СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом плече

Вероятная причина появления боли в правом плече - упражнение с тренажером-резинкой . Тупая боль возникает в определенном положении руки и при резком движении руки в этих направлениях, также тупая боль при лежании на правом боку на этом плече. Если стоишь в планке на вытянутых руках-боли нет, при отжимании от пола боль не существенная, но присутствует. Спрашиваю для мужчины 56 лет

нет
56 лет
16 Февраля 2023·Просмотров: 378·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Боль в проекции большого бугорка плечевой кости.
С учетом жалоб наиболее вероятным представляется повреждение сухожилия надостной мышцы.

Подтвердить можно на МРТ.
МРТ так же важно для определения расстояния между акромионом лопатки и головкой плечевой кости. Оно не редко сужается с возрастом и сухожилие надостной мышцы в нем ущемляется (импиджмент синдром).
От степени сужения этого пространства зависит тактика лечения.

Пока без МРТ можно рекомендовать избегать боли, мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Константин, боль ощущается в руке ниже плеча фото подгружу

Волшебный палец на всех 3-х фото установлен в проекции бугорка плечевой кости, к которому прикрепляется сухожилие надостной мышцы.

Можете начать с УЗИ этой области, если не хотите МРТ.
Но МРТ дает полную картину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Константин, сделать МРТ плечевого сустава?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Константин, было понятно что надо будет Диклофенак и согревающие мази . Мази применял Аллюр, и пластырь согревающий. Пил траумель таблетки и траумель крем. Это после ковида организм стал "хрупкий" . 2.5 месяца строгий постельный режим из за дыры в легком и последующий тромбоз глубоких вен ног. Ношение компрессионных чулков в течении 8 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

сейчас состояние нормальное. Но вот такие косяки пошли не специфичные для меня.

Да, сделать МРТ плечевого сустава, но если боль вот только в этой точке, то можно начать с УЗИ.
Бывает, что начинается оссификация сухожилия или есть его частичный отрыв от бугорка.
Начните с УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Константин, поэтому вот если просто пойти к врачу травматологу он скажет то же что и вы. А как вылечить. Вот в чем вопрос. Можете посоветовать алгоритм действий ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Константин, можно и мрт. Зачем тратить время на узи. и с этим узи куда пойти. Допустим к травматологу и он то же что и вы сказали повторит Диклофенак и согревающие мази. Я делаю это сейчас, помогает но полностью не проходит. А лечить то как?

Алгоритм - установить точный диагноз. Его пока нет. Пока догадки.
Будет диагноз - будем понимать, как лечить.
Без диагноза только мази и физиотерапию. По другому не бывает.

Если сразу МРТ, то скажите рентгенологу, чтобы большой бугорок плечевой кости обязательно попал в область исследования.
А то, бывает, экономят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Константин, сделаю мрт и можно будет опять к вам на консультацию?

Можно и ко мне. Но я здесь не один. Это сейчас один. )

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Константин, записался сегодня на 21 00. Спасибо. Закрываю тогда вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Константин, Может на почту Вам отправить. Там диск с мрт и какая то программа для просмотра.

Принятый ответ

Нам запрещено давать контакты правилами сайта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Константин, как можно отправить мрт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Константин, просмотрите пожалуйста заключение мрт

По указанным точкам локализации боли для импинджмента не характерно.
Локализация боли в области прикрепления дельтовидной мышцы к бугристости плеча и боль в области сухожилия длинной головки бицепса.

Наиболее вероятно что речь идет о нестабильности сухожилия длинной головки плеча (НСДГП) по Bennett. (в поиске достаточно подробно и доступно об этом все описано)

Уточнить ситуацию позволит только МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виталий, посмотрите пожалуйста мрт

Здравствуйте. Не исключён периостит головки плеча. Попробуйте пластыри с вольтареном. Если не поможет , то блокада с дипроспаном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.