Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль, боль в груди
6 ответовЗдравствуйте, больше 10 лет я мучаюсь с непонятным заболеванием, ставили депрессию, но я так понимаю она разная бывает, лежал в отделении неврозов 2 раза, там всё было хорошо, беспокоит меня нестерпимая сильная на 10 баллов головная боль непонятного характера ( препараты типа...
Отлично, тогда спокойно вам могу рекомендовать посмотреть на сайте докма по вашему городу психиатра (там доказательные все врачи), или на сайте психиатр онлайн|доказательная психиатрия. Я думаю, вам точно помогут и подберут схему и дозировки . Да, процесс это не быстрый , к сожалению, здесь очень важно попасть на толкового врача.
Добрый день. Диагноз сильное тревожно-депрессивное расстройство. Врач назначил Велаксин заходила плавно по схеме, но очень тяжело. Тело печёт изнутри, сильная сухость во рту, тревожность, апатия, высокое давление, либидо ушло в минус, зрение упало. После недели приёма из...
Здравствуйте, уточните пожалуйста, какая была схема захода , какая сейчас дозировка? Эглонил -не прикрытие; Атаракс -надо дозировку подбирать, порой эффект идет на 50-75 мг за прием; тоитикко тоже плохой вариант для сна, тем более при тревоге и как второй антидепрессан( это не безопасно, вот вам и давление); Для коррекции сна и тревоги при подборе доз антидепрессанта, по увеличению силы:атаракс->тералиджен->алпразолам, феназепам, клоназезепам( последние 3 не более 10-14 дней); плюс еще изолированно для сна зопиклон можно, его тоже до месяца желательно.
Феварин и Триттико
9 ответовЗдравствуйте! Диагноз: тревожное расстройство. Проявление тревоги были со стороны вегетативной нервной системы: тремор кончиков пальцев рук, внутренняя дрожь, синусовая тахикардия, бессонница в основном на фоне тахикардии, биение сердца мешали спать (конечно, как и все,...
Здравствуйте! Постепенно снижаем феварин, после отмены сразу начинаем триттико и постепенно наращиваем. На время снижения и наращивания можно прикрыть транквилизатором. То есть феварин раз в 3-5 дней снижаем на 25мг до отмены, затем триттико с 50мг наращиваем с шагом в 50мг каждые 5-7 дней до 150мг. Можно для прикрытия принимать атаракс по схеме 12.5 утро, обед, 25 вечер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анафранил или эсцелотопрам?
8 ответовДобрый вечер, нахожусь под наблюдением психиатра с 2015. Тревожность, депрессия. Сначала принимала а/д СИОЗС . После смены врача , новый врач назначила а/д посильнее - анафранил. И с 2021 г я нахожусь на лечение анафранилом 25/25/25 (50). Моя врач ушла в стационар, новая...
Здравствуйте. Препаратами выбора при лечении тревожно-депресивных расстройств считаются антидепрессанты сиозс (к которым относится эсциталопрам), препаратами второй линии являются сиозсн (дулоксетин и венлафаксин) и трициклические антидепрессанты (амитриптиллин и анафранил). Поэтому целесообразнее всегда начинать с сиозс. Но комбинация эсциталопрама и атаракса считается некардио безопасной, в виду риска удлинения QT. И чаще всего рекомендуют атаракс заменить не тералиджен, либо стрезам. В начале лечения эсциталопрамом возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности, как правило, это временное явление. Эффект становится заметен на 4-6 недели приема минимальной эффективной дозировки 10 мг. Но учитывая прием анафранила в прошлом, положительный эффект и отсутствие побочных эффектов возможно рассмотреть возобновление его приема. Так же возможно обратиться либо в пнд, либо к другому частному психиатру.
Расшифровка анализов
12 ответовЗдравствуйте, уже как больше года нахожусь в непонятном состоянии, головокружение, постоянно хочется вздохнуть глубоко, ощущение что упаду, повышенная потливость, тахикардия, вообщем все признаки вегетативной системы, ходил по врачам в том году, плюс минус все целое, год...
Скорее всего да.
