ДТЗ или АИТ в тиреотоксической фазе — вопрос №1989176
Добрый день!
Юноша 17 лет, рост 183, вес 62.
Анализы:
12.03.24: АТ-ТПО 415.8 (0.0 - 9.0) МЕ/мл
ТТГ <0.01 (0.400 - 4.400) мМЕ/л, Т4 св 25.55 (8.00 - 19.00) пМоль/л
Глюкоза 5,31
В это время находился в стационаре по поводу крапивницы, которые не можем вылечить с октября 2023.
После выписки сразу же обратились к эндокринологу. Были проведены анализы:
от 18.03.24
ТТГ <0.01 (0.47-3.41) мкМЕ/мл, АТ-ТГ 247.04 (0-4.11) МЕ/мл,
Т4 св 1.63 (0.7-1.48)
АТ-ТПО 495.75 (0-5.61) МЕ/мл,
Глюкоза 4,69 ммоль/л
Биохимия норма, ОАК норма кроме относительное количество лимфоцитов 47,9 (19-37) и относительное количество нейтрофилов 41,3 ( 47-72)
УЗИ от 15.03.2024
Щитовидная железа обычной формы Контуры : ровные, чёткие Эхоструктура не однородная за счет участков повышенной и пониженной эхогенности При ЦДК: отмечается умеренное усиление кровотока Перешеек: 5.7 мм Правая доля - 1.5*1.53*5.48 см V – 6.0 см3. Левая доля - 1.78*1.75*5.3 см V – 7.9 см3. Общий объём железы - 14 см3 Нормы: по ВОЗ 15.8 см3 .
Заключение
Эхо признаки диффузных изменений не увеличенной щитовидной железы (АИТ?).
ЭКГ :
ЧСС 90-103 уд/мин
Интервал RR 0,58' - 0,66'
Интервал PQ 0,12'
Интервал QRS 0,08'
Интервал QT 0,33' (норма 0,299')
PI + РII + PIII + PаVF +
TI + TII + TIII + TаVF +
Rv4 > Rv6
Заключение:
Ритм синусовый регулярный.
Вертикальное положение электрической оси сердца.
Стоя: ЧСС 130 уд/мин. Синусовая тахикардия. По ЭКГ диагноз не новый , с 2021 года диагноз Преждевременная деполяризация предсердий.
АТкрецТТГ были взяты 2 раза в один день, в поликлинике и ИНВИТРО
АТкрецТТГ 3.45 (0.00-1.75)-поликлиника
АТкрецТТГ 2,7 -ИНВИТРО
По самочувствию все хорошо, такой же молотой человек как и был. Глаза нормальные, пульс выше 98 за эти дни не поднимался. Настроение нормальное, готовится к ЕГЭ , ходит в школу. Спит хорошо. Немного иногда жарко бывает.
Врач в поликлинике сомневается что это болезнь Грейвса. Предполагает , что возможно АИТ в фазе тиреотоксикоза.
Помолите, пожалуйста, разобраться. Очень переживаю за сына.
Возраст: 17
Хронические болезни: НетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!