Вирусное заболевание на фоне прививки от гриппа

Гюльнара Гаджиева29 Октября

3.0

Терапевт

2 574 консультации

Принятый ответ

Марина,здравствуйте!
По описанию-признаки вирусной инфекции.
Цефтриаксон -это мощный антибиотик, который работает только против бактерий. На вирус он не действует никак.
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала приема.
Самочувствие должно улучшаться , -Температура стать ниже/ нормализоваться .
Я так понимаю сегодня 2й день как вы колите антибиотик ?
В таком случае также рекомендуют придерживаться симптоматического лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором.

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .Рассасывание леденцов( граммидин, стрепсилс) .

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день

Прием антибиотика может влияет на показатели анализов: например, антибиотик может начать снижать лейкоциты . Лучше всего дождаться окончания курса антибиотиков и сдать анализы через 5–7 дней после выздоровления, чтобы проверить, восстановились ли показатели.

Юлия Рудоманова29 Октября

5.0

Терапевт

5 228 консультаций

Принятый ответ

Марина,здравствуйте
По Вашему описанию наиболее вероятна вирусная инфекция с развитием острого бронхита(воспалением стенок бронхов)
При этом вирус повреждает слизистую дыхательных путей, возникает воспаление, бронхи становятся чувствительными, поэтому появляется мучительный сухой кашель, иногда с ощущением нехватки воздуха. Жжение в спине в таком случае может быть связано с перенапряжением мышц при кашле.
Температура 37,5-37,6 сама по себе не говорит о бактериальной инфекции. Цефтриаксон на вирусы не действует, а при обычном остром бронхите антибиотики не рекомендуются.

В подобном случае может быть рекомендован повторный осмотр врача сегодня, измерение сатурации, прослушивание лёгких.
Общий анализ крови и СРБ сдавать имеет смысл даже после антибиотика, хотя результаты могут частично измениться. Также желательно исключить COVID-19 и грипп. Вопрос отмены цефтриаксона лучше решить с назначившим врачом после осмотра.
Для облегчения состояния можно использовать тёплое питьё, увлажнение воздуха, промывание носа солевыми растворами. При мучительном сухом кашле допустимо обсудить с врачом кратковременный приём противокашлевого средства,(например коделак нео по 1 таб 4 раза в сутки ) Пульмикорт без подтверждённого спазма бронхов обычно не нужен.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Афсана Алиева29 Октября

5.0

Терапевт

28 280 консультаций

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Затяжной характер болезни, отсутствие высокой лихорадки в начале, мучительный сухой кашель и неэффективность антибиотика за 2 дня с большей вероятностью говорят в пользу вирусной природы заболевания.
Скорее всего это вирусная инфекция , которая протекает с явлениями острого трахеита или ларинготрахеита. Жжёт в спине именно из-за перенапряжения межреберных мышц от постоянного, надсадного сухого кашля и раздражения рецепторов в трахее.
Назначение Цефтриаксона в уколах при чистом рентгене и отсутствии бактериального очага изначально было избыточным , на вирусы он не действует, поэтому температура 37.6 и держится.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб, а также цефтриаксон курс минимум 5 дней.
1. По согласованию с врачом заменить отхаркивающие на препараты, блокирующие сухой кашель на уровне рецепторов: Бутамират (Синекод, Коделак Нео) или Леводропропизин (Левопронт).
2. Продолжить ингаляции с Пульмикортом строго через небулайзер и обязательно полоскать рот и горло водой после каждой ингаляции, чтобы избежать грибкового раздражения.
3.Включить увлажнитель на максимум (до 50–60%).
Пить много теплой, мягкой жидкости (молоко с медом и каплей сливочного масла, минеральную щелочную воду без газов).
4. Принимать Нурофен (ибупрофен) имеет смысл не ради сбивания температуры 37.5, а как противовоспалительное обезболивающее средство, чтобы расслабить натруженные от кашля мышцы грудной клетки.

Юлия Перфилова30 Октября

5.0

Терапевт

24 008 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

При многих вирусных инфекциях температура около 37,5 может волнообразно держаться до 10-14 дней . Прививка не виновата , она просто не успела сформировать защиту за сутки , организм встретился с другим вирусом

Вирус разрушает слой эпителия в трахее , бронхах. Нервные окончания становятся очень чувствительными . Ощущение нехватки воздуха чаще всего связано с отеком слизистой бронхов - трахеобронхитом

Жжение в спине - это чаще всего «уставшие» межреберные мышцы , мышцы спины

В подобных случаях обычно НЕ рекомендуют назначать антибиотики , особенно инъекционные при нормальном рентгене и отсутствии подтвержденной бактериальной инфекции . Антибиотики действуют ТОЛЬКО на бактерии - они не снижают температуру, не убирают кашель , не ускоряют выздоровление

Анализы крови сдавать смысл есть, тк антибиотик за два дня никуда не уберет вирусные маркеры

В подобных случаях могут рассматривать препараты для снятия сухого кашля, как , например, Левопронт по 60 мг 3 раза в день курсом до 5-7 дней

Могут рекомендовать продолжать Пульмикорт 1-2 раза в день с обязательным полосканием рта после процедуры. При сухом кашле его иногда сочетают с Беродуалом по 15-20 капель

В подобных случаях также рекомендуется пить много теплой жидкости из расчета 30 мл на кг веса для снижения интоксикации , увлажнения дыхательных путей

Никита Сартаков5 часов назад

4.9

Инфекционист

649 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист ознакомился с Вашей ситуацией.
В подобных случаях, действительно чаще всего можно сказать, что симтомы вероятнее всего вызваны вирусом, а соответственно антибиотик никак не сможет на них подействовать (препараты эффективны только против бактерий)
Лечение проводят чисто симптоматически, ввиду того, что ОРВИ - самоограничивающийся патологический синдром, завершающийся выздоровлением, по сути это состояние вообще не требует лечения, все рекомендуемые препараты назначаются только для облегчения состояния.
Обычно рекомендуют:
Ингаляции с физиологическим раствором
Применение локальных противоболевыз препаратов (спреи в горло, раствор ОКИ)
Увлажнение воздуха в помещении
Достаточную гидратацию в объеме не менее 50 мл/кг массы тела в сутки.