Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4622631

Ламотриджин при гипомании

Добрый день! Диагностировали ПРЛ. Пью около года кветиапин 300 на ночь. Так же пил Седалит 300 на ночь, но последний анализ показал чуть повышенный показатель и врач отменил его вообще. Не так давно выписали ламотриджин. Только начал пить по 25 мг в день с последующим увеличением. При разговоре с психологом было отмечено что на данный момент нахожусь в гипомании и просила уточнить о том надо ли сейчас пить ламотриджин. Пьется ли он при этом состоянии? И было ли правильным решение отменить седалит?

19 лет
Вчера в 03:55·Просмотров: 46·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Кветиапин эффективный препарат и у Вас отличная его дозировка.
Так понимаю у врача Вы наблюдаетесь регулярно, и продолжаете терапию, ламотриджин эффективный препарат, но надо его наращивать (думаю, что врач будет использовать большие дозировки, сейчас находитесь на этапе повышения дозировок - с ламотриджином быстрый подъем нежелателен крайне, надо наблюдать за реакцией) и при гипотонии ламотриджин так же используется.

Что касаемо гипомании, то с этим надо посетить лечащего врача для получения точного ответа, так как надо детально это решить. К тому же у Вас диагноз ПРЛ (с Ваших слов).

Опишите полностью свое состояние конкретно то, что отмечаете у себя гипоманиакальный текущий эпизод.

Здравствуйте,с тем учетом,что у вас была минимальная дозировка Седалита,а анализы уже показали превышения концентрации,то доктор возможно прав отменяя препарат.
Терапевтический эффект от Ламотриджина еще не развернулся,его рабочие дозировки намного выше 25мг и его дозировка повышается плавно,обычно на 25мг каждые 7-10 дней.
Поэтому пока стоит продолжать прием препарата и оценивать терапевтический эффект от него немного позже,так как средние дозировки начинаются от 75мг и выше.

Принятый ответ

Здравствуйте! Лучше посетить лечащего врача, а не психолога, так как диагноз пишите ПРЛ . Стоит уточнить все таки какой у вас диашноз.


Да, ламотриджин успешно используется не только при гипомании, но и других состояниях которые требуют назначение нормотимика. Но свое действие он раскрывает достаточно долго и при правильно подобранной дозе, минимум 100 мг для полноценногр эффекта. Наращивается постепенно и действия его ждем еще какое-то время (около месяца)

Принятый ответ

Здравствуйте!

При подозрении психолога на гипоманию в первую очередь необходимо исключить биполярное аффективное расстройство (БАР). Эмоциональные скачки при ПРЛ часто путают с гипоманией, но этот вопрос требует точной врачебной диагностики.

Отмена Седалита при повышенном уровне лития в крови -абсолютно правильное решение, так как этот препарат может быть токсичен при превышении нормы.

Ламотриджин при таких состояниях принимать можно, этот препарат является нормотимиком. Однако важно учитывать, что он достаточно медленно титруется (дозировка повышается постепенно), поэтому быстро купировать текущую гипоманию, если она присутствует, он не сможет. Обязательно обсудите ваше состояние и схему лечения с психиатром.

Здравствуйте!

Могли бы Вы приложить результаты анализов на литий?
Ламотриджин может применяться при гипомании в качестве стабилизатора настроения, однако важно определить действительно ли текущее состояние является гипоманией или это колебания в пределах ПРЛ.

В случае колебаний при ПРЛ Ламотриджин может сработать быстро, если же это действительно гипомания, то эффект будет проявляться только при наращивании дозировки.

Здравствуйте. При повышении лития крови отмена седалита действительно целесообразна. Вместо него Вам назначили другой нормотимик (ламотриджин), просто он ещё не успел подействовать.
Но надо уточнить, у Вас бар или прл. И есть ли сейчас гипомания. Это может сделать только врач на очном приёме.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ламотриджин можно принимать при гипомании, но важно понимать, что он не купирует её остро. Его основная задача — профилактика эпизодов депрессии и поддержание стабильного состояния. Поэтому самостоятельно отменять его не нужно.Отмена Седалита могла быть обоснованной, если концентрация лития превысила безопасный уровень. Но важно знать конкретное значение анализа. Вам диагностировали именно ПРЛ или биполярное расстройство?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.