Что вас беспокоит?
Тяжёлый пмс
Здравствуйте,помогите пожалуйста, у меня очень тяжёлый ПМС, каждый месяц словно птица феникс возрождаюсь с 1м днём цикла. Чувствую себя нормальным человеком только с наступления менструации, цикл регулярный 30 дней, без задержек и почти без болей, но начиная с 15-16 ДЦ начинается пмс, который включает в себя головокружение, туман в голове, сильную раздражительность, злая как собака просто, давление падает, тревожность, нехватку воздуха, иногда даже панические атаки, ком в горле и чувство удушья (особенно в овуляцию и перед месячными за 5 дней), руки ноги ледяные, субфибрильная температура которой нет до овуляции (37,2 которая появляется примерно после обеда и держится до 23 ч), бросает то в жар то в холод, потом резко начинает хотеться по маленькому после мочеиспускания становится легче, кожа лица и волосы кочень жирные,постоянное чувство голода, всё лицо и плечи обсыпает глубокими подкожными прыщами, чем ближе к месячным тем хуже,накрывает депрессия, мир становится черно-белым, если бы не работа лежала бы в лёжку до самых месячных,стала чувствовать овуляцию, с ужасом жду её,помогите пожалуйста, я не знаю что мне делать, что пить что бы не было овуляции или хотя бы пмс, была у гинеколога очно, делала узи малого таза, все в норме, только плечами пожимают и говорят «ну попей джес плюс»,не думаю, что это поможет с тревожностью и паническими атаками да и я боюсь так пить, т. к. не давали направления на анализы, сдала сама, веду дневник цикла, такое состояние наблюдается примерно пол года, ухудшения произошли после ковида (болела в ноябре 21г) С чем связанно такое состояние? Раньше была только боль в первый дц и никакого пмс не знала никогда, может ли это быть аллергия на свой прогестерон? не знаю на что уже думать, но это невыносимо…Прикладываю результаты анализов на гормоны щит. Железы и половые гормоны. Все анализы сдавала по требованиям на 5 дц и прогестерон на 22 дц. Рост 163 вес 45
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
К сожалению такие ПМС бывают, даже если их ранее и не было.
ОК действительно могут вам помочь.
Алексей, а с чем это связанно если все гормоны в пределах нормы?спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Основная роль этиологии ПМС принадлежит второй фазе менструального цикла, именно колебаниям гормонов в лютеиновую фазу, поэтому в первую фазу Вы чувствуете себя хорошо.
Очень значимую роль на самом деле играет в течении ПМС эндокринный фактор, а именно нарушение углеводного обмена, если есть лишний вес, то найдите возможность снизить массу тела, увеличить физическую нагрузку это будет благоприятно воздействовать на течение ПМС.
Стресс - несомненно утяжеляет ПМС, недостаток серотонина при хроническом стрессе, не может не приводить к усугублению симптомов. Здесь очень хорошо должны работать препараты, которые может назначить невролог, поэтому нужна консультация. Причиной стресса и пусковым механизмом в Вашем случае явилась коронавирусная инфекция.
Дефицит магния также значим. Рекомендую начать принимать Магне В6 по 2 т х3 раза в день.
Очень важно кушать достаточное количество белкой пищи и молочных продуктов, особенно важны творог и сыр так как в них содержится незаменимая аминокислота - триптофан, без триптофана невозможен эндогенный синтез серотонина - гормона радости.
Триптофан также можно добавить в виде биологически активных добавок по 500 мг/сут
Можно начать лечение с биологически активных добавок, хорошо работают цикловита и тайм фактор.
Если тайм фактор по 2 капсулы бежевого цвета с 1 по 14 день цикла, и по 2 капсулы розового цвета с 15 дня цикла 14 дней.
Или Цикловита.
В первой половине цикла цикловита 1 по 1 т х 1 р/сут до 14 дня цикла, потом цикловита 2 по 1 т х 2 р/сут с 15 по 28 день цикла.
Если через 2-3 месяца Биологически активные добавки не дадут желаемого эффекта, тогда действительно нужно пройти минимальное осбследование и назначить Вам КОК.
Обследование включает: ОАК, Биохимию крови, коагулограмму, УЗИ молочных желез, сбор анамнеза, +- УЗДГ вен нижних конечностей если есть варикоз.
Арусяк, спасибо за ваш ответ, мой вес 45 кг всего при росте 163, магний+B6 принимаю, так же принимаю афобазол и глицин что бы хоть как то снять тревожность.Полноценно питаться не могу ввиду постковидного синдрома, все фрукты со вкусом ацетона, мясо и молочные продукты пахнут тухлятиной простите, рацион очень скудный, почти веганский.
