Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей)
Консультация была максимально...
Консультация гематолога /
Очень низкий натрий в крови — вопрос №719244
Александр,
Санкт-Петербург
2761 просмотр
Мама, 73 года. Хронические болезни: НЭРБ и ХБП, диагностированные несколько месяцев назад на фоне симптомов: высокое давление, тошнота, рвота, брюшные боли, горечь во рту, сильное снижение веса. С октября обнаружены повышенные креатин и мочевина, с ноября по анализам уже подозрение на железо-дефицитную анемию. Несколько дней назад решили провести дополнительные анализы крови и обнаружили критически низкий уровень натрия (113ммоль/л). Сотрудники лаборатории позвонили сами, акцентировав внимание на том, что этот результат проверили дважды.
До этого в августе делали ФГДС с диазнозом хронический смешанный (поверхностный + атрофический антральный) гастрит, за последние месяцев проводили УЗИ и МРТ брюшной полости и органов малого таза, флюорографию, МРТ головного мозга, ЭКГ, анализ кала на скрытую кровь, анализ на онкомаркер СА-125 и везде никаких критичных отклонений найдено не было.
Терапевт на осмотрах каких-либо отклонений тоже не находит. Щитовидная железа в пределах нормы. Отклонений по температуре не наблюдается. Живот не увеличен. Каких-либо отеков нет. Лимфатические узлы не пальпируются. Одышки нет. Мочеиспускание нормальное, безболезненное. Стул 1 раз в 2 дня.
В последние несколько недель наблюдаются рассеянность, спутанность мыслей, ступор, сонливость, повышенная тревожность, потеря аппетита и депрессия. Отмечается кашель, иногда довольно продолжительный (проходит после массажа спины). Последние две недели запоры и сильные спазмы в животе, которые устраняем клизмами и обезболивающими.
Из препаратов принимает сейчас: Бисопролол (для нормализации АД), Аторвастатин (выписал нефролог) и раз в 2-3 дня Темпалгин от болей в животе.
Периодически наблюдается у невролога, нефролога и гастроэнтеролога, которые по своей части каких-либо критичных нарушений пока не видят. Местные терапевты тоже только разводят руками и ничего конкретного не назначают.
Серьезный заболеваний в последние годы не было. Из операций проводили только удаление доброкачественной опухоли головного мозга 10 лет назад. Ежегодно проводилось МРТ головного мозга.
Прошу специалистов взглянуть на анализы крови и дать рекомендации по нашим дальнейшим действиям, так как понимаю, что сейчас важно понять причину низкого натрия и назначить какую-то конкретную терапию.
В файлы я приложу анализы начиная от августа, так как именно с этого периода диагностировались вышеописанные симптомы.
Для возможного упрощения анализа данных приведу динамику по некоторым показателям:
КРЕАТИНИН - МОЧЕВИНА
29.10.21 - К: 143 / М: 11,0
12.11.21 - К: 145 / М: 16,6
29.11.21 - К: 163 / М: 22,0
10.12.21 - К: 185 / М: 24,0
14.12.21 - К: 214 / М: 10,5
24.12.21 - К: 148 / М: 11,0
---
СОЭ
13.08.21 - 13
10.12.21 - 61
14.12.21 - 15
24.12.21 - 50
---
ГЕМОГЛОБИН
13.08.21 - 155
16.11.21 - 108
14.12.21 - 95
24.12.21 - 105
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
