Ответы врачей онлайн: страница 13

Александра Шандро

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте, по фото можно предположить себорейные кератомы. Это доброкачественные образования, не склонны к озлокачествлению, абсолютно безопасные. Гормональные перестройки на фоне беременности могут быть одним из провоцирующих факторов их появления. В таких случаях рекомендуют наблюдение, лечение не требуется, удаление проводится только по эстетическим показаниям.

Регина Фахрутдинова

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По описанию у ребенка признаки головной боли на фоне интоксикации вследствие орви. Это явление нередкое . Сейчас рекомендуется снижать температуру выше 38.5, обильное питье . Желательно сдать общий анализ крови и очный осмотр педиатра .

Елизавета Ермохина

Онколог

Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. По фото я не вижу признаков злокачественности. Что это может быть? Я предполагаю 3 варианта: 1. Проявление розацеа. Она обычно бессимптомна, проявляется расширенной капиллярной сеткой. 2. Звездчатая ангиома. Это также доброкачественное состояние. В центре обычно есть питающий сосуд, который выглядит как немного выпирающая точечка и от нее отходят микро сосуды. 3. Начальная стадия базалиомы. Это злокачественное образование поверхностных слоев кожи, не дающее метастазов, распространяющееся поверхностно. Чтобы исключить какое-либо состояние , необходимо в плановом порядке обратиться к дерматологу для выполнения дерматоскопии. Доктор специальным прибором под увеличением посмотрит это образование и точно скажет, что это.

Галимат Бузарова

Гинеколог, Акушер

Конечно можно., либо парацетамол или но шпу

Петр Ляшенко

Инфекционист

Здравствуйте, Юлия! По предоставленным фотографиям рыба выглядит нормально, паразитов не видно.Если она куплена в магазине, риск паразитов низкий:такая рыба обычно проходит санитарный контроль и заморозку. Описанные скорее всего, не связана с паразитами или инфекцией от рыбы.Сейчас анализы не нужны достаточно понаблюдать 1–2 дня. Если появятся сильная боль в животе, многократная рвота, температура, кровь в стуле или ухудшение состояния, рекомендуют очно обратиться к терапевту, для осмотра и при необходимости коррекции лечения. С большой вероятностью с вами всё будет хорошо.

Анжелика Шихмагомедова

Педиатр

Галина, здравствуйте! Уточните пожалуйста, кожа малыша склонна к сухости ? Ухаживаете за кожей? По анализу нет признаков острого воспаления Возможно контакт с вирусом без симптомов повышены моноциты ( но процентное содержание не очень информативно ) Плюс СОЭ норма до 20 У малыша 21 Это не повод откладывать вакцинацию

Амина Хамидова

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

Здравствуйте! Смешанная флора по анализу это условно-патогенная. То есть не ИППП. Данная флора может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений. При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и может появиться дискомфорт. Обычно сдают анализ Фемофлор СКРИН - он помогает точно определить состав микрофлоры и подобрать лечение. Если пока нет возможности сдать анализ, обычно применяют местные препараты широкого спектра действия, например: Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору вагинально на ночь, курсом 6 дней

Ангелина Пушкина

Педиатр

На практике очень часто бывает, что сдаем с мочеприемником - лейкоциты, повторяем без него - результат хороший. Смесь на количество лейкоцитов в моче не влияет

Регина Фахрутдинова

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По описанию вероятнее всего это проявления доброкачественных миоклоний раннего возраста. Основная причина это синдром прорезывания Зубов. Также бывает при скачках роста вследствие перевозбуждения. Если ребенок в сознании, можно отвлечь - это не эпилептические пароксизмы . Если есть видео - можно прикрепить ссылку

Анжелика Шихмагомедова

Педиатр

Если остались вопросы- рада помочь 🙏

Анжелика Шихмагомедова

Педиатр

Светлана, здравствуйте Фото анализа к сожалению пока не видно Приложите пожалуйста По поводу анемии , ребёнок ест красное мясо , как часто ? Регулярно ? Была анемия во время беременности у вас? ..

