Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Чувство быстрого насыщения и отрыжка - это симптомы функционального нарушения, которые возникают при нарушении моторики, а так же возможного стресса и тревожности.
Кишечная метаплазия - это измененная слизистая желудка, чаще всего на фоне наличия инфекции Хеликобактер. Но раз у вас отрицательный Хеликобактер, то, скорее всего, это остаточные явления после перенесенного Хеликобактера.
В таком случае, рекомендуется восстановить моторику и может быть рекомендовано пройти курс лечения для профилактики и восстановления слизистой.
Для этой цели, как правило, назначается Пантопразол 40 мг 1 раз в день, до 8 недель
Ганатон 50 мг 3 раза, до 8 недель.
В качестве препарата для восстановления слизистой, может подойти Ребагит , принимается для профилактики по 100 мг 3 раза, до 4 недель (3 курса в год).
Через год рекомендуется контрольное проведение ФГДС с биопсией по OLGA
Здравствуйте . На текущий момент у меня диагноз Хронический атрофический метапластический гастрит вентрального отдела. По гистологии от 11.22 очаги неполной толстокишечной метаплазии, выраженная фовеолярная гиперплазия. 3 раза с 2019 пролечивала хеликобактер, последний раз...
В идеале конечно, уже определять чувствительность к антибиотикам, но не везде к сожалению данное обследование проводится!
Рекомендую пролечить мужа по первой терапии эрадикции хеликобактер (висмут, клацид, амоксициллин, рабепрозол не менее 10 дней)
У вас курс к сожалению был недавно! Рекомендую продолжать прием ребагита, контроль фэгдс с биопсией в сентябре 2023 года
Добрый день. моему отцу 70 лет, очень часто беспокоит изжога, при обращении к терапевту было назначено ФГДС, описание которого выдали на руки, там в заключении написано следующее : Рефлюкс- эзофагит(Лос-Анжелесская классификация стадия В). Атрофический гастрит...
Здравствуйте, Евгения!
На основании описания ФГДС есть два основных состояния :
- рефлюкс-эзофагит
- атрофический гастрит с метаплазией.
Рефлюкс-эзофагит стадия В это воспаление пищевода из-за заброса желудочного содержимого без крупных осложнений, таких как язвы или сужения. Это лечится медикаментозно, прогноз чаще благоприятный при соблюдении рекомендаций.
- атрофический гастрит с метаплазией - это изменение слизистой желудка, которое требует наблюдения, так как повышается риск дальнейших изменений клеток
С3 по классификации - это одна из стадий атрофии слизистой оболочки желудка. Стадия С - это признак выраженной атрофии, когда поражена значительная часть слизистой, но она еще не распространилась на всю поверхность желудка.
Подобное состояние основание для регулярного наблюдения у гастроэнтеролога и повторных ФГДС раз в год. В современной гастоэнтерологии досточно средств поддерживать состояние пациента и не допустить озлокачествления этого состояния 🙏
Что касается лечения, то Разо/Рабелок снижают кислотность желудка, что позволяет пищеводу и желудку зажить. Ребагит улучшает заживление слизистой.Альфазокс помогает защитить слизистую от агрессивного воздействия кислоты
Принимая препараты воспаление уменьшится , симптомы , если есть, утихнут. Очень важно следовать назначенной схеме и контролировать состояние у врача раз в год!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала гастроскопию с забором материала для биопсии.
Заключение ФГДС - Эрозивный эзофагит ст А по LA. Атрофический гастрит С-1 по К-Т. Единичная хроническая эрозия антрального отдела желудка. Эрозивный бульбит.
Протокол патолого-анатом исследования - Хронический...
Добрый день, Наталья! Да, сначала рекомендуется пролечить эрозивный эзофагит (если он есть), далее - хеликобактер. У Вас хеликобактер положительный выявлен по результатам гистологии, подтверждающие тесты реконнедуются при отрицательном значении хеликобатера по результатам гистологии. Если он уже выявлен, контрольный тест делать не нужно. Контроль терапии проводить уже после эррадикации микроба через 30 дней после оконча6ния антибиотикоттрерапии.
