Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подросток 16 лет, с 1 года ходит на цыпочках, на физ-ру не ходит, не бегает вообще, даже гулять тяжело, болят икры (найз, долобене), как только не лечились. Основной диагноз: М 67.0 Короткого пяточного [ахиллова] сухожилия (приобретённого) М 21.4 Плоская...
Добрый день. 1. Какой диагноз должен стоять основным? Поставили «короткое ахиллово сухожилие», а по факту нарушение функций из-за контрактуры же? Значит основным «Контрактура» должна идти? ➡️ Без очного осмотра можно только предположить о проблеме. Диагноз я вам не могу выставить. Диагноз можно поставить только после очного осмотра специалиста 2. Если у нас это с тех пор, как начал ходить, исправлению не поддается, то получается это же стойкая контрактура? Нужно добавить «Стойкая»? ➡️ Окончательно диагноз может выставить только лечащий врач на очном приёме. 3. это получается функционально невыгодное (эквинусное?) положение стопы при ходьбе? ➡️ Для этого необходим полный осмотр ребёнка 4. Как правильно сформулировать врачу фразу про то, что консервативное лечение в течение длительного времени без положительной динамики? ➡️ Как правило эта фраза так и пишется Стоит ли указывать проведенные физиопроцедуры, стельки, ортопедическую обувь и пр.? ➡️ В документах для МСЭ описываются все нюансы 5. «Если удлиним ахиллово сухожилие, то нога еще больше завалится внутрь», то есть приведет к большей деформации стопы получается? Повлияет ли это на решение комиссии? ➡️ Эти все фразы рекомендуется написать в документах для МСЭК 6. Читала еще про какие-то степени нарушения функций с какими-то измерениями, которые у нас не указаны. Что это? ➡️ Может быть нарушение функции сустава (НФС) 7. Сколько месяцев срок действия рентгена стопы? ➡️ Для комиссии необходим свежий рентген 8. И какие вообще шансы получить инвалидность с нашими ногами? ➡️ Обнадеживать или обещать не могу. Всё будет зависить от количества написанного вашим лечащим врачом в документах для МСЭК. Совет в подобных ситуациях может быть один - обговорить с лечащим врачом, чтобы он написал абсолютно всё
Подвернула левую ногу вовнутрь 20 октября, то есть уже полтора месяца прошло, но не проходит до конца отек и боль. Изначально в целом сильного отека не было, только в области малоберцовой кости, была небольшая гематома снизу, проходила месяц. К врачу не стала обращаться и...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ и диагностировал степе6нь повреждения связок и сухожилий, разобрался с "шишкой". По Вашему описанию не понятно, что это может быть. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Коррекция рекомендаций после МРТ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Упор большого пальца в обуви
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь с проблемой, связанной с ношением обуви, преимущественно с левой стопой и большим пальцем. Основная жалоба - постоянный упор большого пальца левой стопы в носок обуви, а именно в крайний угол. Проблема возникает в любой обуви:...
Здравствуйте. Понял Вас. Если консервативно не пролучается добиться результата, то проблему можно решить оперативно путем выполнения краевой остеотомии ногтевой фаланги и кожной пластики. Вам главное найти травматолога, который специализируется на операциях на кистях ,стопах занимается коррекцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 33 года, рост 170+, вес 80 кг. Работа физическая, тяжелая, менять пока нет возможности. Проблемы со спиной начались ближе к 30 годам, уже несколько раз проходил лечение у невролога, уколы, системы, но ничего не помогало. Недавно я ударился головой, и это стало...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста несколько моментов. После ночного отдыха боль в спине проходит или она постоянная в течение дня? Утром нужно расходиться чтобы боль прошла? Спите хорошо по ночам ? Бывает что просыпаетесь от боли? Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите скрин результата или напишите баллы.
Помогите расшифровать снимки МРТ и поставить диагноз! Вот уже почти месяц начались боли в левой ноге, ходить и сидеть больно (смотря на чём сидеть), хромаю, а когда лежу, то ноет. Есть ощущение онемения в стопе. Невролог щупала поясницу, стукала молоточком по колену, острым...
Здравствуйте! К сожалению файл 2026 года не открывается, попробуйте загрузить повторно. По поводу КТ 2021 года, описывается грыжа L5-S1, однако обычно по КТ точно описать степень ее выбухания и компрессию окружающих тканей довольно затруднительно, так как на КТ мы хорошо видим преимущественно кости. Мягкие ткани хорошо визуализируются на МРТ. Учитывая довольно слабый ответ на габапентин в более чем хорошей дозировке, можно все же предположить синдром грушевидной мышцы — при нем нерв сдавливается механически перенаправленной мышцей и, соответственно, пройдет при снятии с нее спазма, а это наиболее эффективно достигается упражнениями на растяжение этой мышцы. Расскажите, после чего вообще изначально возникла боль? Подобная боль возникла месяц назад впервые или все же ранее бывали подобные эпизоды?
МРТ стопы и коленного сустава
12 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Проблемы две левая стопа и левое колено. 1. Около одного года назад, начало беспокоить левое колено, при нагрузке. Болит при прыжках заметила на море когда прыгала в воде. И болит колено когда поднимаюсь по лестнице. При ходьбе вроде не болит,...
