Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение тонкого эндометрия
4 ответаЗдравствуйте, помогите мне пожалуйста,была ЗБ в апреле 2024г убрали вакуумной аспирацией. 8 августа 2025 убрали синехии и гсг (левая труба не проходима) нашли клетки CD-138, и поставили диагноз хронический эндометрит, я прошла лечение: Цефтриаксон, метронидазол, комбифлюкс,...
Добрый день! 1. Да, Прогинову назначают при недостаточной толщине эндометрия, чтобы его нарастить, ведь она содержит Эстроген (а именно он и наращивает эндометрий). Также в подобных ситуациях назначают чаще всего Эстрожель (гель трандермальный), либо же Лензетто. Но сам эстроген, содержащийся в данных препаратах не лечит хронический эндометрит, а только помогает справиться с его последствиями, как тонкий эндометрий. Но все же стандартная доза Прогиновы- это по 1 таблетке 1 раз в сутки. 2. Проблема тонкого эндометрия чаще кроется все же в хроническом эндометрите, также может быть на фоне отсутствия овуляции при таких заболеваниях как СПКЯ и прочие, но по анализу крови на гормоны отклонений не выявлено, и по УЗИ мы видим жёлтое тело). Тем более по ИГХ диагноз подтверждён. 3. В этом нет ничего страшного, что менструация началась на 25 день цикла. Ведь нормой считается менструальный цикл от 24 до 38 дней. 4,5. При хроническом эндометрите сначала назначается антибактериальная терапия в виде Доксициклина либо Цефтриаксон в комбинации с Метронидазолом. Далее проводят контроль пайпель-биопсии, чтобы оценить результат терапии. И соответственно, если эндометрий тонкий, то мы стараемся его поднарастить как раз с помощью гормональной терапии (эстроген+ прогестерон). Бак.посев сдают с той целью, чтобы понять, есть ли микроорганизмы, которые могут быть причиной хронического эндометрита, но это нужно далеко не всегда, потому что полость матки, как и влагалище- не стерильна.
Последствия гормонов
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Моя история длится пять месяцев. Мне 46 лет. С 43 лет начался сбой в менструальном цикле (не приходили один-два раза месяца в год). В конце прошлого года в октябре они у меня прекратились и спустя три месяца их отсутствия я обратилась к своему...
Марина, была рада помочь!
Болит шишка, и подмышка.
24 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, какие шансы на выживание в моём случае. Очень переживаю, Воспитываю одна двоих детей. Диагноз не самый утешительный Трижды негативный рак. Консилиум назначил сначала операцию, полное удаление груди, но я слышала что...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Если выполнили - прикрепите их и УЗИ молочных желез От этого зависит ответ на прогноз и выбор метода лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговая гиперплазия эндометрия
25 ответовДобрый день! Мне 36 лет. Планирую беременность около 2.5 лет, не получается. До этого беременностей, абортов и т.д.не было. В 2023 и 2024 гг.обследовалась, никаких нарушений выявлено не было, спермограмма мужа в норме. В октябре 2024 г.обратилась к репродуктологу, на узи был...
Здравствуйте. 1. Да гиперплазия тоже может быть с кровотоком, кровоток это не показатель ничего плохого, это не признак онкологии, даже не переживайте. 2. Нет, это не значит хуже, Это значит что просто есть один участок с утолщенным эндометрием. 3. Как правило такие образования являются доброкачественными, поэтому спокойно ждите результат гистологии. 4. Гормональный фон проверять не нужно, Тем более если у вас регулярный цикл, это никак не влияет на эндометрий. 5. Да может мешать, Поэтому если по гистологии подтверждена гиперплазия то назначаются препараты прогестерона. 6. Это не является проблемой, Главное чтобы показатель был в норме. По поводу выпадения волос нужна консультация трихолога
Месячные с 14,5 лет, сейчас мне 28, цикл всегда был длинный от 32 до 38 дней. УЗИ - мультифолликул, гормоны все в норме были всегда в начале цикла, когда сдавала. Всегда ощущала в юности овуляцию на 19-21 день, болело, тянуло, каждый раз знала в каком яичнике. Когда...
Не думаю, что стоит тратить время и деньги.
