Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, близкому поставили диагноз рубцовый фимоз. Сказали нужно делать операцию циркумцизию., обрезание.
Полтора года назад был обширный инфаркт миокарда, пневмония. Стоит стенд. Есть также тромбы.В данный момент лежачий больной, деменция.
Принимает таблетки:тикагрелол....
Добрый день, Мария.
В такой ситуации рубцовый фимоз лечится циркумцизией, но с учетом состояния папы сама операция может быть опаснее, чем заболевание
Самые большие риски связаны не с обрезанием, а с перенесенным инфарктом, наличием стента, приемом тикагрелола и аспирина, лежачим состоянием и деменцией.
На фоне двойной антиагрегантной терапии повышен риск кровотечения, а отменять эти препараты без разрешения кардиолога нельзя из-за риска тромбоза стента.
Если нет ущемления выраженного воспаления задержки мочи в таких случаях рекомендуется не спешить с операцией.
Решение должно приниматься урологом после оценки пользы и риска. Если операция все же необходима предпочтительнее выполнять ее под местной анестезией при возможности.
Я бы рекомендовал сначала получить заключение кардиолога о возможности хирургического вмешательства
Желаю Вашему папе сил и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефролог поставил диагноз гломерулонефрит, ХБП 1 ст.
Была терапия препаратами форсига и вессел дуэ ф три месяца, периоды сдачи анализов
14,07.25 без терапии
Белок общий анализ - 1 гр
17.09.25 без терапии
Креатинин/СКФ - 60/122
Белок суточный - 0,23
Мочевина в сыворотке-...
Здравствуйте.
По представленным данным у Вас сохранена функция почек, имеется умеренная протеинурия с хорошим ответом на терапию (дапаглифлозин). Признаков быстропрогрессирующего процесса нет.
В такой ситуации биопсия почки не является строго обязательной и может быть отложена при стабильных показателях. Однако метод остаётся единственным способом уточнить морфологический тип гломерулонефрита и прогноз, поэтому вопрос может пересматриваться при изменении анализов (рост белка, появление гематурии, снижение СКФ).
Рекомендовано:
- продолжить назначенную нефропротективную терапию;
- контроль протеинурии, креатинина и общего анализа мочи в динамике;
- ограничение соли до 5 г/сут, умеренное потребление белка;
- допустима регулярная умеренная физическая активность, избегая чрезмерных силовых нагрузок и обезвоживания.
При появлении ухудшения анализов или клинических изменений - повторное обсуждение вопроса биопсии.
Здравствуйте!Помогите пожалуйста определить тип диабета и правильную терапию!Болею диабетом два года,в поликлинике постоянно заставляли сесть на инсулин.Я пошла к другому врачу,она мне прописала пить утром амарил 4мг и вечером форсига.но вскоре тоже стала заставлять инсулин.я...
Здравствуйте! Нужна консультация! Мужчина,68 лет, диабет 2 типа (глюкоза 14) на инсулине утром (12 Длинного,10 короткого(за раз),днем под еду 10 короткого, вечером 12/10 как и утром.Сложилась такая ситуация,что принимал бесконтрольно алкоголь почти две недели,пока был в...
Здравствуйте!
Дапаглифлозин (Форсига) действительно препарат с хорошим сахароснижабщим потенциалом, однако он не панацея и не заменит инъекций инсулина и самоконтроля.
Если недоступен лечащий врач-эндокринолог, то начало использования такого препарата можно согласовать с участковым терапевтом - врач может назначить его, как кардиопротекторное средство.
Прием дапаглифлозина производится ежедневно, без чередования, его стандартная доза составляет 10 мг.
Если говорить об использовании инсулинов - то схема с введением "короткого" инсулина вместе с "длинным" утром и особенно вечером, без "заедания" не является общепринятой. Какие препараты инсулина назначены пациенту?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 55 лет, с имт 42, вес 150 кг, СД2 в течение 12 лет. Лечение: форсига,Виктоза, трулисити, оземпик, метформин. Гликгемоглобин 6,4, инсулин в 2,5 больше нормы, с-пептид повышен. Тревогу вызывает тощаковый сахар - 7,4-9. Повышение после прекращения приема оземпика по...
Здравствуйте подскажите пожалуйста , мне эндокринолог назначил препараты без анализов на сахар: форсига, галвус мет, тиоктацид, Флюкостат на месяц всё. Очень сильно сомневаюсь в назначении врача. До этого был повышен пролактин, за месяц снизили достинексом до 50 +сейчас уже...
Добрый день. Скажите пожалуйста мама болела коронавирусом, скакал сахар из за Декстаметазона. После выписки был назначен диабетом 90 мг в сутки. Были на приёме эндокринолога, выписали вместо диабетона форсига 10 мг утром и подколки инсулина длинного от 10 ед с увеличение на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моего мужа диабет 2 типа около 7 лет, ему 57 лет. Он полгода назад бросил курить, после этого вес вырос на 10 кг и сейчас у него держится высокий сахар, даже после физической нагрузки показатель около 8. Из медикаментов он принимает Амарил 2 мг утром. Помогите,...
Здравствуйте!
Очень высокий гликированный гемоглобин.
Терапию однозначно нужно менять.
Утром натощак за 30 минут до еды Амарил 4мг, в обед таблетку Джардинс 25мг, вечером препарат Глюкофаж Лонг 1000мг.
Данную терапию оценивать через две недели приема препаратов.
Обязательно вести дневник сахаров( сахар натощак, через два часа после основных приемов пищи, перед сном)
Через три месяца переслать анализ на гликированный гемоглобин.
Также пересдать Алт и аст
Повышен коэффициент атерогенности, начать приём омеги3 1000 мг в сутки на три месяца