Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилой кот, опухоль - химиотерапия?
5 ответовДобрый день! Кот, шотландская вислоухая, почти 18 лет, вес 3,7 кг. Хронические болезни: ХБП 2-3 ст (держался на 1 ст года три, но в последние месяцы сдал), гипертензия, гипертироез, остеохондродисплазия, артроз, спондилез, весь позвоночник в остеофитах, испытывает боль,...
Здравствуйте, Екатерина! Вы правы, конечно, в таких случаях мы должны думать о комфорте и качестве жизни для питомца, а не пытаться вылечить всеми доступными средствами. Описанные Вами симптомы о накоплении свободной жидкости в том числе. тревожные и учитывая анемнез, можно сказать что прогноз осторожный в сторону неблагоприятного. И стоит не мучать его поездками в клинику, проведением химиотерапии, а дать ему спокойно жить сколько проживет, проводя паллиативную терапию (можно пробовать метипред и симптоматическую терапию). Да, действительно, химиотерапия переносится животными лучше чем людьми, но у Вашего котика много уже хронических заболеваний. Своему котику я бы уже не проводила химиотерапию или оперативное вмешательство в таком возрасте.
Очень низкий натрий в крови
20 ответовМама, 73 года. Хронические болезни: НЭРБ и ХБП, диагностированные несколько месяцев назад на фоне симптомов: высокое давление, тошнота, рвота, брюшные боли, горечь во рту, сильное снижение веса. С октября обнаружены повышенные креатин и мочевина, с ноября по анализам уже...
Да, такое может быть, но не всегда В таком случае сдаётся расширенная феррокинетика - трансферрин, общая железосвязывающая способность, латентная железосвязывающая способность, насыщение трансферрина железом
Здравствуйте! Коту 10 лет, кастрированный. Никогда не было проблем со здоровьем, но так как лет ему уже много, повезла на чекап в клинику. Сразу сказали что у него зубной камень, нужно удалять зубы. Предварительно сдали анализы. УЗИ сердца в норме, УЗИ БП показал: признаки...
Здравствуйте, Мария! У Кефира хроническая болезнь почек, так как есть изменения по УЗИ характерные для ХБП, не повышен калий. Острая почечная недостаточность развивается у кошек чаще всего развивается на фоне задержки мочи в результате обструкции уретры/мочеточников. Это резко возникший патологический процесс. У Кефира же проблема длительная, не одного дня. ХБП у Кефира в силу возраста может быть и на фоне гипертиреоза -патологии щитовидной железы. Чтобы не исключить/подтвердитт необходимо сдать Т4 общий (кровь). С большей вероятностью, ХБП с прогрессировало из-за анестезии или на фоне приема НПВС (вемелкама). Если удалили такое количество Зубов, то показания, вероятно всего, к санации ротовой полости были. Для оценки функции почек обычно рекомендуется сдать мочу для общего анализа и на соотношение белок/креатинин. Чтобы понимать, например, теряет ли Кефир белок с мочой и требуется ли назначение телмисартана. Внутривенное введение растворов чаще всего назначается при острой почечной недостаточности, чтобы как можно быстрее снизить уровень мочевины/креатинина, скорректировать электролитные нарушения. Подкожное введение растворов у кошек с ХБП более удобное и менее для них стрессовое, так как стресс также может ухудшать функцию почек. Обычно рекомендуется: - переход на низкобелковый корм - контроль потребления воды - в сутки 40-50 мл/кг - контроль дефекации ( у кошек ХБП часто сопровождается запорами). Для профилактики назначаются пробиотики (энтерол) и клетчатка (псиллиум). При отсутствии дефекации более 3 дней есть показания к применению микролакса ректально. - подкожные вливания на 5-7 дней и переоценка показателей крови. - применение нефроланвета для поддержания функции почек также может быть обоснованным. С такими питомцами необходимо наблюдаться у нефролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пишу о своей маме, так как ей 88 лет и компьютером она не владеет. С 50-ти лет страдает гипертонией. 18.08.2025 забрала скорая помощь с давлением 170-180/90 и затруднённым дыханием. Утром сделали операцию по имплантации двухкамерного ЭКС. Диагноз : ИБС, нарушение проводимости...
Добрый день,Денис! Перенаправьте свой вопрос в раздел кардиологии для получения компетентного ответа и рекомендаций по лечению и дальнейшей тактике Это можно сделать в настройках вопроса или написать в техническую поддержку сайта
Жалобы на ангедонию
27 ответовЗдравствуйте! Прошу о помощи, ниже все изложу. Примерно год назад я стал замечать, что я немного перестаю получать удовольствие от обыденных для меня вещей, но по началу, это было слабо выражено, например, не могу полностью получить удовольствие от любимый от еды, хотя...
