Онлайн консультация кардиохирурга

Question 1

13 января

Мужчина, 76 лет, по узи сосудов шеи есть стеноз с обеих сторон (40 и 20 %), был назначен липримар 40. Пропил препарат год, по узи нет отрицательной динамики, показатели холестерина (общий, высокий, низкий) в пределах нормы. Нужно ли делать перерывы в приеме липримара? доза не...

Екатерина

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2024-01-14T08:20:48+03:00

сделать узи почек, сдать мочу.

Question 2

Высокое давление

1 ответ

11 января

Можно ли принимать моксонидин С3, если в течение дня было выпито две таблетки папозола и одна таблетка кордипина ХЛ?Высокое давление держится уже две недели. В данный моментВерхнее давление - 172 Нижнее давление -122Заранее спасибо!

Скобелева, Москва

Вопрос закрыт

Рамазанова Элина Максимовна · Answer · 2024-01-12T01:44:45+03:00

Здравствуйте
Да можете принять моксонидин
Будьте здоровы!

Question 3

Атеросклероз нижних конечностей онемение ступни

1 ответ

10 января

Как попасть на госпитализацию в больницу на стентирование , по скорой помощи возможно? Нужна операция. Сильные боли, судороги в икроножной мышце. Нет возможности дойти до поликлиники. Передвижение мое только по квартире. В горизонтальном положении нога немеет минут через...

Оксана Александровна

Вопрос закрыт

Потапов Олег Александрович · Answer · 2024-01-11T05:38:45+03:00

Здравствуйте. Если у вас острая ишемия нижних конечностей, то проводится экстренная операция, в любом случае нужен очный осмотр сосудистого хирурга\хирурга.

Question 4

Какой кардиостимулятор лучше

14 ответов

10 января

День добрый! После перенесённого ковида у мамы (71 год) начались перебои в работе сердца, чего раньше никогда не было. Два раза госпитализировали по скорой с диагнозом аритмия, в этот раз сказали, что необходима установка кардиостимулятора. Сейчас лежит в больнице им.Буянова,...

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2024-01-10T12:31:47+03:00

Здравствуйте, Полина.
Лучше по качеству кардиостимуляторы европейского производства, если сможете найти.

Question 5

Гипретонический криз

10 ответов

9 января

Добрый день!В 2016 г у моей мамы (на тот момент было 57лет)был гипертонический крис (дав.205×109).Сейчас ей 65 лет.Сейчас при каждом повышении давления немеет левая сторона головы и лица.Около года назад появились мурашки в правой ноге(постоянно).Сейчас в терапии на...

Вера

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2024-01-09T12:55:53+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
При возможности госпитализация.
Рекомендую экг, узи сердца, узи сосудов шеи, консультация невролога при необходимости.
Анализы крови, липидограмму.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
От повышенного давления эдарби кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления амлодипин или леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь🙏🙏🙏 обращайтесь

Question 6

Нужна ли уже операция для закрытия Баталова протока

4 ответа

9 января

Здравствуйте, у сына в роддоме диагностировали ОАП 1.2 мм, сказали проверить снова через месяц. Через месяц сделали УЗИ в частной клинике указали размеры в диапазоне 3.5 - 4.5мм. Пошла с этим к кардиологу детскому, после осмотра, сказала сделать повторное УЗИ после 4 месяцев....

Махаббат, Барнаул

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2024-01-09T16:27:34+03:00

Не переживайте.
Ознакомилась с результатом осмотра и эхокардиографии.
У вашего ребенка врожденный порок сердца ОАП.
По данным эхокардиографии идет перегрузка в отделах сердца.
Обязательно очный осмотр кардиохирурга, закрытие полностью данного дефекта

Question 7

Обширный инфаркт миокарда сахар 2го типа

12 ответов

7 января

Ночь 1 января у мужа (38 лет) случился обширный инфаркт миокарда. 15 часов лежал в деревенской реанимации и только, через 15 часоа доставили в край, где восстановили артерию и кровоток. 5 суток в реанимации, сахар в пределах 11-15, подкалывали инсулин + отек легких.На данный...

Ирина

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2024-01-07T14:10:45+03:00

Ирина, здравствуйте!
В настоящий момент затруднения дыхания и кашель с окрашенной сукровичными выделениями мокротой является поямым следствием не ковида или какого-либо воспаления, а перенесенного отека легких (а отек - это осложнение обширного инфаркта миокарда).
В настоящее время тактика врача, направленная на нормализацию уровня сахара крови правильная. В остальном, Ваш супруг, находясь в отделении интенсивной терапии (реанимации) получает терапию кислородом (кислородная маска) и на усмотрение врачей - возможно небольшие дозы нитратов/мочегонные средство (если повышено артериальное давление)/ кортикостероидов - но что из этого действительно нужно - решение об этом принимает врач-реаниматолог. и только на месте, наблюдая за пациентом.

Главное для улучшения состояния сделано - восстановлен кровоток в той артерии, закрытие которой вызвало острый инфаркт миокарда

Question 8

Потребность в операции, ВПС

5 ответов

6 января

Добрый день! С Новым годом и Рождеством! У ребёнка на 3ий день после рождения обнаружили множественные пороки сердца. На данный момент (5,5 месяцев): дмжп в аневризме + Марс (овальное окно, асх). Первые 3 месяца был на дигоксине и верошпироне. Сейчас без поддержки лекарств,...

