Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ттг, т4. аит
13 ответовЗдравствуйте. Ребёнку почти 7 лет. Год назад был поставлен диагноз АИТ по анализам и узи. Обратились на приём к иммунологу с неподходящей крапивницей(неделя), сдали анализы, поставили данный диагноз, отправили к эндокринологу. Смущает то что везде пишут, что ттг и т4...
Здравствуйте, сейчас ттг чуть выше нормы, ат к тпо повышены, их можно больше не сдавать , их количество будет варьироваться от самого процесса, но их количество в крови всегда будет большое, от питания это не зависит. Эутирокс принимаете? Какой рост и вес ребенка? Так как ребенок у вас сейчас находится в развитии , то вероятно йоддефицитное состояние есть, поэтому и т4 находится на верхней границе, тут принимайте йодированную соль в пищу, йод не принимать , может сделать хуже. УЗИ щитовидной железы сдать. Так же сдать ферритин( запасы железа) и вит д, из снижение дает дополнительную нагрузку на щитовидную железу и гормоны могут изменяться.
Щитовидная железа, проблемы со вдохом
39 ответовЗдравствуйте. Мучает проблема со вдохом. Кажется, что давно не дышу полной грудью. Заметила, что после определенных положений шеи, головы, наклонов становится полегче сделать полный вдох. Ощущение кома в шее справа, при глотании иногда справа застревают мелкие кусочки твердой...
Здравствуйте! Данное функциональное состояние щитовидной железы носит название субклинического гипотиреоза (это когда ТТГ повышен, а Т4 своб. нормальный). Обычно, когда ТТГ повышен незначительно (до 10) лечения не назначают. В подобных случаях рекомендуют контроль ТТГ и Т4 своб. в динамике через 2 месяца. По результатам УЗИ щитовидной железы объём соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.). Заключение неполноценное так как нет градации по системе TIRADS. От этого будет зависеть дальнейшая тактика, необходима ли пункция и как часто нужно будет выполнять УЗИ. Рекомендуется контроль 25-ОН (витамина Д), ферритина. Наиболее вероятно, что жалобы связаны именно с дефицитами данных элементов, а также стрессовыми факторами. Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. Подскажите сдавали ли вы данные показатели в лаборатории в последнее время?
Тяжёлый пмс
20 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста, у меня очень тяжёлый ПМС, каждый месяц словно птица феникс возрождаюсь с 1м днём цикла. Чувствую себя нормальным человеком только с наступления менструации, цикл регулярный 30 дней, без задержек и почти без болей, но начиная с 15-16 ДЦ...
Добрый день. К сожалению такие ПМС бывают, даже если их ранее и не было. ОК действительно могут вам помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. У отца (56 лет) поднялась температура 23 августа и на сегодняшний день(21 ноября) она не уходит, сбивает Нимикой, эффекта хватает до 10-11 часов, далее поднимается до 39.9 (бывало и выше). Все эти три месяца пытаемся выяснить причину температуры - безрезультатно....
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. По вашему описанию уже проведен огромный объем обследований, и то, что не выявлено онкологии, туберкулеза, массивной инфекции или гнойных очагов, является важным, но не объясняет стойкое повышение температуры и рост СРБ. Учитывая данные, выделяются несколько направлений, которые в такой ситуации рассматривают в первую очередь. Лихорадка длительностью более трех недель при нормальных визуализирующих исследованиях и прогрессирующем СРБ может быть связана с воспалением сосудов. Высокий СРБ при чистых КТ и отсутствии явного очага характерен именно для системного васкулита, особенно если есть изменения в венах ног и ситуативная ТЭЛА мелких ветвей. Назначенные анализы на анти нейтрофильные антитела как раз направлены на исключение таких состояний. Второе направление это скрытые инфекции. Иногда они не видны на обычных обследованиях, поэтому могут потребоваться посевы крови, расширенные анализы на грибковые инфекции и ПЭТ КТ. Третье это иммунные и ревматологические заболевания, которые вначале проявляются только температурой. Повышение Д димера и наличие мелкой ТЭЛА могут быть следствием системного воспаления, поэтому важно исключить тромбофилию и аутоиммунные причины. Сейчас важно дождаться результатов специфических анализов, которые покажут, есть ли аутоиммунный механизм. Если они отрицательны, следующими шагами обычно становятся повторные посевы крови, возможно исследование на скрытую эндокринную патологию и консультация ревматолога высокого уровня. Срочно обращаться нужно при появлении одышки, резкой слабости или выраженной боли в груди.
Здравствуйте. Дочери 17 лет. Рост 163 см, вес 55 кг. С весны этого года сбросила почти 20 кг. Она комплексовала из-за полноты, мечтала похудеть и села на жёсткие диеты. Сейчас худенькая, но имеются проблемы с ЖКТ. Живёт за границей, контролировать ее не могу, там врачи ей не...
Вы все правильно понимаете, в вашей ситуации важна психологическая работа, постоянные ограничения формируют неврозы, особенно у незрелой психики. Берегите себя и будьте здоровы!
