СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бессоница, тревога, триттико

Добрый вечер! Полгода назад на фоне сильного стресса началась бессонница с перфекционизмом сна. Она завязана на тревоге. Плюс к этому добавилось то, что я впервые в жизни начала жить одна. В один момент мои навязчивости достигли такого уровня, что я прибежала к психиатру. Мне выписали Триттико + атаракс. Еще был буспирон, но я не стала его применять. Кветиапин плохо переношу. Принимала 50 мг 3 дня, затем 100 3 дня, потом перешла на 150 мг 3 недели, затем повысила на 175 мг. В общем, принимаю уже пятую неделю. Вопрос вот в чем: у меня качели. Мне то очень хорошо и весело несколько дней, но стоит мне почувствовать одиночество, мало поспать или почувствовать беспомощность, то тревожность возвращается. Обо мне - стоит с 2021 года смешанное расстройство личности (ПРЛ, Зависимое, как мне сказали «немного ОКР») Я не понимаю, мне продолжить пить Триттико, или лучше переходить на СИОЗС. На Триттико и правда уменьшилось количество навязчивых мыслей и настроение стало лучше, но тревожность ПОЛНОСТЬЮ он не убрал. Нейролептики не предлагать, плохо их переношу. Про психотерапию я тоже знаю, просто сейчас финансово сложно. Заранее спасибо за ответ.

20 лет
13 Июня 2024·Просмотров: 267·Юлия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте, тритикко хуже остальных работе при тревоге, вам либо дальше плавно выходить на более высокие дозировки 300 мг и выше, либо менять на сиозс, что более рационально . Учитывая элементы окр, то хороший вариант феварин( рокона).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я еще принимала флуоксетин, он меня буквально вытащил из депрессивного эпизода. Но он активизирующий, даже не знаю, стоит ли… Мне даже на него рецепт выписали, тк я сказала, что он мне когда-то помог.

Прошлый опыт лечения не всегда совпадает с текущим. При повторном курсе чаще требуется более высокие дозировки, по ому что снижается чувствительность к препарату.
Если вы его хорошо переносите, есть улучшения, то продолжайте, просто надо дозировку подобрать, и делать это правильно, вовремя. Важно не тольк о длительно принимать, но и в рабочей , подходящей вам дозировке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Дмитриевна, то есть можно остаться на Триттико, просто повышая дозировку? Еще такой вопрос: всегда ли случаются откаты при повышении дозировки? Сколько это длится?

Да. Откаты нет, может быть ухудшение из-за усиления тревоги, развитие побочных эффектов, это может быть в начале лечения , может не быть, может быть каждый раз при увеличении, может периодически-очень индивидуально

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если у вас есть динамика на фоне приема триттико, то стоит поработать с дозировкой. Сейчас можно повысить до 250 мг (100 мг утро + 150 мг вечер, так как дозировку выше 150 мг делят на два приема) , повышая по 1/3 таб каждые 7 дней, затем 2 недели оценить состояние в динамике, если тревога сохраняется, то повысить дозировку до 300 мг и вновь подождать 2 недели. Максимальная дозировка триттико в амбулаторных условиях 400 мг/сут, выше дозировки применяют уже в стационаре. Но обязательно контролируйте давление, так как триттико снижает давление.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.