Бессонница

Здравствуйте. На фоне бессонницы хронической у меня возникла гипертония. Невролог назначил Эсциталопрам от тревоги, дескать это причина - тревожность. Тревожности у меня сейчас точо нет. Мне кажется и не было. Принимаю ципралекс 10 мг месяц. И сна тоже. Засыпаю около 22 ч, просыпаюсь через 2 часа. Второй раз засыпаю в 6 утра и сплю до 8. Самочувствие - весь потный (вегетатика видимо) и физически плохо, особенно если нагрузку физ дать, сразу тахикардия. До гипертонии этих всех симптомов не было, я так же спал по 4 часа на протяжении 7 лет и чувствовал себя бодрым. В общем ципралекс не помог, он сам способен давать бессонницу. Триттико не помогло - никакого эффекта, кроме тахикардии утром, 130 пульс. Феварин. Попробовал наш отечественный, правда, не знаю в этом ли дело. Сна не добавил. А на вторую ночь побочки пошли в виде галлюцинаций ( в инструкции нашёл эту потом побочку). Итого за 2 дня я принял про 1/4 таблетки и не смог продолжать. Золофт. От него кошмарно постоянно хочется в туалет. И сна тоже он не добавил. Потерпел 2 недели, не могу больше. Горит мочевой пузырь и всё. Хлорпротиксен. Даёт сонливость. Но не сон. Амитриптилин. Попробовал 1/2 таблетки 2 ночи подряд. Первый день болело сердце. Второй не было побочек, но сна и намёка не было. Флуоксетин. Сна особо не добавил, на 7ой день страшнющая тоскливость возникла, на 8 день снова она, отменил, ужасное состояние. Миртазапин. Спал сутки. Но только первую ночь. На вторую ночь кроме аппетита эффекта не было. Тиаприд. Сон даёт. Но выкидывает раз 10 за ночь. И снится ерунда. Эффект совсем маленький от него есть. Но сон - мучение, хоть и самочувствие утром от него получше, на капельку, т.к. процентов на 10 больше сплю. Атаракс, Тералиджен - 0 эффекта. Никакой сонливости. Кветиапин тоже никакого эффекта на 25. Имован - сон есть, использовал бы его пар раз в месяц, но, от него весь следующий день депрессия (побочка) тяжело так. Донормил - эффекта нет. Велаксин - сна не добавил. Мелатонин - могу 10 мг пролонг съесть хоть утром и весь день быть без намёка на сон. Я с 2019 года спал всю ночь без пробуждений дважды. 1 раз когда лёг в 3 ночи, уставший сильно и проснулся в 9. Я тогда очень удивился, т.к. сон всегда был рваный. И один раз когда болел ОРВИ, 2 недели я спал и днём и ночью и был этому очень рад. Остальные дни по 4 часа в совокупности 2 вечер и столько же под утро. Я прочитал книгу КПТ-Б , понял систему ограничения в постели. Но я не представляю что делать, если я проснулся в полночь и надо до следующего отбоя не спать 22 часа. Это просто мученье хуже, чем тупло лежать и читать книгу в ожидании сна. Вместе с тем с гигиеной сна у меня всё правильно. МРТ мозга - здоров. Посоветуйте что-то пожалуйста.

гипертоник
36 лет
Вчера в 15:29·Просмотров: 64·jaspa

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,антидепрессанты не работают так быстро,принять таблетку и состояние стабилизировалось.Месяц приема уходит только на выход на минимальную, рабочую дозировку препарата,а так же в первый месяц приема ваше состояние ухудшается,симптоматика обостряется ,эффект от АД может развиться только к 5-6 неделе от момента выхода на рабочую дозировку,т.е к концу второго месяца приема,даже ближе к третьему.
Бессонница чаще всего симптом тревожного или депрессивного расстройства,антидепрессанты были назначены верно,но почему-то вам не подсказали,как они работают и когда должны дать эффект.
Так же к АД в связку добавляется транквилизатор,которы снижает уровень симптомов адаптации в первый месяц и при повышении дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
jaspa
Клиент

Благодарю за ответ
Я пробовал Элицею до этого 6 месяцев принимать, зашёл легко, особо побочек не было. Но и сна тоже не было. И снова она не помогает. Что можно ещё попробовать?

Что-то из СИОЗС еще один препарат.
Феварин,Паксил.
Из СИОЗСиН(Дулоксетин)
Из трициклических (Анафранил)

Здравствуйте. Бессонница и повышение давления действительно могут быть в рамках депрессии, когда депрессия проявляется через соматические признаки. Вы принимали препараты очень короткий период времени, поэтому они не могли подействовать. Ципралекс можно оценить через 4-6 недель после выхода на дозировку 10 мг. В случае неэффективной тогда повышают до 15 мг и оценивают эффект повторно через 6 недель. И на период пока антидепрессант еще не подействовал, возможно назначение препарата на ночь для сна, например хлорпротиксен или кветиапин

Если хлорпротиксен недостаточно эффективен, его дозировку увеличивают. Например если при 25 мг сонливость но не сон, то назначают 50 мг

Здравствуйте. По описанию, сейчас я бы не продолжала бесконечно перебирать препараты для сна. Ципралекс за месяц эффекта на сон не дал и действительно у некоторых людей может усиливать бессонницу. Если тревожного или депрессивного расстройства нет, его смысл в вашей ситуации тоже стоит пересмотреть.КПТ-И вы поняли немного жёстче, чем нужно: если проснулись в 00:00, не надо заставлять себя не спать до следующего вечера. При длительном бодрствовании встаёте с кровати, занимаетесь чем-то спокойным при приглушённом свете и возвращаетесь только при сонливости. Главное — фиксированное время подъёма и постепенная настройка времени в постели. При вашем исходно очень коротком сне я бы не делала жёсткое ограничение сна самостоятельно.А вот тахикардию до 130, выраженную потливость и плохую переносимость нагрузки я бы не списывала автоматически на «вегетатику»: здесь важно исключить соматические причины и лекарственные эффекты. И после такого количества проб препаратов я бы сейчас не добавляла очередное средство наугад. Напишите мне, обычные АД/пульс, чем лечите гипертонию и что происходит именно в момент пробуждения через 2 часа — сердцебиение/пот/жар или просто резко просыпаетесь.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.