Антидепрессанты

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в моем состоянии… пью ципралекс 1 таб и 1/4 часть с утра каждый день, появились состояния будто постоянно хочу есть, начинается внутренняя дрожь, бывает видно что и руки немного трясутся, но чаще нет, просто внутри, мерила сегодня сахар целый день: утром натощак в 8.30 3,8-4,0-4,1, затем в 13.10 4,6, далее мерию после обеда через 2 часа примерно в 16.00 5,5, затем поела ( чай с печеньем ) примерно в 17.00 мерию в 19.00 сахар 5,2 … ферритин низковат 18.6, пью неделю железо тардиферон… объясните мое пожалуйста состояние мне очень страшно, это опасно? Неужели с антидепрессантов ??? Психиатр прописала другие зоолофт и то тритикко на 2 мес но что то боюсь переходить на новый АД … боюсь повторения симптомов … и тд … что делать? Врач сказала что ципралекс и зоолофт это одно и тоже и можно переходить сразу так ли это? И еще один момент …. Когда чем то занята очень причем то этого состояния я не замечаю , вот и не понимаю либо мой мозг сам воспроизводит такую информацию и подается сигнал голода и тряски либо мое состояние это на самом деле происходит а не мои накручивания … И еще скажите АД Ципралекс влияют ли на сахар ? Могут его понижать? Тряска от АД ? И кстати эти симптомы тряски не после принятия АД начинаются а ближе к вечеру и когда спать ложусь … Раньше очень кружилась голова, сейчас кружится по меньше и меньше покачиваний стало … Полноценно таблетку начала пить с 20 августа, + 1/4 где то примерно с сентября

Гемангиома и киста на печени
31 год
10 часов назад·Просмотров: 41·Екатерина, Шуя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По Вашим показателям сахар находится в пределах нормы. Да, натощак виду 3.8 и это действительно ближе к нижней границе, но само по себе это не говорит о гипогликемии. В течение дня показатели были стабильными.

Ципралекс действительно может вызывать внутреннюю дрожь, тремор и изменения аппетита. Также подобные ощущения могут быть проявлением самой тревоги.
Хорошо, что Вы принимаете препарат железа. Это тоже влияет на общие самочувствие.

Что касается лечения, обычно сначала стараемся постепенно довести дозировку Ципралекса до 20 мг (2 таблетки), если препарат хорошо переносится, обычно делаем это постепенно. Если эффекта будет недостаточно, можно рассмотреть переход на Золофт. Ципралекс и Золофт, это конечно не одно и тоже, но они действительно относятся к одной группе и переход можно делать буквально одним днём.

В целом, поводов для сильных переживаний не вижу. Вы делаете все правильно. Описанные симптомы не выглядят как признак чего-то опасного. Есть варианты коррекции лечения, если необходимо, поэтому вскоре все должно нормализоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

То есть как я поняла лучше перейти на зоолофт все же?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Или сейчас мне все же довести до 2х таблеток Ципралекс? При таком состоянии дрожь и постоянно хочется есть тоже может говорить о недостаточной дозировке?

Не обязательно. Я бы сначала рассмотрел постепенное повышение Ципралекса до 20 мг, если он хорошо переносится. Если эффекта будет недостаточно или побочные эффекты сохранятся, тогда можно перейти на Золофт.

Да, такое возможно. Внутренняя дрожь и повышенный аппетит могут быть связаны с сохраняющейся тревогой, то есть недостаточным терапевтическим эффектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

И по побочным все же больше похоже на тревогу?
Переносится он хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Заметила как с утра выпью такого не замечаю, обычно все происходит после обеда примерно в 4 часа и когда спать ложусь