Золофт в беременность
5 ответовПланирую беременность, подсадка в протоколе эко в следующем месяце (т.к. были уже две неудачные) Детей очень хотим, откладывать не хочу вообще. Но начала прием золофт, репродуктолог и психиатр говорят что можно и нужно продолжать. Сходила к другому психиатору - она говорит...
Здравствуйте. Золофт считается одним из самых безопасных антидепрессантов, поэтому он является препаратом выбора у беременных и кормящих женщин, если возникает необходимость в медикаментозной терапии. Абсолютно безопасных антидепрессантов не существует, поэтому по возможности следует отказаться от приема препаратов и отдать предпочтение психотерапии. Решение о необходимости приема золофта следует принимать только на очном приеме у врача-психиатра или психотерапевта, так как только очно можно оценить состояние и определиться с окончательной тактикой лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импульсивные вспышки гнева
13 ответовМальчик, 16 лет, модеративный РАС, выраженный СДВГ, УО средняя, диспраксия. Геном, МРТ, ЭЭГ без особенностей. Всегда отличался нестабильным настроением- либо рот до ушей либо истерики. Но был вменяем, путешествовали, обучали, старался После ковида развилась социофобия,...
Здравствуйте. Я думаю, в данной ситуации, одной антипсихотической терапии уже недостаточно. В таких ситуациях, обычно добавляют нормотимики , например вальпроевую кислоту, она будет удерживать вспышки в поведении. Еще стоит оценить эффективность СИОЗС, так как тревога может усиливать агрессию. По поводу Оланзапина, за 2 недели он еще не раскрылся в эффекте, обычно требуется 3-4 недели, чтоб можно было оценить полноценный эффект. К сожалению, в данной ситуации, самостоятельно сложно, что-то исправить. Постарайтесь попасть к врачу раньше, возможно в данной ситуации он примет вас без записи.
Бессоница, тревога, триттико
6 ответовДобрый вечер! Полгода назад на фоне сильного стресса началась бессонница с перфекционизмом сна. Она завязана на тревоге. Плюс к этому добавилось то, что я впервые в жизни начала жить одна. В один момент мои навязчивости достигли такого уровня, что я прибежала к психиатру....
Здравствуйте! Если у вас есть динамика на фоне приема триттико, то стоит поработать с дозировкой. Сейчас можно повысить до 250 мг (100 мг утро + 150 мг вечер, так как дозировку выше 150 мг делят на два приема) , повышая по 1/3 таб каждые 7 дней, затем 2 недели оценить состояние в динамике, если тревога сохраняется, то повысить дозировку до 300 мг и вновь подождать 2 недели. Максимальная дозировка триттико в амбулаторных условиях 400 мг/сут, выше дозировки применяют уже в стационаре. Но обязательно контролируйте давление, так как триттико снижает давление.
Сильная тревога,очень плохо уже долго
13 ответовЗдравствуйте.У меня рекуррентная дипрессия.Перепробовали СИОЗС разные не помогли.Перевели меня на Венлафаксин,первое время мне с него было плохо,но когда добавили Ламотриджин ,сейчас принимаю по 100мг.2 раза в день,стало легче,ещё принимаю арипипразол 2,5мг и 2,5 месяца как...
Рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожный сон, утренняя тревога
15 ответовДобрый вечер, на основании заключения 3-х врачей поставленно тревожно-депресивное расстройство. 2 врача назначили сиозс и крайний вальдоксан. склонился к последнему варианту т.к меньше всего побочек, да и в целом кроме ярких снов на нем я их не заметил. он отлично...
Здравствуйте,можно попробовать повысить дозировку до 37,5мг и остаться на ней,если не будет нужного вам терапевтического эффекта,то уходите на 50мг. Если же и там через 3-4 недели не будет стабильного эффекта,тогда придется менять препарат,скорее всего на группу СИОЗС,но там будет нужно перетерпеть период адаптации с препаратами прикрытия в виде Атаракса или Тералиджена. Адаптация обычно длится около месяца,пока вы не выйдите на рабочие дозировки,далее состояние стабилизируется.