СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ципралекс при тревожном расстройстве

Добрый день. Обращалась к психиатру с диагнозом - тревожно-депрессивное расстройство. Был назначен Ципралекс 10 мг начиная с 1/4 таблетки с постепенным увеличением до целой и прикрытие Атаракс по 1/2 2 раза в день. Есть несколько вопросов: 1) Можно ли чем - нибудь заменить Атаракс при заходе на Ципралекс. Прочитала в последних рекомендациях, что данное взаимодействие препаратов не лучшим образом влияет на сердце. 2) В связи с периодически обостряющимся гастритом иногда принимаю Нольпазу (пантопразол). Так же прочитала, что Ципралекс взаимодействует с Омепразолом. Можно ли в данном случае с Ципралексом принимать Нольпазу? 3) Для минимизации приступов мигрени так же периодически принимаю Фезам курсами. Совместим ли он с Ципралексом? 4) Стоит ли в принципе переживать за работу сердца на Ципралексе? В анамнезе проблем с ним нет, но врач обмолвилась про возможное увеличение интервала QT на ЭКГ на нем как побочку, теперь появились тревожные мысли на этот счет) Спасибо большое!

33 года
15 Января 2025·Просмотров: 395·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ципралекс и атаракс совместимы
Можно атаракс отменить спустя месяц приема
Нольпаза так же совместима с антидепрессантом
Фезам не оправдан с точки зрения доказательной медицины, т е ничего не лечит и не профилактирует
Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Почему тогда в последний рекомендациях пишут, что Атаракс и ципралекс нельзя принимать вместе из за нагрузки на сердце? Врач об этом тоже упоминала, но все таки назначила

Транквилизатор назначается для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта. На короткий срок 3-4 нед
За это время нагрузка на сердце минимальная
Можно контролировать ЭКГ, б/х анализ крови
При появлении нежелательных реакций отменить терапию .
Безопасный из группы сиозс серената или золофт ( на ССС минимальная нагрузка )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое

Здравствуйте, да, в инструкции так написано, НО, если по ЭКГ у вас всё в порядке, то принимать препарат можно, это часто назначаемая комбинация.
Если вас это смущает, можно заменить на Тералиджен. Омепразол принимать можно, только с интервалом в часа.
Фезам совместим.
Однозначно переживать не стоит, у антидепрессантов нет негативного влияния на сердце

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, успокоили)

Принятый ответ

Да, переживать не стоит)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вы меня успокоили)

Здравствуйте. Вы правы, ципралекс с атараксом - это плохая комбинация. Можно заменить или ципрлекс, например, на сертралин одним днём. С ним можно спокойно принимать атаракс. Или атаракс заменить, например, на тералиджен. Фезам пока принимать не стоит, он может повышать тревогу. Сейчас он Вам не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, просто врач настаивала, что при тревожно-депрессивном расстройстве самый подходящий и мягкий - это Ципралекс, а Золофт жестче и больше побочек.. А как Вы считаете?

Золофт может чуть хуже переносится в начале лечения субъективно, и это-то под вопросом. Но с точки зрения безопасности золофт точно лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, мне доктор сказала, что в Золофт можно входить по той же схеме, что и на Ципралекс. То есть можно купить Золофт 50 мг и начать вход с четвертинки таблетки с постепенным увеличением до целой, как я понимаю? И с ним Атаракс можно спокойно принимать? Я извиняюсь, что столько вопросов, но тут спокойно можно запутаться ?

Принятый ответ

С Золофтом атаракс можно принимать уже свободно. И начинают с 25 мг обычно (1/2 табл 50 мг).

Здравствуйте, 1) действительно данное сочетание не безопасно для сердца и совместно эти препараты не назначаем. Варианты замены: грандаксин, тералиджен, алпразолам, но последний до 14 дней, что бы зависимости небыло .
2) лучше брать рабепразол
3) можно, но в целом лучше что-то более эффективное
4) если проблем с QT на ЭКГ небыло, то переживать не надо, но терапия ад длительная, а при любом длительном приеме препаратов каждые 3-6 мес ЭКГ, биохимия крови, общий анализ крови и мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Подскажите, врач мне сейчас написала, что можно при моих диагнозах взять Золофт также вместо Ципралекса и с ним спокойно принимать Атаракс. Но вот читаю, что на нем сильно больше побочек.. Что все таки лучше при тревоге - Золофт или Ципралекс, на Ваш взгляд?

Принятый ответ

Эти препарата оба эффективны и хорошо переносятся, вообще они на одном уроне и золофт даже по исследованиям предпочтительнее. Побочные эффекты и переносимость-это очень индивидуально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.