Гипертериоз
32 ответаЗдравствуйте.Подскажите,пожалуйста.В мае диагностировали гипертериоз. Анализы ТТГ-0.0083(0.4-4.0),Т4-29.13(9.00-19.05)Т3- 14.9(3.0-5.6)Ат- ТПО 60.7(<5.6) ,ферритин <5.0(10-150) Лечилась тирозолом по 10 мг 1 раз в д.-2нед.и т4 с т3 пришли в норму.Далее сдавала кажд.три нед....
Да можно, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потливость и тремор от Амиодарона?
14 ответовБабушка, 97 лет. Лежачая больше года после перелома, ХОБЛ, деменция. С декабря 2025 приступы тахикардии с фибрилляцией предсердий — ЧСС 150-170, длительность от 30 минут до 6 часов, частота 1 раз в 7-10 дней. В ноябре 2025 перенесла тяжёлую пневмонию. Принимает Беталок ЗОК...
Здравствуйте! В данной ситуации более безопасным является назначение беталок Зока в дозе 12-25 мг в сутки, возможно в комбинации с дигоксином , если нет противопоказаний. Амиодарон без контроля гормонов щитовидной железы как правило назначать очень рискованно, кроме того препарат может ухудшать функцию печени, почек, легких. В данной ситуации рекомендуется отменить препарат, вернуться к приему бета - блокаторов в низких дозах, проконтролировать ЭКГ, ХМ ЭКГ, оценить ТТГ и Т4 св, биохимию крови общую по возможности. По итогу принимать решение о необходимости противоаритмической терапии.
Паническое расстройство
13 ответовЗдравствуйте! Я как переболела ковидом, во время болезни у меня был первый раз в жизни скачок давления и я этого сильно испугалась, через месяц после болезни у меня появилось тревожное состояние, скачки давления на нервной почве, я почувствовала себя плохо и начала...
Здравствуйте! У Вас по описанию можно предположить тревожное ипохондрическое расстройство. Терапия заключается в приеме антидепрессантов группы СИОЗС (золофт, феварин, паксил, эсциталопрам) + противотревожные препараты (атаракс, грандаксин) + психотерапия (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями. Психотерапия возможно по видеосвязи при помощи врача-психотерапевта или психолога. Но сразу хочу подметить, что так быстро это состояние не пройдет, должно пройти время пока начнут работать антидепрессанты + психотерапия.
Добрый день! Пожалуйста, помогите разобраться в анализах, это не рак? В августе 2020 мне удалили перешеек щитовидной железы ( папиллярная карцинома), врач по месту жительства назначил эутирокс, принимала я его с ноября по середины марта ,последний месяц была дозировка день...
Здравствуйте. По поводу гистологического исследования: эндометрий, который был взят ра исследования изменен. Онкологии по анализам нет - об этом свидетельствуют слова - без атипии. Гиперплазия эндометрия - это утолщение функционального слоя эндометрия - больше чем нужно - оно и опасно тем, что в ней могут появляться атипичные клетки - поэтому гистероскопия была проведена верно - теперь, нужна противорецидивная терапия Это гормональная терапия, и есть несколько вариантов: 1. Комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные препараты) 2. Гестагены во вторую фазу цикла: Дюфастон, Норколут с 16 по 25 день цикла. 3. Внутриматочная гормонсодержащая спираль Мирена Все эти варианты будут подавлять рост эндометрия. Терапия назначается на 6 месяцев (за исключением Мирены - она устанавливается на 5 лет). Если есть избыточный вес - то его нужно корректировать. Какой сейчас рост/вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы паники
29 ответовЗдравствуйте! Начну с того, что за 28 моих лет у меня не было никаких приступов тревоги и ПА. У меня двое деток, младшему 2.5, было кесарево, он очень капризный, полтора года назад он сильно подавился и с тех пор у меня тик на все такое… с мужем очень часто ссоры всегда были,...
Здравствуйте! Психологи не назначают лекарства, мы можем подсказать Вам только по поводу психотерапии По поводу лекарств лучше написать дополнительный вопрос психотерапевтам на этом же сайте Пробовали ли Вы работать с психологом? Когнитивно-поведенческая терапия хорошо работает с паническими атаками В качестве экстренной помощи при первых симптомах панических атак можно делать техники дыхания, переключения внимания, релаксацию по Джекобсону Например, дыхание по квадрату: вдох на 4 счёта, пауза на 4 счета, выдох на 4 счета и снова пауза на 4 счета Необходимо повторить несколько раз Суть данной техники в восстановлении дыхания, когда мы тревожимся, наш вдох становится длиннее выдоха, наша задача осознанно сделать наоборот, тогда тревога снизится Все эти техники нужно применять при первых симптомах панических атак, а не тогда, когда она уже развернулась. В активной фазе паническую атаку остановить нельзя Есть хорошая книга для самопомощи: Роберт Лихи - Свобода от тревоги Там как раз есть глава про панические атаки и даны конкретные шаги для самопомощи