Мирена или Новаринг
5 ответовНужно мнение насчёт выбора между кольцом новаринг или спиралью мирена, мой гинеколог предлагает сделать выбор самостоятельно. До 35 лет не было никаких проблем с циклом, также не было беременностей (не планировала) и не было заболеваний. Проходила только профилактические...
Здравствуйте. Мирена будет приоритетнее. Если Вам хорошо подходил утрожестан и не было головных болей. Новаринг может вернуть мигрени. Мирена тоже подавляет овуляции. Своего цикла на ней тоже не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Подскажите, пожалуйста, что со мной происходит? История началась с весны 2023 года. Сильно болела голова, появились следующие симптомы: - сильная сухость в интимной зоне (такой дискомфорт, что неудобно было даже сидеть) - сухость во время па (после па сильное...
Здравствуйте! Половые гормоны бессмысленно сдавать в период приема КОК и сразу после отмены КОк, они будут не информативны. Ведь КОК подавляет уровень этих гормонов. Вы точно не в менопаузе, так как при менопаузе своих менструаций нет совсем год и более. Может быть Вы и в перименопаузе, но это без правильно сданных гормонов сказать сложно. Из КОК можно попробовать Зоэли. Сколько нажатий Эстрожель Вы использовали?
Отмена кок силуэт
5 ответовС 17 лет стали беспокоить тянущие неприятные боли внизу живота, месячные стабильные, но цикл 34 дня. В 23 мне выписали кок как способ устранения болей и якобы эндометриоза, хотя мне его никто не ставил, врач опиралась на слова. Это не первый гинеколог, который мне советовал...
Здравствуйте. По тому, что Вы описываете, отмена КОК выглядит вполне обоснованным решением. У Вас нет подтвержденного эндометриоза, а на фоне почти 3 лет приема сохраняются мажущие выделения, периодические боли, снижение сексуальной чувствительности и депрессия. Все это повод оценить самочувствие без гормональной терапии. КОК действительно могут снижать либидо и сексуальную чувствительность у части женщин, хотя это происходит не у всех. Также они могут вызывать прорывные кровянистые выделения даже спустя длительное время приема. Однако доказать, что именно КОК стали единственной причиной Ваших симптомов, невозможно, поскольку депрессия, тревожное расстройство, хроническая тазовая боль и нарушения функции мышц тазового дна тоже могут давать аналогичные жалобы. Если Вы прекратите прием КОК и будете правильно использовать презерватив при каждом половом контакте с самого начала до конца акта, этого будет достаточно для контрацепции. Отдельно обращает на себя внимание сочетание хронической тазовой боли, затрудненного мочеиспускания, запоров и необходимости «расслаблять таз», чтобы помочиться. Такая картина больше заставляет думать не только о гинекологической причине, а о возможной дисфункции мышц тазового дна, которая нередко сочетается с тревожными расстройствами и хронической тазовой болью. В такой ситуации более перспективны оценка функции мышц тазового дна и работа со специалистом по их реабилитации, лфк-специалистом.
Вегето-сосудистая дистония, повышение давления, высокий пульс утром, тремор и онемение рук
28 ответовЗдравствуйте! Мне 45 лет. У меня была череда стрессов, плохой сон и усталость накопилась. Обращалась к неврологу в ноябре, по поводу головных болей и спазмированных мышц шеи и затылка, она мне назначила мидакалм и адаптол, мази на область шеи. Пропила мебикар месяц в...
Все лечится, сначала нужно сдать анализы, потому что есть разные стадии истощения и лечение соответственно разное, начиная от диеты , заканчивая физическими нагрузками, для каждой стадии свои.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
8 ответовПомогите пожалуйста. Скажите как лечить. Компьютерная томография органов грудной, чревной полости и малого таза с в / в болюсным контрастированием с выделительной урографией на 7’ Доза: 13,44 мЗв Контраст: Юнипак 350 - 100мл. Возраст: 78 лет Дата исследования:...
Гормонотерапия эффективна, у вас эстрогены положительные, но так как само образование не маленьких размерах, есть очаги в лимфоузлах и отдалённые мтс, лучше начинать с химиотерапии. Но схему лечения выбирать вашему врачу-химиотерапевту.В данной ситуации лечение будет продолжаться до прогрессирования. Если будет ответ на гормонотерапию, тогда можно будет идти на одной схеме долгое время, сказать точно сколько не могу, так как у каждого это индивидуально.