Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, есть диагноз семейная гиперхолестеринемия. На протяжении года Колю препарат Репата (эволокумаб) 2 раза в месяц. Репата не было в аптеке октябрь и ноябрь, в декабре дали 2 пачки, посколько 2 месяца я была на розукард + отрио решила сдать анализы и посмотреть что...
Здравствуйте!
К сожалению, есть еще над чем работать в плане анализов.
А именно, повышен гликированный гемоглобин, что может соответствовать преддиабету/сахарному диабету. В таких случаях обычно рекомендуется посетить эндокринолога.
К сожалению, целевой уровень ЛПНП, несмотря на терапию, не достигнут. Обычно рекомендуется ЛПНП снизить до 1.4 и менее.
К сожалению, важно стараться и снизить вес, ведь направильное питание, даже несмотря на терапию, к сожалению, будет негативно влиять на липидный профиль.
Что касается болей, не могли бы описать их подробнее? Сколько они длятся по времени? В покое или при нагрузке?
Здравствуйте! Супругу в 2009 году поставили - сахарный диабет 2 типа. Был лишний вес и венозная глюкоза 7.4 Прописали сиафор 1000. На гликированный тогда не сдавали. Муж скинул вес и т.к. чувствовал себя нормально, больше к проблеме СД не возвращался. Т.к. служил в армии,...
Здравствуйте
Ферсига не является причиной запаха ацетонов
Диагноз верный
Гликированный более 9- показание к инсулинотерапии и появлении ацетона говорит о том, что нужен инсулин и таблетки не нужны
Чтобы вывести ацетон попробуйте минеральную воду с газами
Обращалась к гематологу по поводу низких лейкоцитов крови (2021-2024г.г. 3,8-3,52--3,29,2,65-2,45). Постепенное снижение лейкоцитов наблюдаю с 2021 года. Общее состояние в целом нормальное. Особых жалоб по общему состоянию нет, кроме анализов. Болею не часто простудными...
Здравствуйте! По всем приложенным анализам данных за системное заболевание крови, опухоль крови нет.
Не увидела ещё обследований, которые требуется пройти по лейкопении:
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- витамины В9, В12, ферритин
- антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт
- ревмофактор, антинейтрофильные антитела
- УЗИ периферических лимфоузлов
- ТТГ, Т 3, Т4св, анти ТПО
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
В данном случае прием Форсиги показан обязательно!!!!
При ХсН со сниженной фракцией выброса (ниже 50%) показана квадритерапия:спиронолактон (верошпирон),бисопролол (конкор),дапаглифлозин (Форсига) и Юперио (согласно клиническим рекомендациям 2025г)
Все эти 4 препарата обязательны к приему.
Форсига не влияет на значения давления и пульса.Требует соблюдения гигиенических процедур (обязательно подмываться,чтобы не развилась инфекция мояевыводящих путей)
Здравствуйте, прошу помощи! Маме 62 года, лежала в больнице в кардиологии с 27.12 по 11.01. приехала с жалобами отеки ноги, язвы, также есть сах диабет 2го типа, хсн 3 типа, лишний вес. Когда были в больнице ноги у нее не болели как то была нарушена чувствительность , ходить...
Здравствуйте. СКФ 23 - противопоказание к приему метформина! И Асиглия заменить на тражента или эводин 5 мг - препараты меньше влияют на почки. Для снижения сахара можно добавить диабетон МВ 60 мг утром или инсулинотерапию.
Боли в ногах - нужно исключить сосудистый характер болей. Нужно сделать УЗИ артерий ног. Не вены нужны, а артерии. если кровоток в артериях нарушен, тогда нужно его восстанавливать. если же это нейропатические боли, тогда витамины группы В, В12 или габапентин. Нужна консультация невролога.
есть мелкие узелки в щитовидной железе. Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4
Здравствуйте!
Мужчина 36 лет ,183 рост, 93 кг. 3 раза бассейн, физ нагрузки, питание правильное без углеводов режим соблюдает , без алкоголя. Лет 7 назад сахар был в норме, а по печени жировой гепатоз , через пару лет стал подниматься сахар, поставили диабет 2типа. В семье...
