Консультация травматолога /

Боль в правом плече — вопрос №1277892

264 просмотра

Вероятная причина появления боли в правом плече - упражнение с тренажером-резинкой . Тупая боль возникает в определенном положении руки и при резком движении руки в этих направлениях, также тупая боль при лежании на правом боку на этом плече. Если стоишь в планке на вытянутых руках-боли нет, при отжимании от пола боль не существенная, но присутствует. Спрашиваю для мужчины 56 лет

Возраст: 56

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Боль в проекции большого бугорка плечевой кости.
С учетом жалоб наиболее вероятным представляется повреждение сухожилия надостной мышцы.

Подтвердить можно на МРТ.
МРТ так же важно для определения расстояния между акромионом лопатки и головкой плечевой кости. Оно не редко сужается с возрастом и сухожилие надостной мышцы в нем ущемляется (импиджмент синдром).
От степени сужения этого пространства зависит тактика лечения.

Пока без МРТ можно рекомендовать избегать боли, мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.
Клиент
Константин, боль ощущается в руке ниже плеча фото подгружу

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Волшебный палец на всех 3-х фото установлен в проекции бугорка плечевой кости, к которому прикрепляется сухожилие надостной мышцы.

Можете начать с УЗИ этой области, если не хотите МРТ.
Но МРТ дает полную картину.
Клиент
Константин, сделать МРТ плечевого сустава?
Клиент
Константин, было понятно что надо будет Диклофенак и согревающие мази . Мази применял Аллюр, и пластырь согревающий. Пил траумель таблетки и траумель крем. Это после ковида организм стал "хрупкий" . 2.5 месяца строгий постельный режим из за дыры в легком и последующий тромбоз глубоких вен ног. Ношение компрессионных чулков в течении 8 месяцев.
Клиент
сейчас состояние нормальное. Но вот такие косяки пошли не специфичные для меня.
Ортопед, Травматолог
Да, сделать МРТ плечевого сустава, но если боль вот только в этой точке, то можно начать с УЗИ.
Бывает, что начинается оссификация сухожилия или есть его частичный отрыв от бугорка.
Начните с УЗИ.
Клиент
Константин, поэтому вот если просто пойти к врачу травматологу он скажет то же что и вы. А как вылечить. Вот в чем вопрос. Можете посоветовать алгоритм действий ?
Клиент
Константин, можно и мрт. Зачем тратить время на узи. и с этим узи куда пойти. Допустим к травматологу и он то же что и вы сказали повторит Диклофенак и согревающие мази. Я делаю это сейчас, помогает но полностью не проходит. А лечить то как?
Ортопед, Травматолог
Алгоритм - установить точный диагноз. Его пока нет. Пока догадки.
Будет диагноз - будем понимать, как лечить.
Без диагноза только мази и физиотерапию. По другому не бывает.

Если сразу МРТ, то скажите рентгенологу, чтобы большой бугорок плечевой кости обязательно попал в область исследования.
А то, бывает, экономят.
Клиент
Константин, сделаю мрт и можно будет опять к вам на консультацию?
Ортопед, Травматолог
Можно и ко мне. Но я здесь не один. Это сейчас один. )
Клиент
Константин, записался сегодня на 21 00. Спасибо. Закрываю тогда вопрос.
Клиент
Константин, Может на почту Вам отправить. Там диск с мрт и какая то программа для просмотра.
Ортопед, Травматолог
Нам запрещено давать контакты правилами сайта.
Принятый ответ
Клиент
Константин, как можно отправить мрт?
Клиент
Константин, просмотрите пожалуйста заключение мрт
Ортопед, Травматолог
По указанным точкам локализации боли для импинджмента не характерно.
Локализация боли в области прикрепления дельтовидной мышцы к бугристости плеча и боль в области сухожилия длинной головки бицепса.

Наиболее вероятно что речь идет о нестабильности сухожилия длинной головки плеча (НСДГП) по Bennett. (в поиске достаточно подробно и доступно об этом все описано)

Уточнить ситуацию позволит только МРТ.
Клиент
Виталий, посмотрите пожалуйста мрт
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Не исключён периостит головки плеча. Попробуйте пластыри с вольтареном. Если не поможет , то блокада с дипроспаном.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мышечные фасцикуляции после вакцины
20 ноября 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Тахикардия, головная боль, боль в плече
13 февраля 2023
Margarita, Москва
Вопрос закрыт
Плечо боль
23 декабря 2023
Maximka_art, Москва
Вопрос закрыт
Интерпретация мрт
9 января 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Травматолог, Ортопед
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва