Доброго времени суток! Помогите с расшифровкой обследования, какое требуется лечение? — вопрос №1536299

Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая.
Кардиальный жом на 40 см от края резцов, перистальтирует, смыкается не полностью. Z-линия на уровне желудочных складок, четкая, извитая. При инверсионном осмотре кардиальный жом неплотно охватывает тубус аппарата.
Желудок обычных размеров, хорошо расправляется воздухом. В просвете желудка умеренное количество
прозрачного желудочного сока с примесью желчи, с хлопьями слюны. Для удаления слизи использован эспумизан 5,0 в разведении раствором гидрокарбоната натрия. Перистальтика правильная, активная,
прослеживается во всех отделах. Слизистая незначительно гиперемирована, в режиме NBI хорошо визуализируются собирающие венулы подслизистого слоя в теле и субкардиальном отделе желудка. Складки
по большой кривизне ориентированы продольно, умеренно извиты. В препилорической зоне антрума
визуализируются единичные папулы Д до 0,4см, часть с точечным включением гематина (биопсия №1)
Привратник округлой формы, перистальтирует, смыкается полностью.
Луковица ДПК не деформирована. Слизистая луковицы ДПК розовая, бархатистая. Нисходящая ветвь ДПК
хорошо расправляется воздухом. Слизистая розовая, бархатистая. Продольная складка не расширена. БДС
достоверно не визуализирован.

Взята биопсия. Сделан мазок-отпечаток.
1. ( 1кус.) папула (хроническая эрозия) антрума
2. ( 1кус.) тело
Манипуляции:
Узкоспектральное NBI-исследование органов пищеварительного тракРекомендации:
консультация гастроэнтеролога (терапевта).
МКБ:та.
Биопсия желудка с помощью эндоскопии.
Заключение:
Функциональная недостаточность кардии. Дуодено-гастральный рефлюкс. Хронические эрозии антрума.

ПРОТОКОЛ: 2Е1001 — Гистологическое исследование любого материала
Дата проведения исследования (консультации): 25.08.2023
Дата формирования заключительного протокола: 28.08.2023
Макроскопическое описание:
Фиксированные в формалине кусочки серо-розового цвета, размером до 0.4 см.
Подготовка:
Назначенные окраски (реакции, определения): гематоксилин-эозин.
Микроскопическое описание:
75403Биоптат слизистой антрального отдела желудка без признаков воспаления.
75404 Биоптат слизистой фундального отдела желудка без признаков воспаления.
Заключение:
Слизистая желудка без признаков воспаления.

ПРОТОКОЛ: 2Е2001 — Цитологическое исследование любого материала
Дата проведения исследования (консультации): 25.08.2023
Дата формирования заключительного протокола: 28.08.2023
Материал:
проведена фиксация и окраска по методу Романовского-Гимзы азур-эозиновыми красителями мазков-отпечатков слизистой желудка.
Микроскопическое описание:
62248-62249
№1. В материале со слизистой антрального отдела желудка покровно-ямочный эпителий с признаками
гиперплазии, дистрофическими изменениями. Лимфоидные элементы разной степени зрелости, дегенеративные полиморфноядерные лейкоциты.
№2. В материале со слизистой тела желудка покровно-ямочный эпителий с дистрофическими изменениями. Комплексы главных и обкладочных клеток. Лимфоидные элементы разной степени зрелости.
Проведено бактериоскопическое исследование: Helicobacter pylori не найден.

Возраст: 40