Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
Консультация гинеколога /
Кровотечения в ановуляторные циклы и многолетние проблемы с подбором КОК — вопрос №95091
O,
Saint Petersburg
1342 просмотра
Месячные с 14,5 лет, сейчас мне 28, цикл всегда был длинный от 32 до 38 дней.
УЗИ - мультифолликул, гормоны все в норме были всегда в начале цикла, когда сдавала.
Всегда ощущала в юности овуляцию на 19-21 день, болело, тянуло, каждый раз знала в каком яичнике. Когда овуляции были - эндометрий был хороший, узи нормальное. А с 19 лет начались кровотечения в ановуляторных циклах. Если не было овуляции (подтверждало это по узи), начиналось кровотечение на низком эндометрии (2-3 мм по узи эндометрий на 20-21 день и кровит) и не останавливалось кровотечение ничем (на транексамом, ни крапивой), кроме гормонального гемостаза.
В циклах же с овуляцией кровотечений не было, эндометрий был больше 1 см. Такие кровотечения случались сначала по 1-2 раза в год в ановуляции, каждый раз остановка ТОЛЬКО Регивидоном по схеме 4-3-2-1 и до 21 дня.
Дальше с 19 лет до 23 лет стало планомерно появляться у меня по 4-5 ановуляторных циклов в году с кровотечениями на фоне низкого эндометрия и меня отправили принимать КОК на постоянку до планирования беременности.
Я пила все КОК, какие только можно - Новинет, Регивидон, Джес, Линденет 20, Линдинет 30 - на каждом из них после адаптации все равно возникала мазня или прорывные кровотечения в средине или начале цикла. Врачи сказали, что в этих КОК не хватает мне эстрогенов значит.
Так меня переведи на Триквилар в 2015 году (мне было 25 лет) и он держал цикл до 2018. В 2018 и на трехфазном высокодозированном Триквиларе тоже кровотечения прорывные начались три цикла подряд. Меня перевели из-за этого и будущего планирования беременности на ЗГТ (утрожестан + дивигель). Принимала ЗГТ я 8 месяцев, чувствовала себя отлично, эндометрий на ЗГТ отвечал отлично (больше 1 см рос), яичники мультифолликул, своих овуляций из-за высокой дозы эстрогена на ЗГТ не было. Но из-за выпадения волос, которое началось у меня на ЗГТ сейчас обратно врачи вернули меня на КОК Триквилар.
Вопрос мой в следующем - при такой истории, что вообще со мной, без КОК я не могу нормально существовать? Если слезу с них - опять начнутся кровотечения в ановуляции, видимо. Но и на них даже на высокодозированных у меня прорывные кровотечения.
Почему ановуляторные циклы заканчиваются всегда кровотечениями у меня на фоне низкого эндометрия?
У меня хороший АМГ (12), все гормоны (и эстрогены, и андрогены в норме, когда я их сдаю). У меня нет поликистоза, и нет резистентности к глюкозе.
Мой репродуктолог планирует беременность только на ЗГТ со стимуляцией овуляции.
Но как мне вообще дальше жить, если даже на Триквиларе прорывные кровотечения? И у меня нет грубых нарушений ни по узи, ни по гормонам, но мой организм нормально не держит цикл ни сам, ни на КОК. Что делать, были у вас такие пациентки?
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
