Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышается СОЭ и СРБ
26 ответовС конца июля общая слабость, сонливость. С начала августа боли в нижней челюсти справа, в ухе. Сначала терпела, потом пила солпадеин (помог уснуть). 7.08 ОАК: Моноциты % 11,6 (4.03-10,57) СОЭ 32 (2-30) 14.08 стоматолог - есть кариес, но сильных проблем нет. 14.08 УЗИ: в...
Это проявление подострого тиреоидита
Добрый день! Юноша 17 лет, рост 183, вес 62. Анализы: 12.03.24: АТ-ТПО 415.8 (0.0 - 9.0) МЕ/мл ТТГ <0.01 (0.400 - 4.400) мМЕ/л, Т4 св 25.55 (8.00 - 19.00) пМоль/л Глюкоза 5,31 В это время находился в стационаре по поводу крапивницы, которые не можем вылечить с октября 2023....
Да, такое может быть. Легкая форма может не иметь симптомов.
Подозрение на аутоиммунный тиреодит
22 ответаДобрый день! Прошу проконсультировать меня по результатам УЗИ щитовидной железы и анализов. В моём городе сейчас невозможно попасть на очный приём к эндокринологу: свободной записи нет, поэтому обращаюсь онлайн и очень прошу помочь с дальнейшим планом действий. Мне 27 лет....
Здравствуйте! Понимаю вашу обеспокоенность результатами обследования. Постараюсь вас немного успокоить и сориентировать по тактике. По анализам отмечается небольшое повышение ТТГ (до 10 мМЕ/л), что соответствует состоянию субклинического гипотиреоза (снижение гормонов щитовидной железы). Вероятно, это происходит на фоне аутоиммунного тиреоидита, так как повышены антиТПО и есть признаки на УЗИ. Данное состояние, как правило, неопасно для вашего организма и мы его только наблюдаем (если не планируете в ближайшие месяцы беременеть). Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4. При активном планировании желательно иметь ТТГ в пределах 0,4-4,0 мМЕ/л. Если все же ТТГ будет более 4,0 мМЕ/л, а беременеть захотите в ближайший срок, то назначается левотироксин и тогда цель ТТГ становится уже - менее 2,5 мМЕ/л. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д, так как данные дефициты могут влиять на функцию щитовидной железы и повышать ТТГ, а также препятствовать снижению веса. Витамин Д 2000 МЕ - это профилактическая доза. При выявленном дефиците дозы выше подбираются. Йодид калия 200 мкг и фолиевую кислоту 400 мкг обычно рекомендуется принимать даже на этапе планирования беремененности. Йод назначается на весь период беременности и грудного вскармливания, а фолиевая кислота до 12-14 недели беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны: ТТГ< 0,0083, Т3 - 11,9, T4 - 25,0. УЗИ: правая доля 2,1х2,2х4,5 объем 10 см3 (два года назад 7,2 см). Левая доля 1,4х1,5х4,5 объем 4,5 см (два года назад также 4,5). Общий объем железы 14,5 (два года назад 11,7). В правой доле узел размером 2,5х1,4 с усиленным...
Ольга, добрый вечер! Исходя из данных исследований можно судить о наличии тиреотоксикоза (увеличении функции щитовидной железы). Подобные изменения чаще всего происходят при диффузном токсическом зобе. Однако, для точной диагностики, и, чтобы удостовериться об отсутствии противопоказаний к медикаментозному лечению, обычно проводится дообследование: клинический анализ крови, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, АТ к рТТГ, АТ ТПО. В случае отсутствия противопоказаний и высоких АТ р ТТГ лечение обычно начинают препаратами из группы тиреостатиков, например тиамазол 10 мг 3 раза в день, с контролем ТТГ, св Т3, св Т4, клинического анализа крови, АЛТ, АСТ через 4-6 недель.
Здравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 39 лет. Более 10 лет ежегодно мониторю состояние щитовидной железы (в 2012 году был обнаружен большой узел — более 2 см, проведена пункция, результат которой — доброкачественное новообразование, удалять которое не требуется, заключение...
Да, нужно использовать именно йодированную соль.
Узлы. УЗИ динамика
5 ответовЗдравствуйте. Вопрос касательно свекрови. В январе 2025 года на УЗИ были выявлены множественные узлы щитовидной железы. В правой доле крупнейший узел был около 21×12×16 мм. 30.01.2025 была выполнена ТАБ, по результату цитологии — Bethesda IV (фолликулярная...
Добрый день. По имеющимся данным действительно роста узлов практически нет, это может быть погрешность аппарата и специалиста , который проводил исследование. То есть роста нет, это уже хорошо. Золотым стандартом диагностики при бетесда 4, конечно является оперативное лечение . Учитывая возраст, проведение молекулярно генетического теста, переквалификация узлов на последнем узи, оперативное вмешательство можно не проводить, а придерживаться тактики активного наблюдения . Достаточно раз в год проводить узи контроль и уровень ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертериоз
32 ответаЗдравствуйте.Подскажите,пожалуйста.В мае диагностировали гипертериоз. Анализы ТТГ-0.0083(0.4-4.0),Т4-29.13(9.00-19.05)Т3- 14.9(3.0-5.6)Ат- ТПО 60.7(<5.6) ,ферритин <5.0(10-150) Лечилась тирозолом по 10 мг 1 раз в д.-2нед.и т4 с т3 пришли в норму.Далее сдавала кажд.три нед....
Да можно, не переживайте.
С конца июля общая слабость, сонливость. С начала августа боли в нижней челюсти справа, в ухе. Сначала терпела, потом пила солпадеин (помог уснуть). 7.08 ОАК: Моноциты % 11,6 (4.03-10,57) СОЭ 32 (2-30) 14.08 стоматолог - есть кариес, но сильных проблем нет. 14.08 УЗИ: в...
Скорейшего выздоровления!
Доброго времени суток, уважаемые врачи! Мне 28 лет. 4 года назад начала наблюдать у эндокринолога по вопросу гормонов. Поставили диагноз признаки аутоиммунного тиреодита. узлы левой доли щитовидной железы. По последнему узи: размеры правой доли 50*16*19 мм левой доли...
Здравствуйте конечно возможно, что второй раз клетки не попали в иглу. Если хотя бы есть подозрения на карциному, нужно удалять. 100% покажет только гистология удаленного узла. Есть генетическое исследование, которое 99% покажет по смыву со стекол, но доступно оно в Новосибирском институте генетики. Модно пересмотреть стекла у цитологов именно онкодиспансера, у них опыта больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРБ выросло до 111 при ПТ
26 ответовС конца июля общая слабость, сонливость. С начала августа боли в нижней челюсти справа, в ухе. Сначала терпела, потом пила солпадеин (помог уснуть). 7.08 ОАК: Моноциты % 11,6 (4.03-10,57) СОЭ 32 (2-30) 14.08 стоматолог - есть кариес, но сильных проблем нет. 14.08 УЗИ: в...
Здравствуйте. По этим данным все же подострый тиреоидит можно выставить. При болях можно принимать НПВС. при усилении болей и повышении температуры рекомендуют начать преднизолон. Повышение СОЭ и СРБ это нормальная реакция на воспаление. Постепенно должно все выровняться. Подострый тиреоидит может рецидивировать и протекать длительно - до 3-4 месяцев. проконтролируете СОЭ и СРБ через 2 недели.