаминов в первую очередь В2 - рибофлавин и при нехватке железа или его депо ферритина. Также - нет ли кариеса, старых пломб? Это тоже может быть причиной. Мази -можно рассмотреть гель Холисал или Винилин, но это не уберёт проблему, хотя принесёт облегчение на время. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.