Олеся Лазутикова

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер! Ознакомилась с Вашим случаем.Кортопеду всетаки необходимо дойти в ближайщее время! к касаемо Ваших ворпосов,тут как бы 3 фактора сошлись в одно время-ОРВИ, и ее осложениея-постинфекционный синдром после ОРВИ,обострение варикозной болезни (на фоне 5 родов и работы на ногах)и неврома Мортона.на счет лекарств-да список объемный,но невролог назначил лечение,что бы снять боль и воспалительный процесс,а вот механическая проблема-это задача ортопеда,к сожалению,пока оно сохраняется,боли снова будут обостряться!Рекомендую согласовать с неврологом возможность оставить только базовую противовоспалительную терапию коротким курсом для снятия боли и витамины группы B,снизив общую лекарственную нагрузку на организм.Основной же акцент нужно сделать на немедикаментозных методах. Как ортопед,в таком случае мы,после очного осмотра в том числ на плантоскопе назначаем пациенту индивид стельки и конкретно прописываем,что именно,например,валик Зейца,что бы убрать мех.воздействие на сам нерв(неврому).Отдельные требования с учетом анатом особенностей стопы -обувь должна быть мягкой,с широким носком(чтобы пальцы не сжимались)и амортизирующей подошвой,удобной,устойчивой. И полностью исключаем каблуки,плоскую обувь и ходьбу босиком дома-ходить босиком или в плоских шлепках при невроме нельзя.Дома обычную обувь лучше заменить на ортопедические сабо/тапочки с анатомической поддержкой сводов или носить домашнюю обувь со вложенными инд.стельками.Также после сбора анамнеза может по лечению немного добавить или скорректировать ,например схему лечения.Также если в ходе осмотра выявляется укорочение конечностей.там своя особенность,такие вещи,на приеме не редкость.Также у Вас не было курса и физиотерапии,а он в комплексе со стельками,будет очень эффективным!Курс лазеротерапии(назначенный неврологом)-отличный немедикаментозный способ снять отек с невромы.Ежедневное ношение компрессионного трикотажа 2 класса (по назначению флеболога).Это полностью уберет вечернее "кручение» голеней".

Екатерина Плотникова

Педиатр, Гематолог

Здравствуйте, Анастасия. Подскажите, кроме уровня гомоцистеина, проводился ли контроль уровня витамина В12, фолиевой кислоты? Проходили ли вы обследования по поводу снижения уровня тромбоцитов и какое минимальное значение у вас наблюдалось? Получаете ли вы сейчас какие-то препараты кроме витаминов? По общему анализу крови серьезных патологических изменений не отмечается. Уровень тромбоцитов находится на нижней границе нормы (норма от 150). Есть лёгкое снижение уровня нейтрофилов (норма от 1.8, в анализе 1,7 в абсолютных значениях), за счёт этого и снижен уровень лейкоцитов. Данное изменение требует наблюдения и повторного контроля общего анализа крови с ручным подсчётом лейкоформулы через месяц. Часто снижение может быть обусловлено перенесенными инфекционными эпизодами. Если сниженный уровень нейтрофилов будет сохраняться более 3 месяцев - потребуется дообследование у гематолога. По уровню гемоглобина патологических изменений нет, но эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) находятся близко к нижней границе нормы- это может быть косвенным признаком железодефицита, поэтому рекомендуется контроль ферритина, железа сыворотки, железосвязывающей способности сыворотки. Сам по себе повышенный уровень гомоцистеина не влияет на развитие беременности, но его высокие значения могут повышать риски тромбообразования, нарушения кровотока в плаценте.

Анжелика Шихмагомедова

Педиатр

Здравствуйте Понимаю Ваши переживания Но данный анализ к целом диагностически не значит особенно у малышей в этом возрасте Это возрастная норма Расскажите более подробно про стул , он бывает жидкий как вода , с пеной , раздражает зону ануса ?

Олеся Лазутикова

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Ваши жалобы как раз таки обусловлены формированием плотного послеоперационного рубца и фиброзом окружающих тканей.По УЗИ у вас как раз подтвердили наличие фиброза.Это достаточно распространённая проблема после операции ,но вполне решаемая!как правило в таких случаях рекомендовано: 1)Исключить ходьбу босиком и на тонкой подошве Пока рубец полностью не созреет и не станет мягким, нельзя ходить босиком по полу,плитке или ламинату.Дома всегда носите мягкие ортопедические тапочки или шлепанцы (как вы правильно заметили,в них легче). Уличная обувь должна быть на толстой,хорошо амортизирующей подошве,устойчивой подошвой. 2)В обувь использовать индивидуальные ортопедические стельки,выполненные под особенности Вашей стопы,для ежедневной носки 3)Физио,то,что Вы продлали,неплохо,но пока рубец еще не созрел,то можно рассмотреть более "глубокие"варианты ФТЛ,мази и электрофорез с Лидазой действуют поверхностно,например,ударно-волновая терапия,ультразвук(фонофорез)с 1% гидрокортизоном,и др. 4)Ежедневное ЛФК,без него никуда!Гимнастика необходима, чтобы сделать рубец эластичным и не дать ему «припаяться» к окружающим тканям. 5)Массаж и самомассаж+ миофасциальный релиз.Напрмер,как показано ---https://kinesio.ru/programs/reabilitacziya-pri-nevroma-mortona-kompleks-lfk Если в течение следующих 2–3 месяцев на фоне стелек, ЛФК и УВТ динамики не будет,обсудите со своим врачом выполнение локальной инъекции ГКС прямо в зону фиброза для его быстрого размягчения.Время еще играет за Вас,ткани обязательно адаптируются, главное убрать с них жесткую нагрузку.Всё будет хорошо!