Кристина

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2024-01-07T06:40:19+03:00

Поэтому прогноз благоприятный - есть шанс, что дефект в МЖП закроется самостоятельно, ООО значительно уменьшится (возможно также закроется дефект).
По сути в наблюдении и отслеживании на ЭХО нуждается дефект в мембранозной части МЖП, поскольку его увеличение может быть показанием для оперативного лечения.
Что делать Вам:
-не волноваться
- думать о том, что все нормализуется, ведь ребенок продолжает расти
- стараться, чтобы ребенок не простывал. но это не означает его постоянное "укутывание", а повод обсудить с педиатром щадящий режим профилактики и индивидуальную программу закаливания организма + витаминотерапию
- регулярно проводить ЭХОКГ с рекомендованными Вашим доктором интервалами и так, как я написал выше
Здоровья Вашему малышу!

Question 9

ИБС, стенокардия, низкая фракция выброса

10 ответов

5 января

Отцу 63 года. Кардиолог не знает что уже делать с отцом, фракция выброса упала-29, анализы алт, аст высокие, пульс скачет, ужасная одышка, особенно в ночь, на кислородном концентраторе.слабость.ночами толком не спит. Принимает бисопролол утром, сотагексал 3 р в день, кордарон...

Валентина

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-01-05T23:58:33+03:00

Валентина , максимальная суточная доза бисопролола 10 мг , если утром принимаете 5 мг , то на вечер можно еще 5 мг принимать .
Если на этой терапии пульс будет 90 в мин и выше. , то нужно заменить на беталок зок в дозе 50 мг 2 раза в день , это более эффективный препарат в данном случае
Рада помочь , обращайтесь

Question 10

Одиночные экстрасистолы по холтеру у ребёнка

10 ответов

30 декабря 2023

Добрый день! Ребёнку 11 лет. С 7 лет иногда на экг регистрировался предсердный ритм. Эхо без особенностей, единственное - с рождения не закрылось ооо (1,2мм), не больше не меньше не становится. Особых жалоб нет. Замечаю что если сильно бегает холодеют руки, но она не...

Юлия

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2023-12-30T10:37:05+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Question 11

Аортальная недостаточность

1 ответ

30 декабря 2023

Здравствуйте, последний год артериальное давление всегда 130-140/ 80-100. При этом чувствую себя нормально(головокружение, одышка, головные боли отсутствуют) . В профилактических целях решила обследоваться. Была у гинеколога, маммолога - никаких особенных отклонений нет, все...

[email protected], Костанай

Вопрос закрыт

Зотова Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-01-04T17:29:13+03:00

Здравствуйте.
2 степень аортальной недостаточности не является показанием к оперативному лечению. Повторите контроль ЭхоКГ через 6 мес.

Question 12

Нужна консультация кардиолога и кардиохирурга

5 ответов

27 декабря 2023

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать описание Узи, на сколько все серьезно?Куда обращаться с данным диагнозом? Чем можно лечить и можно ли лечить медикаментозно? Спасибо всем за консультацию

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2023-12-27T15:38:57+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Признаков сердечной патологии нет.
Буду рада вам помочь🙏🙏 обращайтесь

Question 13

Альдостерон и сердце

16 ответов

27 декабря 2023

Здравствуйте уважаемые врачи, сложный спорный случай…Повышен альдостерон -1070,(очень высокий растет) повышен ренин, но их соотношение при этом 17 (в норме). Так же все электролиты в норме… давление прошу заметить 110/60! Нефролог исключил патологию почек, эндокринолог...

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2023-12-27T07:17:32+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния
Суточное мониторирование экг в динамике.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Альдостерон влияет на артериальное давление.
Буду рада вам помочь🙏 обращайтесь

Question 14

Аритмия при кардиоституляторе

1 ответ

25 декабря 2023

В феврале 2020 года поставили ЭКС из-за снижения пульса до 35. Но с 4 декабря (была физическая нагрузка) стало наблюдаться замирание биения сердца с разными промежутками, как правило перед отходом ко сну, засыпании и пробуждении утром. Потом ритм восстанавливается. Что...

Евгений

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2023-12-26T07:52:05+03:00

Евгений, здравствуйте!
В данном вопросе трудно, да и не правильно ориентироваться на ощущения, поскольку необходимо точно ответить на вопрос: "что это за аритмия?". И аритмия ли это, или Ваш ЭКС требует настройки.
Чтобы получить ясность, необходимо сейчас сделать Холтер ЭКГ. И поскольку ощущения возникают практически каждый вечер, они (изменения) обязательно попадут на запись суточного монитора

Question 15

Проблема, лечение

6 ответов

25 декабря 2023

Помогите разобраться, что в моем случае необходимо делать: шунтирование или стентированиеВ октябре 2023 установили стент и рекомендовали обратиться после с областной центр, так как еще существует проблема. В области сделали узи и сказали ждать результатов консилиума.Узи:...

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2023-12-25T22:08:57+03:00

Юлия , я ознакомилась с данными коронарографии . С учетом наличия жалоб , необходимо проведение стентирования правой коронарной артерии .
Этого вполне достаточно !!
Показаний для АКШ нет !!
Вполне достаточно установить стент в правую коронарную артерию. , это миниинвазивное вмешательство, при проведении которого нет необходимости разрезать грудную клетки .
Поэтому , процесс реабилитации происходит быстрее !!
Если Вам кардиохирурги рекомендуют установку стента , значит нужно соглашаться !!!
Крепкого Вам здоровья 🙏
Рада помочь, обращайтесь