Здравствуйте , если рассматривать состояние как реккуретное депрессивное расстройство, то помимо ад могут быть рассмотрены нейролептики ( нормотимики) по типу ламотриджена, кветиапина, но упор идет на ад. Самый легкий препарат-ципралекс, возможно стоит его рассматривать. Ну и обязательно психотерапия по методике кпт.
На протяжении года ходим с сыном по нефрологам (на данный момент ребенку 14 лет) рост 184 см вес 72 кг Началось с того,что в октябре 2023 г во время болезни ОРВИ сдали анализы.были повышены креатинин 79,калий 5,эритроциты 5,23,лимфоциты 17,1,моноциты 14,8 железо было...
Добрый день. Считаю, что диагноз ХБП установлен преждевременно. Креатинин и мочевина - это продукты белкового обмена, которые могут повышаться не только при заболевании, но в связи с функциональными изменениями - занятиями спортом, повышенным потреблением белковой пищи. Мочевая кислота образуется из пуриновых веществ, которые также содержаться в белковой пище и других продуктах (зелень, овощи, грибы, бульоны, бобовые и тд). Учитывая юный возраст и активный рост, не стоит сразу ставить хбп, тк этот диагноз ставится при повышение креатинина минимум в течении 3х месяцев или на фоне его резкого скачка при ранее нормальных значениях. Канефрон не эффективен в отношении солей, уратов, оксалатов и тд. Он применяется лишь с целью профилактики инфекции мочевой системы. Вам стоит сдать кровь на Цистатин-С, более точный показатель функции почек, ограничил пуриновые вещества в рационе (низкопуриновая диета) и увеличить питьевой режим до 30-50 мл/кг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора прошу помощи. Были на обследовании, но доктор слишком эмоциональный и я ничего не поняла. из описания, узи и анализов Общее состояние : средней тяжести, дегидратирован от 5% ВСО - иктерично розовые. СНК - 1.5 сек глаза: норма уши: норма нос:...
В общем анализе крови лейкоциты на верхней границе референса, что может указывать на развитие воспалительного процесса, так же есть признаки обезвоживания. В биохимии признаки нарушения функции печени, учитывая билирубинемию возможен холангиогепатит.
Возобновлять ли Эликвис
4 ответаЗдравствуйте. Моей маме 74 года. У неё в анамнезе два инсульта: 1. Первый — ишемический, 30 марта этого года. 2. Второй — геморрагический, 27 апреля этого года. После первого инсульта она принимала Эликвис в дозе 5 мг 1 раз в день, но других препаратов (статины,...
Да, учитывая сроки, отсутствие кровоизлияния по КТ и, самое главное, высокий риск развития повторного инсульта в течение года (в данном случае, 9-10%), нужно возобновить эликвис в лечебной дозировке, начиная с вечернего приёма
Осенью мама попала в больницу с высоким давлением, были Кисловодске,пила много минеральной воды + там высота над уровнем моря. С этого времени начались сильные скачки давления, провели очень много исследований, точной причины не нашли, мочится днём мало ,основная моча идёт...
Здравствуйте. Судя по представленным данным, у Вашей мамы имеет место артериальная гипертензия с нестабильным течением, вероятно с элементами нарушенного суточного ритма (в том числе ночной диурез и «утренние» подъёмы давления). По терапии: - препарат азилсартан (Эдарби) применяется в максимальной суточной дозе 80 мг - Вы уже используете допустимую верхнюю границу. Увеличивать дозировку выше не требуется и не рекомендуется. -комбинация с диуретиком (Эдарби Кло) логична, учитывая признаки задержки жидкости и ночной диурез. -моксонидин*не является базовым препаратом для постоянного приёма, его лучше использовать как средство «по требованию» при подъёмах давления, а не на регулярной основе. Для стабилизации давления целесообразнее усилить базовую терапию за счёт препаратов длительного действия: - можно рассмотреть добавление блокатора кальциевых каналов: - амлодипин 5–10 мг/сут - лерканидипин 10–20 мг/сут - либо нифедипин пролонгированного действия 30–60–90 мг/сут Это позволит снизить вариабельность давления в течение суток, особенно в дневные часы. Отдельно отмечу: связь скачков давления исключительно с «работой почек днём» - это предположение. Более вероятна комплексная причина: возрастные сосудистые изменения, нарушение регуляции давления и объёма жидкости, а также особенности подбора терапии. Рекомендую обсуждать изменения схемы лечения очно с лечащим врачом с учётом АД-профиля (желательно СМАД).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 61 год. Основные диагнозы: гепертензивная ( гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без ( застойной) сердечной недостаточности, стенокардия напряжения 2, дегенеративные изменения АК с формированием сложного аортального порока с...
Здравствуйте
