Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность, бессонница, усталость
8 ответовМне 54 года, накопилась хроническая усталость и нервозность, которая вылилась в бессонницу, тревожность, раздражительность и т.п. Неделю засыпаю с Имован, просыпаюсь в 4ч и не могу заснуть. Тревога в солнечном сплетении, беспокойство. Страх начала ночи. Пробал без Имована,...
Здравствуйте! Имован препарат симптоматический и длительно его принимать не получиться. Так как присутствует тревога, то судя по всему в этом и есть причина нарушения сна. Сейчас стоит обратиться за помощью к врачу-психотерапевту, психиатру, который сможет определить более детально состояние и назначить терапию, возможно, что антидепрессанты и так же препараты противотревожные (атаракс, тералиджен), все эти медикаменты рецептурные. Из безрецептурных может помочь мелатонин, афобазол, глицин, несколько подуспокоит работу нервной системы.
Тревожность
9 ответовВсем доброго дня, ситуация такова: появились проблемы с ЖКТ(газообразование, хроническая диарея)-сдал все анализы и исследования - все в норме, гастроэнтерлог - поставил диагноз Функциональная диспепсия и СРК, отправил к психотерапевту - выявили Невроз и истощение нервной...
Анатолий, на данном ресурсе к сожалению не ведется работа ни в КПТ, ни в каком-либо другом психотерапевтическом методе. Здесь только консультирование - т.е. переписка в открытом формате (как сейчас) или переписка в индивидуальном формате (клиент и выбранный им специалист). Но это именно консультация, т.е. разъяснение каких-либо вопросов, причем не синхронно, а как и сейчас - клиент написал, специалист когда увидел, прочел и ответил... Это не психотерапевтическая работа. А свои контакты или ссылки на сторонние ресурсы специалисты здесь давать не могут, это запрещено правилами.
Жалобы: хроническая слабость и быстрая утомляемость; снижение концентрации внимания, туман в голове; головокружение, сухость кожи. Депрессивные периоды и тревожность. Могу проспать 10 часов и все равно чувствовать себя разбитой. По гинекологии все хорошо, менструации не...
Здравствуйте. Да, при ферритине 42 (нижняя граница нормы) на фоне хронической усталости, тумана в голове, сухости кожи и нарушений сна возможна латентная железодефицитная состояние, даже при нормальном гемоглобине. Гемоглобин ещё долго может быть в норме. Железо необходимо для синтеза дофамина и миелина -его дефицит вызывает утомляемость, тревожность и когнитивные нарушения. Анализы Ферритин 42 и не вижу кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты без них железо не может встроиться в гем -стоит в очереди. Однако важно проверить кофакторы эритропоэза: витамин B12 (кобаламин), фолиевую кислоту (B9), а также витамины B1, B6, магний их нехватка приводит к аналогичным симптомам, особенно к нейропсихиатрическим. Низкий B12 или магний могут провоцировать депрессию, тревогу, бессонницу. Не исключено сочетание дефицитов и функциональных расстройств, но начинать нужно с коррекции питания и лабораторной диагностики, а не сразу с психиатра. Рекомендовал бы на очном приеме: Сдать B12, B9, 25(OH)D, ТТГ, Магний, при необходимости гликированный гемоглобин. Только после этого решение о консультации профильного специалиста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня ежедневные сильные головные боли (ставят хроническую головную боль напряжения). Также повышенный уровень тревожности, навязчивые мысли (ставили ОКР). В настоящее время принимаю Венлафаксин 225 мг + Тералиджен 5 мг на ночь. Венлафаксин в дозировке 225...
Здравствуйте! Сейчас можно нарастить дозировку венлафаксина до 300 мг/сут или добавить к лечению сульпирид на 1 месяц (более месяца нельзя принимать, так как повышает пролактин). Амитриптилин не эффективен в лечении ОКР, лучше заменить на антидепрессант из этой же группы ТЦА - кломипрамин, он эффективен и в лечении болевого синдрома и навязчивых мыслей, тревоги, действует быстрее, чем венлафаксин. Также хочу добавить, что основное лечение ОКР - это когнитивно-поведенческая психотерапия, антидепрессанты это вспомогательный метод.