Здравствуйте Судя по описанию, в коленном суставе отмечаются начальные дегенеративные изменения это ранняя стадия артроза, когда суставной хрящ начинает истончаться и хуже удерживает нагрузку. Также присутствует хондромаляция, размягчение хряща надколенника, из-за чего боль усиливается при подъеме по лестнице и приседаниях. Киста Бейкера это небольшое скопление жидкости позади колена, которое образуется из-за воспаления в суставе и обычно проходит при лечении основного процесса. Мениск имеет возрастные или нагрузочные изменения без признаков острого разрыва. На этом этапе структура сустава сохранена, и при правильной терапии он может служить десятилетиями Для стопы МРТ описывает небольшую кисту в области пятой плюсневой кости и признаки воспаления костного мозга - вероятно, это реакция на хроническую перегрузку и микротравмы при ходьбе или занятиях спортом. Подобные изменения неопасны, но требуют щадящего режима, чтобы предотвратить прогрессирование В таких случаях обычно рекомендуют противовоспалительные препараты коротким курсом, местные средства с НПВС, физиотерапию (магнит, УВЧ, лазер), ношение ортопедических стелек с амортизирующей пяткой, снижение ударных нагрузок (прыжки, бег, приседания с весом). Для кисты Бейкера и суставной жидкости полезны лимфодренаж, умеренное движение без боли, контроль массы тела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
6 ответовДобрый день, мне 22 года, рост 154 вес 60, уже более года пытаюсь решить вопрос с болью в голеностопных суставах. В ноябре 24 года резко за одну ночь опухла и болела левая нога в области голеностопа, рентген ничего не показал, по результатам МРТ поставили теносиновит...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут? 4) Псориазом не страдаете? 5)аллерги нет на медицинские препараты? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается?
Казеозные пробки в миндалинах
11 ответовЗдравствуйте! Девушка 21 год, вес 50, рост 168 Хронический тонзиллит в слабой форме. Предложили удалить миндалины Все началось с того, что у меня воспалилось колено в июне 2022 года (занималась гимнастикой 8 лет), сделали артроскопию, все анализы при этом в момент...
Здравствуйте, если лакуны большие туда попадают частицы еды, которые являются компонентом пробок с лейкоцитами. Профилактика образования пробок полоскание горла обычной водой после каждого приема пищи и вакуумное промывание миндалин раз в полгода. Но, к сожалению, полностью от образования пробок избавиться не получится. Показаний для удаления миндалин нет. Если боли в горле беспокоят не часто и нету поражения органов (сердце, почки, суставы).
Здравствуйте, очень ищу ответы по следующей проблеме: В 2017 году была травма при падении с 4х метров на область таза. Диагноз: Перелом правой боковой массы крестца, перелом верхней и нижней ветви правой лонной кости со смещением. Проведена: Закрытая репозиция, транскутанный...
Здравствуйте, во время беременности очень сильно меняется положение костей таза и позвоночника, и у женщин без травм это все может протекать достаточно болезненно. Теперь еще нужно время - чтобы даже тот же центр тяжести сместился назад, как был до беременности. Нужен грамотный мануальщик, возможно- остеопат, даже акупунктурщик. Безусловно, в этом есть смысл при таких болях. Но желательно - чтобы это еще был бы врач, типа ортопеда-травматолога, чтобы человек четко понимал грань где что можно давить и вправлять с учетом вашего анамнеза и прошедшей беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Припухлость на левой голени
39 ответовДобрый день! В январе 2026 (7 месяцев назад) появилась припухлость чуть выше середины левой голени спереди справа (за день до этого - меняла пломбу, за 2 дня до этого занималась пилатесом). Припухлость болела даже после Ибупрофена - как будто распирало. Пошла к врачу на 3ий...
Здравствуйте. Мой совет такой - начните с консультации невролога и целенаправленного МРТ. Поясняю: возможной причиной Вашего состояния является хронический компартмент-синдром напряжения (ХКСН). Это состояние, при котором внутри плотных мышечных фасций (оболочек) голени повышается давление, сдавливая нервы и сосуды. Как это совпадает с вашими симптомами: боль описывается как ноющая, пульсирующая, с чувством распирания. Часто возникает онемение, покалывание или слабость в стопе. Симптомы могут усиливаться при нагрузке и уменьшаться в покое, но со временем боль может становиться постоянной. Особенно подозрительным является то, что припухлость становится менее заметной, когда вы поднимаете ногу вверх — это может быть связано с изменением давления в фасциальном пространстве. Также важно, что ЛФК и магнитотерапия вызвали ухудшение, что характерно для этого синдрома. Далее: невропатия малоберцового нерва. Этот нерв проходит по передне-наружной поверхности голени и иннервирует мышцы, поднимающие стопу. Сдавление или раздражение этого нерва может вызывать боль, онемение и покалывание в голени и стопе. В тяжелых случаях может развиться "свисающая стопа". Ваше ощущение нестабильности колена ("выпадает назад") может быть связано со слабостью мышц, которую сложно заметить без специального теста. Вот такие у меня мысли, хотя я не специалист невролог и травматолог ортопед, и возможно где то я и ошибаюсь. Здоровья Вам.