Да, учитывая, что препарат в целом хорошо переносится, а симптомы чаще появляются ближе к вечеру и уменьшаются, когда Вы отвлекаетесь, я бы в первую очередь рассматривал сохраняющуюся тревогу. На фоне усталости к вечеру её проявления могут усиливаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите еще пожалуйста, на ночь принимаю половину таблетки атаракса, сколько можно его еще принимать? До этого 5 недель принимала пол таблетки утром, пол таблетки днём и на ночь таблетку , сейчас только на ночь пол таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Много симптомов у меня ушло от ципралекса…

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Но вот этот голод и внутренняя дрожь надоела ((((

Атаракс обычно можно принимать курсами до 4-6 месяцев, но желательно периодически пересматривать необходимость его приёма. Учитывайте, что препарат может удлинять интервал QT, поэтому при длительном применении желательно контролировать ЭКГ.

Хорошо, что на фоне Ципралекса у Вас многие симптомы уже ушли. Это говорит о положительной динамике. Остаточные проявления тревоги, конечно, могут сохраняться дольше, поэтому не стоит отчаиваться, постепенно все придёт в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ну я 6 недель принимаю , из них 5 - по 2 таб в сутки выходило , а 6ю неделю по пол табл только на ночь

Да, продолжительность курса у Вас пока небольшая и дозировка довольно низкая. Если препарат хорошо переносится, можно продолжать по согласованию с лечащим врачом, периодически оценивая необходимость приёма.

Здравствуйте ! По вашим цифрам сахара опасного падения нет: 3,8–4,1 натощак допустимо, после еды показатели нормальные. Ципралекс действительно может давать внутреннюю дрожь/тремор и усиливать телесную тревогу, но обычно сахар при этом не снижает.То, что состояние почти исчезает, когда вы заняты, тоже говорит в пользу тревожного механизма: ощущения реальные, вы их не придумываете, просто внимание к телу их усиливает. Ферритин 18,6 тоже может добавлять слабость и головокружение, но за неделю железо ещё не успело заметно подействовать.Ципралекс и Золофт — препараты одной группы, но разные. Переход между ними действительно иногда делают сразу, без перерыва, поэтому схема, которую вам предложила психиатр, вполне обычная. Сахар постоянно измерять не нужно — это только усиливает контроль и тревогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А то что эта дрожь это не опасно?

Здравствуйте. Это симптомы адаптации к антидепрессанту. Внутренняя тряска не связана с сахаром, это побочный эффект, связанный с временным усилением тревоги. Эти ощущения не опасны и проходят на протяжении месяца
Снижение сахара не характерно для ципралекса, а повышение аппетита возможно. При этом если Вы едите высококалорийную пищу (углеводы), то через час сахар снижается за счет выработки инсулина. Аппетит может повышаться в период адаптации, но может и сохраняться на протяжении лечения, тогда смотрят по ситуации, продолжать ли приём препарата.
Ципралекс и золофт это не одно и то же, но эти антидепрессанты относятся к одной группе, поэтому одномоментная замена возможна. Но сейчас на мой взгляд рано об этом говорить. Можно скорректировать побочные эффекты, добавив курс транквилизатора, например тералиджен

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Тералиджен пила мне не помогает … а адаптация возможно такая долгая ??? Я пью целую таблетку с 20 августа и примерно с сентября добавила еще 1/4

Здравствуйте!

От истинных приступов гипогликемии нельзя просто отвлечься и уйти в дела, чем-то занять себя и в этот момент перестать обращать на них внимание, так как они возникают на органической основе.

Судя по описанию можно предполагать психогенную причину такого состояния. С учетом нормальных значений глюкозы можно предполагать, что никакой опасности для жизни и здоровья такое состояние не несет.

На мой взгляд в таком случае все же возможно рассмотреть вариант перехода на Золофт - препараты схожи по эффекту, относятся к одной группе и переход между ними обычно проходит вполне комфортно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите пожалуйста, тритикко еще прописали с зоолофт он как переносится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

То есть всё же лучше перейти на зоолофт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Такое состояние тряски почему возникает? Доза мала?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Зоолофт как переносится? Помогает он вообще?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.