Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4378609

Что вас беспокоит?

Болит правый бок.

Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 60 лет. У меня несколько лет назад удалили желчный пузырь, анализы сдаю. Недавно начал болеть правый бок, сделала узи, ничего критичного, сдала кровь. Помогите пожалуйста понять, что означают мои повышенные показатели, к какому врачу обращаться? Заранее, благодарна!

Нет
60 лет
5 Июня ·Просмотров: 230·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас по результатам анализа есть повышение мочевой кислоты ( обычно этим занимаются терапевты или ревматологи ) + есть повышение холестерина , триглицеридов ( обычно этим занимаются терапевты или кардиологи), следовательно по результатам данных изменений в крови я бы первостепенно рекомендовала консультацию терапевта .

Со стороны печеночных ферментов-все хорошо (АЛТ,АСТ, билирубин,ГГТП в норме)

Скажите пожалуйста боли периодические ? Есть ли у вас вздутие ? Как дела со стулом ?

Периодически болит, пью мезим, со стулом всегда проблемы

Скажите пожалуйста , какого характера проблемы со стулом ? Запоры или мягкий стул ?

Запоры, но это давно у меня

Какие то препараты по этому поводу принимаете ?

Боли связаны с приемом пищи или с физической нагрузки ?

Да, боль прошла, потом после нагрузки снова заболело, думала камни, по узи всё нормально

А как часто появляются эти приступы боли в неделю ?

Через день

Поняла вас , это может быть либо кишечник либо же боль неврологического характера , если есть связь с физической активностью .
В таких ситуациях рекомендуется прием препарата убирающего спазмы , например дюспаталин по 200 мг до 2 раз в сутки .

Боли при пальпации в этой области нет ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга
Уточните пожалуйста поподробнее про боли , усиливаются ли после еды? какие они по интенсивности и характеру. Связаны ли с физ нагрузкой? беспокоят ли в ночное время?
По анализам крови сразу прокомментирую:
- есть нарушения метаболического характера (обмена веществ если проще говоря) - повышение мочевой кислоты, иногда симптоматически могут при таком показателе болеть суставы пальцев стоп, отклонения липидограммы - жирового обмена - некритичны на самом деле, это можно скорректировать предварительно модификацией образа жизни:
-коррекция питания по принципу средиземноморской диеты
- коррекция массы тела (если есть избыток)
-достаточный двигательный режим
Контроль показателей в динамике через 3 месяца, если тенденция к росту - тогда рассматривается прием статинов.
Есть также дефицит витамина Д, можно скорректировать - используются препараты витамина Д например детримакс 2000 по 1 таб в день до еды утром в течение 2 месяцев с последующей оценкой показателя после лечения

Здравствуйте, болит периодически, не постоянно, после нагрузки

Поняла
а нарушение стула, вздутие, метеоризм - что-то из этого беспокоит?

Бывают запоры

Здравствуйте
принято
Если боли связаны с физической нагрузкой, то обычно такое встречается при неврологических нарушениях - защемление нервных корешков или их воспаление - поэтому дополнительно рекомендуется консультация невролога
С учетом запоров можно также подозревать такой механизм - скопление каловых масс в просвете кишечника - растяжение стенок, что может иногда усиливаться при физической активности - и в данном случае рекомендуется:
-достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки)
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
-минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Форлакс по 1 пак 2 р в день до еды 4-8 недель
-При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) или таблетка Фитолакс разово
- спазмолитикиДюспаталин/Спарекс 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна
Ознакомился с Вашим анамнезом

✅По результатам обследования есть небольшие отклонения:
Повышение мочевой кислоты - нельзя исключить формирование подагры, рекомендуется очная консультация ревматолога

Повышение холестерина и его фракций : для Вашего возраста цифры не критичны, но требуют дообследования ( эхо кг, УЗДГ бца), соблюдения диеты и прием статинов - наблюдение у кардиолога, невролога

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.