Рекомендуемая схем при подтверждении эрозивного эзофагита:
Нексиум 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц
Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30-60 минут после еды 30 дней
Итоприд 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц
далее:
Нексиум 20мг 2 раза в день за 30 минут до завтрака и ужина 14 дней, затем - по 1 табл утром натощак 14 дней;
Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь ;
Амоксициллин 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней;
Кларитромицин 500мг 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней;
Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней;
далее:
Максилак по 1 капс в день 20 дней
Регастим гастро по 1саше 2 раза в день утром натощак не ранее, чем через 1.5 часа после ужина 28 дней.
Если эрозий нет, лечите хеликобактерную инфекцию с долечиванием эрозивного гастрита.
Добрый день, Мария.
Беспокоит ли вас что-то в настоящий момент?
Учитывая признаки атрофии слизистой оболочки тела желудка может быть предложено обследование на аутоиммунный гастрит- антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
Учитывая признаки атрофии слизистой антрального отдела желудка, то необходимо исключение хеликобактерной инфекции, которая чаще всего является причиной воспаления, атрофия в этом отделе желудка:
- 13С уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол).
По поводу колоноскопии, брали ли вам биопсию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пол года назад в апреле провели лапораскопию по удалению кисты яичника. Для этого проходила колоноскопию и фгс (в феврале). Колонок чиста, по фгс был поверхностный гастрит. Сразу после операции началось жжение в груди и кислотность во рту ночью. Затем в августе...
Светлана, здравствуйте. При диагностировании аутоиммунного гастрита рекомендуется определение антител к париетальным клеткам желудка, уровня ферритина, кроме этого необходимо обследование щитовидной железы, с целью исключения патологии данного органа. Внутренний фактор Кастла до определенного момента может быть в норме, как и витамин В12. Прогноз при отсутствии бактерии хеликобактер пилори и регулярном проведении ФГДС (1раз в 1-2 года) благоприятный. Для определения активности хеликобатктер пилори рекомендуется дыхательный уреазный тест или антиген кала (за 2недели до сдачи анализов исключается прием ИПП, препаратов висмута, антибиотиков).
К сожалению, специфического лечения аутоиммунного гастрита нет, лечение основывается на восполнении дефицитов (железа и витамина В12), а также приеме гастропротекторов, предпочтение в таких случаях отдается препарату ребагит, согласно инструкции препарат рекомендуется принимать по 100мг 1таблетка за 30мин до еды 3р\д - на протяжении 2х месяцев, далее повторные курсы с интервалом в 1 месяц.
Здравствуйте.По данному диагнозу проводили лечение ,ребагит,маалокс,гевискон,тримедат.Держу диету . Так же подключила бады Глютамин и ферментный препарат ,цинк ,д3 .вес 56,вес снижается с каждым разом .Может ли это привести к плохим последствием ,если я провожу лечение ,очень...
Здравствуйте! Атрофия и метаплазия хоть и относятся к вариантам клеточной трансформации, но в целом ничего критичного не представляют. Это те изменения, которые требуют только динамического наблюдения, обычно это ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Никакой клинической картины данные изменения не дают.
Так же обычно рекомендуют регулярно следить за инфекцией хеликобактер пилори, как самой частой причиной таких клеточных трансформаций.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
В целом ничего критичного нет и больших поводов для волнения тоже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала гастроскопию. Поставили комбинированый метапластический? гастрит без эрозий, тест на хеликобактер отрицательный, биопсию не взяли. Что делать? До врача ещё долго, записи нет раньше.
Добрый день, Анастасия.
Гастрит(вопсаление) желудка- это гистологический диагноз, то есть подтверждается только путем взятия биопсии, метапластический, то есть возможно есть участки с замещенной желудочной тканью на кишечную, также является гистологическим заключением, поэтому о наличии метаплазии мы можем только косвенно предполагать без биопсии.
В таких случаях рекомендуется обследования:
- общий анализ крови, ферритин, уровень витамина в12, для исключения анемии и дефицита этих элементов
- гастропанель, косвенно по ней мы можем оценивать наличие изменений в слистой желудка и в как их именно отделах желудка они есть
- антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, для исключения аутоиммунного гастрита
Не могли бы вы прикрепить результаты ЭГДС? И Каким методом обследовались на хеликобактер?