Что вас беспокоит?
Бессоница, тревога, триттико
Добрый вечер! Полгода назад на фоне сильного стресса началась бессонница с перфекционизмом сна. Она завязана на тревоге. Плюс к этому добавилось то, что я впервые в жизни начала жить одна. В один момент мои навязчивости достигли такого уровня, что я прибежала к психиатру. Мне выписали Триттико + атаракс. Еще был буспирон, но я не стала его применять. Кветиапин плохо переношу. Принимала 50 мг 3 дня, затем 100 3 дня, потом перешла на 150 мг 3 недели, затем повысила на 175 мг. В общем, принимаю уже пятую неделю. Вопрос вот в чем: у меня качели. Мне то очень хорошо и весело несколько дней, но стоит мне почувствовать одиночество, мало поспать или почувствовать беспомощность, то тревожность возвращается. Обо мне - стоит с 2021 года смешанное расстройство личности (ПРЛ, Зависимое, как мне сказали «немного ОКР») Я не понимаю, мне продолжить пить Триттико, или лучше переходить на СИОЗС. На Триттико и правда уменьшилось количество навязчивых мыслей и настроение стало лучше, но тревожность ПОЛНОСТЬЮ он не убрал. Нейролептики не предлагать, плохо их переношу. Про психотерапию я тоже знаю, просто сейчас финансово сложно. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, тритикко хуже остальных работе при тревоге, вам либо дальше плавно выходить на более высокие дозировки 300 мг и выше, либо менять на сиозс, что более рационально . Учитывая элементы окр, то хороший вариант феварин( рокона).
Я еще принимала флуоксетин, он меня буквально вытащил из депрессивного эпизода. Но он активизирующий, даже не знаю, стоит ли… Мне даже на него рецепт выписали, тк я сказала, что он мне когда-то помог.
Прошлый опыт лечения не всегда совпадает с текущим. При повторном курсе чаще требуется более высокие дозировки, по ому что снижается чувствительность к препарату.
Если вы его хорошо переносите, есть улучшения, то продолжайте, просто надо дозировку подобрать, и делать это правильно, вовремя. Важно не тольк о длительно принимать, но и в рабочей , подходящей вам дозировке.
Екатерина Дмитриевна, то есть можно остаться на Триттико, просто повышая дозировку? Еще такой вопрос: всегда ли случаются откаты при повышении дозировки? Сколько это длится?
Да. Откаты нет, может быть ухудшение из-за усиления тревоги, развитие побочных эффектов, это может быть в начале лечения , может не быть, может быть каждый раз при увеличении, может периодически-очень индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у вас есть динамика на фоне приема триттико, то стоит поработать с дозировкой. Сейчас можно повысить до 250 мг (100 мг утро + 150 мг вечер, так как дозировку выше 150 мг делят на два приема) , повышая по 1/3 таб каждые 7 дней, затем 2 недели оценить состояние в динамике, если тревога сохраняется, то повысить дозировку до 300 мг и вновь подождать 2 недели. Максимальная дозировка триттико в амбулаторных условиях 400 мг/сут, выше дозировки применяют уже в стационаре. Но обязательно контролируйте давление, так как триттико снижает давление.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202219 ответов
- 2 Февраля 20255 ответов
- 9 Февраля 20257 ответов
- 5 Марта 20251 ответ