Консультация гастроэнтеролога /

Атрофический метапластический гастрит — вопрос №1375337

173 просмотра

Здравствуйте . На текущий момент у меня диагноз Хронический атрофический метапластический гастрит вентрального отдела. По гистологии от 11.22 очаги неполной толстокишечной метаплазии, выраженная фовеолярная гиперплазия. 3 раза с 2019 пролечивала хеликобактер, последний раз январь 2023 схема с таваником, флемоксином, Нексиум, де нол. В марте 2023 дыхательный тест был отрицательный. Порекомендовали у мужа проверить дыхательный тест, он положительный от 06.05.23. Я сдала кал на антиген хеликобактер , он положительный от 10.05.23. Что теперь мне делать? Снова нужна антибиотикотерапия? Какая схема с усатом того, что был уже Таваник. И как дальше жить, чтобы не заражаться? Отчаяние полное наступает, гистология хуже с каждым годом. Спасибо заранее Вам!

Возраст: 49

Хронические болезни: Хронический атрофический метапластический гастрит. Простые кисты печени, сладж желчи.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, да снова нужно пролечить хеликобактер и у Вас и у мужа, если схема была рабочая и после неё у Вас был отрицательный тест, можно снова использовать её. Только почему таваник(левофлоксацин), а не кларитромицин?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Сколько длился курс эрадикции хеликобактер? Аллергия на препараты?
Другие схемы лечения помните?
Клиент
Первые два раза Клацид, флемоксин солютаб, де нол, Нексиум. В январе 2023 Таваник , флемоксин солютаб, де нол, Нексиум. Аллергии не было. Сейчас принимаю ребагит, больше ничего. Отрицательный дыхательный был в конце марта 2023. Первый раз эрадикация была без контроля, затем снова при гистологии вывили бактерию, пролечили с контролем в 2021 г. В 2022 снова выявили. И гистология с 2019 от просто очагового атрофического до метаплазии и гиперплазии
Клиент
Курс 2 недели
Гастроэнтеролог, Терапевт
В идеале конечно, уже определять чувствительность к антибиотикам, но не везде к сожалению данное обследование проводится!
Рекомендую пролечить мужа по первой терапии эрадикции хеликобактер (висмут, клацид, амоксициллин, рабепрозол не менее 10 дней)
У вас курс к сожалению был недавно! Рекомендую продолжать прием ребагита, контроль фэгдс с биопсией в сентябре 2023 года
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Мужу рекомендую терапию 1 линии ( вильпрафен, амоксициллин,разо, де нол). В вашей ситуации - ребагит 100мг 3р\сут 2мес, дыхательный уреазный тест через год.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья, вам сейчас антихеликобактерная терапия не показана, так как была недавно проведена, ребагит 100мг по 1 таб 3рд 2мес на данный момент, через год сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

Супругу:
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фромилид 500мг 2рс 14 дней
Флемоксин 1000мг 2 раза в день 14 дней
Денол 120мг по 2 капс 2рс 14 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у ребёнка
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Павловский Посад
Расшифровка Копрограммы ребенка
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный билирубин и гемоглобин
3 часа назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
4 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
5 часов назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор