Что вас беспокоит?
Мирена или Новаринг
Нужно мнение насчёт выбора между кольцом новаринг или спиралью мирена, мой гинеколог предлагает сделать выбор самостоятельно. До 35 лет не было никаких проблем с циклом, также не было беременностей (не планировала) и не было заболеваний. Проходила только профилактические осмотры. Потом цикл стал сначала немного более неровным (был ровный 26 и 5 дней месячных, стал от 24 до 32 и от 5 до 8 дней месячных). Я стала чувствовать болезненную овуляцию, сильные боли в яичнике слева или справа, ещё и расстройство ЖКТ, тошнота, головные боли - 1-2 дня такого состояния так стало каждый месяц, гинекологи сказали - ну так с возрастом. Пару раз обнаруживались функциональные кисты, проходили сами, задержек не вызывали. На узи мне стали говорить, что видят миоматозный узелок 0,6 мм. Его надо только наблюдать и делать ничего не надо. В декабре произошёл странный цикл - он длился 32 дня, были боли в груди (обычно нет), и были длительные прозрачные выделения по типу яичного белка (обычно такие были только 2-3 дня в овуляцию, а тут длительно). На узи подросла миома до 1 см, сказали видимо ановуляторный цикл, бывает. В марте снова случился прохожий цикл, но теперь в первый раз в жизни произошла задержка, в результате киста желтого тела и дюфастон на 10 дней. Очень обильные месячные. Затем следующий цикл такая же ситуация и тоже задержка плюс ещё началась мазня, а месячные не наступали, снова киста желтого тела (на другом яичнике) и дюфастон на 10 дней. Снова обильные месячные. Миома выросла до двух см. Я так понимаю на таких циклах был избыток эстрогена, нарастал эндометрий и росла миома. После чего мне предложили принимать дюфастон с 5 по 25 день цикла (перевели на утрожестан потому что от дюфастона были сильные боли в кишечнике, колики, вздутие и понос), затем нужно посмотреть как реагирует миома и пользоваться либо новорингом либо миреной. Сейчас я заканчиваю утрожестан и надо решать что дальше. Как я поняла мирена не повлияет на работу яичников, болезненные овуляции продолжаться и кисты также могут появляться, но зато не будет расти миома и нарастать огромный эндометрий. На новоринге не будет овуляции но я буду получать не только гестаген но и эстроген. Не вырастет ли у меня от этого чего-либо лишнего? Ещё один момент на утрожестане у меня исчезли односторонние очень сильные головные боли, они были очень активные, а сейчас только по одному эпизоду таких приступов в дни месячных. Может ли это означать что на новаринге у меня будут эти мигренозные головные боли? И самые главные вопросы: мирена нивелирует действие моих собственных эстрогенов или не влияет на них? То есть если их больше чем надо мирена их не уменьшит системно? Новаринг это будет доза эстрогенов меньше чем у меня сейчас естественных. Я так понимаю что рост миомы и головные боли и прозрачные выделения все от избытка эстрогенов. И недостатка прогестерона. Есть лишний вес, метаболический синдром, повышен холестерин, сахар в норме, повышено давление, принимаю Метопролол, печень - жировой гепатоз, фиброз 2 ст, печеночные пробы повышены на несколько единиц. Коагулограмма в норме. Пролактин, тестостерон в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мирена будет приоритетнее. Если Вам хорошо подходил утрожестан и не было головных болей. Новаринг может вернуть мигрени.
Мирена тоже подавляет овуляции. Своего цикла на ней тоже не будет.
Здравствуйте!
Попробуйте начать с НоваРинг, его в случае чего Вы просто извлечете и все.
А если Мирену установите и не подойдет, нужно будет ее извлекать (все- таки она не дешевая).
НоваРинг стабильно будет подавлять овуляцию, т. е. не будет функциональных кист. Мирена может подавлять овуляцию, но она не оказывает такое влияние на яичники, т.е. овуляции и функциональные кисты могут проскакивать.
Но на НоваРинг через 3 месяца после использования лучше сделать контроль узи, оценить размер миомы. Контролировать АД.
Так же через 3 месяца контроль АЛТ, АСТ.
И если НоваРинг уже не подойдет, пробовать Мирену.
Потому что переходить с Мирены на НоваРинг будет сложнее.
Здравствуйте. Миома растёт, цикл прыгает, 2 проблемы. Новаринг точно не подходит. Рекомендую однозначно Мирена, дабы остановить рост миомы.
Здравствуйте! В приоритете мирена и через несколько циклов она будет подавлять овуляцию, так спираль гормональная.
Новаре может усилить головные боли
Принятый ответ
Здравствуйте, Мирена в вашем случае в приоритете , учитывая отсутствие головной боли на утрожестане, вы все правильно пишете, Мирена не всегда подавляет овуляцию (могут из-за этого быть кисты на яинчиках) она только будет обладать местным действием на эндометрий , снижать объем менструальной кровопотери, сдерживать рост миоматозного узла. На эстрогены системно практически не влияет
На Новоринге, как на любом кок, могут быть осложнения, если есть мигренозные боли, могут и усилиться из-за эстрогена
Миома растет из-за эстрогенов и прогестерона, патогенез доконца не изучен, поэтому сложно сказать влияют ли только ваши эстрогены или нет, тоже самое с выделениями, они могут и в норме присутствовать у здоровой женщины
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202118 ответов
- 15 Февраля 202224 ответа
- 26 Ноября 20246 ответов
- 16 Августа 20252 ответа