Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2823705

Что вас беспокоит?

Ципралекс при тревожном расстройстве

Добрый день. Обращалась к психиатру с диагнозом - тревожно-депрессивное расстройство. Был назначен Ципралекс 10 мг начиная с 1/4 таблетки с постепенным увеличением до целой и прикрытие Атаракс по 1/2 2 раза в день. Есть несколько вопросов: 1) Можно ли чем - нибудь заменить Атаракс при заходе на Ципралекс. Прочитала в последних рекомендациях, что данное взаимодействие препаратов не лучшим образом влияет на сердце. 2) В связи с периодически обостряющимся гастритом иногда принимаю Нольпазу (пантопразол). Так же прочитала, что Ципралекс взаимодействует с Омепразолом. Можно ли в данном случае с Ципралексом принимать Нольпазу? 3) Для минимизации приступов мигрени так же периодически принимаю Фезам курсами. Совместим ли он с Ципралексом? 4) Стоит ли в принципе переживать за работу сердца на Ципралексе? В анамнезе проблем с ним нет, но врач обмолвилась про возможное увеличение интервала QT на ЭКГ на нем как побочку, теперь появились тревожные мысли на этот счет) Спасибо большое!

33 года
15 Января 2025·Просмотров: 371·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Ципралекс и атаракс совместимы
Можно атаракс отменить спустя месяц приема
Нольпаза так же совместима с антидепрессантом
Фезам не оправдан с точки зрения доказательной медицины, т е ничего не лечит и не профилактирует
Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/

Почему тогда в последний рекомендациях пишут, что Атаракс и ципралекс нельзя принимать вместе из за нагрузки на сердце? Врач об этом тоже упоминала, но все таки назначила

Транквилизатор назначается для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта. На короткий срок 3-4 нед
За это время нагрузка на сердце минимальная
Можно контролировать ЭКГ, б/х анализ крови
При появлении нежелательных реакций отменить терапию .
Безопасный из группы сиозс серената или золофт ( на ССС минимальная нагрузка )

Поняла, спасибо большое

Здравствуйте, да, в инструкции так написано, НО, если по ЭКГ у вас всё в порядке, то принимать препарат можно, это часто назначаемая комбинация.
Если вас это смущает, можно заменить на Тералиджен. Омепразол принимать можно, только с интервалом в часа.
Фезам совместим.
Однозначно переживать не стоит, у антидепрессантов нет негативного влияния на сердце

Спасибо большое, успокоили)

Принятый ответ

Да, переживать не стоит)

Вы меня успокоили)

Здравствуйте. Вы правы, ципралекс с атараксом - это плохая комбинация. Можно заменить или ципрлекс, например, на сертралин одним днём. С ним можно спокойно принимать атаракс. Или атаракс заменить, например, на тералиджен. Фезам пока принимать не стоит, он может повышать тревогу. Сейчас он Вам не нужен.

Спасибо за ответ, просто врач настаивала, что при тревожно-депрессивном расстройстве самый подходящий и мягкий - это Ципралекс, а Золофт жестче и больше побочек.. А как Вы считаете?

Золофт может чуть хуже переносится в начале лечения субъективно, и это-то под вопросом. Но с точки зрения безопасности золофт точно лучше.

Поняла, мне доктор сказала, что в Золофт можно входить по той же схеме, что и на Ципралекс. То есть можно купить Золофт 50 мг и начать вход с четвертинки таблетки с постепенным увеличением до целой, как я понимаю? И с ним Атаракс можно спокойно принимать? Я извиняюсь, что столько вопросов, но тут спокойно можно запутаться ?

Принятый ответ

С Золофтом атаракс можно принимать уже свободно. И начинают с 25 мг обычно (1/2 табл 50 мг).

Здравствуйте, 1) действительно данное сочетание не безопасно для сердца и совместно эти препараты не назначаем. Варианты замены: грандаксин, тералиджен, алпразолам, но последний до 14 дней, что бы зависимости небыло .
2) лучше брать рабепразол
3) можно, но в целом лучше что-то более эффективное
4) если проблем с QT на ЭКГ небыло, то переживать не надо, но терапия ад длительная, а при любом длительном приеме препаратов каждые 3-6 мес ЭКГ, биохимия крови, общий анализ крови и мочи.

Екатерина, спасибо за ответ. Подскажите, врач мне сейчас написала, что можно при моих диагнозах взять Золофт также вместо Ципралекса и с ним спокойно принимать Атаракс. Но вот читаю, что на нем сильно больше побочек.. Что все таки лучше при тревоге - Золофт или Ципралекс, на Ваш взгляд?

Принятый ответ

Эти препарата оба эффективны и хорошо переносятся, вообще они на одном уроне и золофт даже по исследованиям предпочтительнее. Побочные эффекты и переносимость-это очень индивидуально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.