Добрый день
При повышении печеночных показателях на фоне приема статинов необходимо либо менять препарат, либо корректировать дозу, триглицериды это жиры, которые повышаются от жиров экзогенных ( которые съели) , а статины влияют в больше степени на лпнп
Если было увеличение печени, чаще оно связано с реактивными изменениями - после вирусной или бактериальной инфекции, также у высоких и при жировом гепатозе
Рекомендую Вам пройти более детальное исследование гепатобилиарной системы
1 фибросканирование с определением стеатоза и фиброза ( метод схож с узи , но определяют по звукопроведению степени стеатоза s0-4 и фиброза f0-4)
2. Мрхпг - для исключения патологии желчных протоков - это МРТ метод
3. Сдать кровь на антитела - скрины на аутоимунные заболевания печени
Возможно есть скрытое заболевание , которое приводит к изменению показателей , увеличению размеров печени, возможно есть жировой нужно - нужно исключать
УЗИ метод субъективный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме 62 года, хсн 2ст , лишний вес, сах диабет, был лимфостаз ног,лежала в больнице в кардиологии недавно. Там прописали кучу лекарств, которые принимает, но через неделю началась жуткая аллергия по всему телу, по типу крапивницы , также неделю назад опухли...
Здравствуйте, у мамы манифестный гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы, обязательно лечение, но начинать с минимальной дозировки, так как есть ХСН. Тироксин 25 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды , через неделю увелить до 50 мкг утром натощак. Через 2 мес контроль ТТГ, св.Т4. По узи небольшие образования, доброкачественные, лечения не требуют. Узи контроль через год. Ещё на состояние может влиять дефицит железа и витамина Д, поэтому нужно сдать витамин Д и ферритин
Здравствуйте!
Мужчина 36 лет ,183 рост, 93 кг. 3 раза бассейн, физ нагрузки, питание правильное, без алкоголя. Лет 7 назад сахар был в норме, а по печени жировой гепатоз , через пару лет стал подниматься сахар, поставили диабет 2типа. В семье диабетиков не было.Как только...
Добрый день
Начнем в отношении жирового гепатоза
В клинических испытаниях показали эффективность только два препарата-урсодезоксихолиевая кислота и статины
Поэтому они показаны.
И в таких случаях назначают:
Урсосан 500 утро и 250 вечер и Роксера 10 мг вечер
Далее,диабет грубо декомпенсирован
Вы опираетесь только на Сахар натощак,правильно же опираться на средний Сахар,то есть Гликированный гемоглобин
И очевидно ,что одного сиофора недостаточно
Согласно российским рекомендациям следующий ряд-добавление инкретинов.
То есть випдомет 12.5/1000
Два раза в день
Все остальное -лишне
И не имеет клин.эффективности
Ну за исключением эдарби разумеется
Три месяца Сахар не мерить
И через три месяца целесообразно сдать
Гликированный гемоглобин
Липидограмму
АлТ,АСТ
Сделать узи брахиоцефальных артерий
И делать выводы
И они будут гарантированно положительные
Добрый день! Меня зовут Владимир, мне 71 год, рост 168 см., вес 153 кг. Но в 2013 году вес был гораздо меньше, где-то 140 кг.
В 2013 году у меня была травма: разрыв 4-х главой мышцы правого бедра и произведена операция - лавсанопластика сухожилия 4-х главой мышцы по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенесенный инфаркт ( на ногах ) где-то 1,5 назад .. Стентирование в конце января 2026 г.. После выписки с стационара нахожусь на больничном . Месяца полтора после стентирования провёл дома , побаивался выходить на улицу , сил сердца хватало пройти метров 300 и шёл домой.. С...
Вячеслав, здравствуйте!
Сейчас идет период после крупного перенесенного инфаркта, адаптация сердца к нагрузкам и элементами сердечной недостаточности.
По Эхо у Вас ФВ 52%, это практически сохраненная насосная функция. По коронарографии у Вас была хроническая окклюзия, ее успешно открыли и восстановили кровоток. Анализы спокойные
При рестенозе больше характерна давящая нагрузочная боль как до стентирования при ходьбе, сжатие за грудиной, одышка именно на нагрузке с нарастанием
За 4 месяца рестеноз теоретически возможен, но на фоне современного покрытого стента и двойной терапии вероятность не самая низкая. Если симптомы будут усиливаться, уменьшится переносимость ходьбы, появится давящая боль при нагрузке рекомендуют сделать стресс ЭхоКГ или нагрузочный тест или КТ-коронарографию или повторную коронарографию
Форсига и Юперио Вам назначены правильно, они улучшают прогноз после инфаркта и бросать их не нужно. Как правило, в похожих случаях рекомендуют постепенно ежедневно увеличивать ходьбу, без резких нагрузок
По поводу Плавикса и Брилинты то Брилинта сильнее, но и одышку дает значительно чаще
Учитывая Ваши жалобы на вдох, варфарин и наличие тромба в анамнезе, Плавикс для Вас самый подходящий вариант, самостоятельно меня на Брилинту не стоит.
Здоровья Вам и спокойного восстановления!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте