Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятная причина появления боли в правом плече - упражнение с тренажером-резинкой . Тупая боль возникает в определенном положении руки и при резком движении руки в этих направлениях, также тупая боль при лежании на правом боку на этом плече. Если стоишь в планке на вытянутых...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
-----------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Во время игры в теннис после удара справа была резкая боль в правом плече . Не проходит вторую неделю. Сегодня сделал мрт . Вот такое Заключение: Дегенеративные изменения и отек ротаторов плеча вследствие ДОА. Последствия повреждения АКС с отеком и артрозом вокруг него.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если нет противопоказаний, то нужно коротким курсом принимать НПВС (например аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раз в день) 7 дней и начать на этом фоне ЛФК понемногу,даже если больно,иначе контрктура сутсава будет,дальше не разраьотать. И сделать иньекцию " Дипрометы" (при отсутствии противопоказаний( Сахарный диабет,артериальная гипертензия)).
Ребенок 8 лет, девочка, с 4 лет занимается гимнастикой, месяца 4 назад появился хруст в правом плече. Сделали мрт поставили диагноз субкоракоидальный бурсит. Прошу направить дальше-не понимаем что делать, к каким врачам идти и опасны ли занятия гимнастикой? Также чем чреват...
Здравствуйте. Страшного ничего нет.
По МРТ имеется постперегрузочный небольшой бурсит - воспаление одной из сумок плечевого сустава с незначительным количеством воспалительного выпота.
Рекомендовано
Детский Нурофен 2 раза в день 5 дней по возрасту.
Диклак гель 2 раза в день.
Ограничение нагрузок, освобождение от физкультуры в школе на 2 недели.
СаД3 в возрастной дозировке.
Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Примерно через неделю боли должны пройти и можно постепенно начинать нагрузки.
Ключевое слово - ПОСТЕПЕННО, не перегружать.
Если рецидивы боли будут повторяться, гимнастику придётся убрать.
П.С. Ваш врач травматолог-ортопед, конечно.
На протяжении 7 лет страдаю шейным остеохондрозом.Последний раз обострение было в апреле этого года.Сейчас испытываю сильную боль в правом плече и она опускается вниз к кисти,рука немеет,к пальцам распространяется стреляющая боль,как разряд тока.
К неврологу в ближайшее время...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сильная боль в правом плече. Обратилась в доктору, назначил долококс , мазь индовазин, магнитотерапию. Прошло 2 недели боли усилились. Рука не поднимается, а по ночам заснуть не возможно от сильной боли. Обезболивающие почти не помогают
Уважаемая Валетина, обратитесь к Вашему врачу повторно. Возможно, есть смысл назначить Вам УЗИ сустава. Выполните анализы на ревматоидный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок.
Наиболее эффективным лечением, независимо от природы боли, будет курс ударно-волновой терапии (УВТ).
Возможно, для купирования воспалительного процесса ортопед-травматолог предложит Вам инъекционную блокаду
Боли в правом плече, ограниченная подвижность. Ранее проходила лечение по предварительному диагнозу артроз 1 ст под вопросом. Принимала Аркоксиа 90 мг 1 р/д 10 дней, омепразол 10 дней, мидокалм 150 мг 2р/день, гель кетопрофен 2 р/день. Сделано УЗИ плечевого сустава....
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Вам было рекомендовано сделать МРТ. Повторно рекомендую пройти это исследование.
Без МРТ нет достоверного диагноза и адекватные рекомендации не возможны.
По жалобам и описанию случая не исключается импиджмент синдром плечевого сустава. Нужно уточнить и подтвердить на МРТ.
Скорее всего, потребуются инъекции препаратов в сустав.
Стартовое медикаментозное лечение Вы закончили и повторять его с аналогичными препаратами нет смысла.
Можно продолжать местное лечение мазями.
Повторно рекомендую пройти физиотерапевтическое лечение.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Мужчина, 49 лет. Боль в правом плече. Болит порядка 6 месяцев. Особенно усиливается после физических нагрузок(качалка, бокс). 1-2 дня очень тяжело заснуть от боли, потом болит, но терпимо. Приём НПВС в течении 5 дней и отмена физ нагрузок на этот срок снимает...
Здравствуйте!К сожалению рентгенография не является достаточно точным методом исследования для плечевого сустава
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 73 года, испытывает на протяжении последних 2 лет жгучие боли в правом плече, которые распространяются на весь позвоночник. С утра боли практически нет, к вечеру невыносимая. Купируется покоем и приемом нейродикловита курсами.
До этого при обострениях кололи...
Да, лучше начать с грамотного осмотра. При гипертонической болезни не противопоказан. Только при нарушении ритма сердца кардиолог может запретить. Поэтому при наличии нарушения ритма перед приёмом необходима консультация кардиолога или терапевта