П/А и тревожность хроническая
40 ответовЗдравствуйте, всю жизнь страдала паническими атаками, в 37 лет положили в больницу все очень сильно обострилось и панические атаки приобрели форму, лечение около года, страхи, тревожность не проходят, готова пить ципралекс хоть от него пан атаки
Здравствуйте. Ципралекс в качестве монотерапии ПА прекрасно подходит, дозировка начиная с 5 мг, постепенно увеличить до 10-15 мг в случае необходимости. Кроме того выполнять нужно регулярно дыхательные техники. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Хроническая усталость
1 ответСын 19 лет хроническая усталость(хроническая лень), постоянная головная боль , нет иммунитета, себорея волосяных покровов, хронический тонзиллит, состояние нервный и грубый,прыгает пульс и давление как быть в такой ситуации
Здравствуйте! Обычно рекомендуется сдать ОАК с лейкоформулой и СОЭ, ферритин, ТТГ, витамин Д и очный осмотр терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении года у меня наблюдается хроническая усталость, нервозность. В плане сна, то в принципе хорошо сплю, редко когда бессонница. Очень близко к сердцу все стало воспринимать, сразу слезы, хотя человек просто пошутил. Участилось чувство тревожности,...
Да, можно - Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. И за место Стрессовита - Ново-Пассит таблетки по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Хроническая боль
25 ответовХроническая боль во влагалище не проходит 6 месяцев
Добрый вечер. Скажу свое мнение. Ваша проблема решается на стыке трех профессий. В Москве есть Центры лечения боли (например, в ГКБ №52) и Клиника нервных болезней при Сеченовском университете. Вам нужны специалисты Нейроуролог или Алголог или Специалист по хронической тазовой боли. Обычные врачи из районной ЖК вам не помогут. В самом начале у вас возник сбой в работе нервов мочевого пузыря (на фоне стресса или гормонов). Это дало симптомы цистита при идеальных анализах. Врачи начали агрессивно вас лечить: антибиотики, свечи от молочницы, снова свечи. Вы нарушили флору и сожгли слизистую влагалища химическими препаратами. Из-за постоянного жжения мышцы вашего тазового дна сжались .Этот мышечный спазм передавил левую ветвь пудендального (полового) нерва. Жжение на левой стенке влагалища это вообще классическая нейропатическая боль (боль от нерва), а диагноз звучит как Вульводиния и пудендопатия. Лечить слизистую мазями, когда глубоко внутри зажат нерв бессмысленно. Вам выпишут специальные таблетки (например, амитриптилин или габапентин). Они пьются по рецепту и реально выключают болевые сигналы в зажатом нерве. Жжение на них уходит. Ну и врач проверит руками мышцы внутри таза. Если они в спазме , вам могут назначить специальный массаж тазового дна или сделать лечебную блокаду (укол прямо к нерву), чтобы снять спазм
Хроническая диарея
5 ответовХроническая диарея восновном после приема консервированных продуктов. Анализы прилагаю.
Сергей, здравствуйте! В таких случаях, когда анализы контрольные без отклонений, можно подозревать функциональное нарушение со стороны кишечника. В таких случаях происходит нарушение местной нервной регуляции кишечника. Как давно симптомы? Чем пытались лечиться и с каким эффектом? Если не есть консервированные продукты, то какой стул?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая усталость
2 ответа18 лет мужчине, хроническая усталость . Иногда ощущение, что сейчас потеряет сознание
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуют обследование, в первую - прохождение экг, исключить дефицитные состояния: сдать анализ крови общий (исключить анемию) в биохимическом дефициты не выявим,но сможем косвенно оценить работу внутренних органов посмотреть липидный профиль (липидограмма), при повышенных показателях лпнп (плохого холестерина) показано проведение узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может сужать просвет сосуда и ухудшать кровоснабжение головного мозга Витамины Д, В9(фолиевая кислота), В12, ферритин гормоны щитовидной железы -ттг,т3,т4 и осмотр эндокринолога с проведением пальпации щитовидной железы и по показаниям прохождение узи щитовидной железы.