1. Подскажите пожалуйста имеет ли смысл обращение к неврологу с такой симптоматикой?
2. Если начать принимать Джес в ближайшем цикле можно ли их сочетать с приемом цикловиты?
1. Да, к неврологу обязательно, препараты которые он Вам назначит очень быстро снимут неврологическую симптоматику, панические атаки и др симптомы.
2. Джесс можно сочетать с цикловитой, но тут нужно подумать Джесс ли Вам нужен. Он более подходит для пациентов моложе 25 лет так как гормона в нём мало для Вашего возраста. С тем же качественным составом предпочтительнее Ярина, отличие только в количестве эстрогенного компонента, в Ярине чуть -чуть больше.
Учитывая что с питанием проблема, триптофан добавьте
Принятый ответ
Здравствуйте. все ваши симптомы относятся к постковидному синдрому (включая депрессию и панические атаки) и к сожалению они длятся около года.
для уменьшения симптомов пмс начните прием витаминно минерального комплекса тайм фактор или цикловита с 1 дня менструации,они хорошо справляются с этим.
по поводу депрессии и па - лучше обратиться к психиатру очно, чтобы вам провели диагностику, поставили точный диагноз и назначили лечение (при тревожно депрессивном расстройстве без антидепрессантов, противотревожных средств не справиться)
с приемом кок я советую подождать, так как они не решат причину проблемы, плюс если вам назначат антидепрессанты- могут быть кровотечения на фоне кок.
у вас еще есть небольшой дефицит массы тела- это тоже влияет на цикл.
Алёна, спасибо за ответ, дело в том,что я не хочу стоять на учете у психиатора,не хотелось бы потерять работу плюс скоро менять права и мне бы не хотелось получить отказ при их замене из за постковидного синдрома и пмс.
Правильно ли я поняла,что антидепрессанты не стоит принимать с кок Ярина?
чтоб вас не поставили на учет психиатры- нужно идти в частную клинику к платному психиатру- так 100% никакого учета не будет. к сожалению кроме врача психиатра антидепрессанты и противотревожные больше никто не имеет права назначать, все рецепты сверяются и их забирают фармацевты для отчета.
лучше не сочетать АД и ярину, так как контрацептивный эффект может снижаться и часто начинаются кровянистые выделения либо прорывные кровотечения.
Алёна, но ведь АД могут выписывать не только психиатры, так же терапевт, невролог иногда и кардиолог. Но все равно спасибо за совет
если честно, они этим не занимаются. ад это большая ответственность, необходимо наблюдать пациента каждые 2 недели первые 2 месяца, быть всегда на связи, так как могут быть побочные явления. у терапевтов, кардиологов нет на это времени, плюс они не смогут подобрать нужный ад, не смогут поставить психиатрический диагноз, не смогут выявить степень депрессии или тревоги и тд.
теоретически выписать такой рецепт конечно может любой врач, но не будет печати психиатрической больницы или отделения, соответственно к врачу будут вопросы при проверке рецепта.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы ковид не переносили?
Валерия, здравствуйте , был ковид в ноябре 2021
После этого начались проблемы?
Валерия, да, все симптомы возникли после болезни
Она стала спусковым крючком. Теперь ваш организм по-другому воспринимает нормальную гормональную регуляцию и подъем прогестерона
Почему мы назначаем гормональную контрацепцию в этом случае - гормоны поступают ровно, без каких либо скачков. Мы убираем причину, которая вызывает данное состояние.
Валерия, здравствуйте, спасибо за ответ, если субфибрильная температура бывает только во вторую фазу, то при приеме кок она будет держаться весь цикл? Ведь прогестерон будет поступать ежедневно
Наоборот, она не будет подниматься. В составе КОК нет прогестерона. Там другие гестогены
Принятый ответ
Здравствуйте! Если при ПМС обезболивающие не помогают, тогда вам нужно рассмотреть кок ., чтобы убрать эти симптомы
Галимат, здравствуйте, у меня нет болей ни перед ни во время менструации, подскажите пожалуйста, можно ли начинать приём Ярины совместно с Алаптолом и Атараксом? Может ли приём данных препаратов в один день ( то есть совместный приём) вызвать прорывные кровотечения?
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 202314 ответов
- 21 Марта 202415 ответов
- 9 Августа 20246 ответов
- 20 Апреля 202518 ответов