Что вас беспокоит?
Что делать при аллергии на лекарство
Ребенок 3,9 мес. после месячного перерыва сада, сходил в сад на 3 дня и начались зеленые сопли, через 3 дня подсоединился сухой кашель. После приема амбробене стоптуссин кашель стал то влажный, то снова сухой. Врач назначает ренгалин, 4 дня пропили его, кашель стал влажный, назначили Геделикс, кашель не прошел, назначили флюдетек. Зеленые сопли лечили сначала трамицентом, потом синусэфрином (Полидекса), На третий день приема флюдека ребенок осыпается сыпью - руки, бедра, немного на щеках). Аллерголог назначает комфодерм, зиртек. Сыпь проходит. После 1,5 посещения дет.сада, у ребенка опять зеленые сопли, при этом кашель так и остался влажным (кашель не проходил). Врач снова назначает полидексу (давала синусэфрин) в нос и амбромене. После 2-х кратного приема синусэфрина, однократного приема амбробене (1 мл), ребенок осыпается, еще дала 1 мл амбробене, сыпь становится очень сильная на ногах, ниже колен. Аллерголог назначает снова комфодерм, преднизалон по 1 т в день, Зиртек по 10 кап. 2 раза в день 10 дней. Пролечились 5 дней, при этом кашель не лечили, нос только промывали ЛинАква. Сопли зеленые не проходят, кашель тоже. На приеме другого уже аллерголога врач назначает аллергопробы на пыль, травы, цветущее, иммуноглобуллин. И назначает полидексу или изофру в нос. После однократного закапывания Синусэфрина ребенок осыпается, но не сильно. С кашлем идем к пульмонологу, т.к. кашель сильный, влажные преимущественно по утрам. Пульмонолог назначает ингаляции с пульмикортом и атровентом плюс бактериофаг в горло (т.к.по мазку из горла высеялся золотистый стафилококк). По анализам: по ОАК - повышены только моноциты - 12, анализы на микоплазмы, хламидии, коклюшь, паракоклюшь - отрицательные, посев на грибы из горла - отрицательный, ренген легких норма, иммуноглобулин Е общий - 11, С-реактивный белок - 4.13, АЛТ- 12,58. АСТ- 27.55, билирубин в норме, вирус герпеса 6 тип - 2.4 (кровь) (у ребенка он с 2021 года), Цитомегаловирус - отриц, Эбштейн-Барра - отриц. После 1 ингаляции с пульпикортом и атровентом плюс обработала горло Бактериофагом (ребенок его проглотил) на утро у ребенка снова сыпь, но не большая. Заключение инфекциониста, что эти высапания не связаны с герпесом 6 типа, что это какая то аллергическая реакция. Заключение аллерголога (уже другого), рекции на пыльцу, бытовые аллергены, эпителий кошки, плесневые аллергены - нет, что высыпания не аллергического характера, а токсического, возможно парвовирус. Назначила Эриус, т.к. нос заложен, ацикловир от вируса герпеса 6 типа, мометазон (назонекс)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Какой конкретно у Вас вопрос?
Сыпь есть сейчас? Прикрепите фото и анализы свежие
Марина Михайловна, вопрос, что у ребенка все таки аллергия или вирусная какая то инфекция. Почему ребенок так осыпается на лекарства, даже на ингаляции с пульмикортом и атровентом, бактериофаг.
Высыпания- аллергическая реакция, скорее всего, на золотистый стафилококк, который обнаружен у ребенка
Марина Михайловна, сейчас сыпь не большая только на бедрах сзади, сыпь не чешется. Сейчас сыпь вышла после ингалиций с пульмикортом и атровеном плюс орошения бактериофагом горла. Фото сыпи приложила, но это фото сыпи после приема амбробене, 2 недели назад. сейчас в камере сыпи не видно, поэтому не стала фото делать
Марина Михайловна, высыпания начинаются когда что то даю ребенку из лекарств. если ничего не даю, кроме промывания носа морской водой, то сыпи нет.
Пока оставляйте только антигистаминные -Зиртек или Зодак
Марина Михайловна, от чего такая реакция? антигистаминные пьем уже 3 недели. как только поступают лекарства в организм ребенка, начинаются высыпания. Причина ведь в че то есть.
Возможно, проблема в ЖКТ
Марина Михайловна, как его обследовать, какие анализы сдать?
Очно к гастроэнтерологу детскому нужно
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Хотелось бы увидеть фото сыпи и свежие анализы, прикрепите к вопросу.
Сыпь зудит, ребенок расчёсывает ее?
Екатерина Викторовна, анализы, фото прикрепила. Зуда нет, не чешет
Ирина, посмотрела анализы. Все указывает на стафилококковую инфекцию. Надо ее пролечить и проконтролировать мазками, плюс посмотреть мазки у членов семьи.
Плюс, может быть на лекарства сыпет, здесь уже не угадаешь, надо проследить на какое и заменить.
Второй анализ не совсем достоверный, но Иммуноглобулин Е низкий, аллергия маловероятна.
Екатерина Викторовна, почему высыпания начинаются когда ребенку даю лекарства. последний раз осыпался, но не так, как на фото - гораздо бледнне, на ингаляции с пульмикортом и атровентом, плюс горло оросила бактериофагом вечером, на утро сыпь вышла. Что сейчас делать, чем лечить кашель и стафилококк и как избежать этой сыпи?
Екатерина Викторовна, сыпь на лекарства на все получается - амбробене дала - сыпь, синусэфрин в нос закапала - сыпь, ингаляции сделала с пульмкортом и атровеном, плюс горло обработала бактериофагом - сыпь.
Возможно в кишечнике есть стафилококк, посмотрите кал на дисбактериоз, может в кишечнике тоже высевается, тогда надо будет санировать кишечными антисептиками, чтобы рецидива не было, и всех контактных проверте. Откуда-то идет повторное заражение. Продолжайте давать антигитаминный препарат, дозировку увеличте до 2 р в день. Сделайте общий анализ крови, мочи, кал на дисбактериоз.
Полисорб добавте 3 р в день 5-6 дней с перерывом в 2-3 ч после приема других лекарств. Препараты, витамины лишние уберите, оставьте необходимый минимум.
Екатерина Викторовна, а как в кишечнике стафилококк лечить, если обнаружат?
По чувствительности бактериофагом или антибиотиками внутрь.
Екатерина Викторовна, т.е. кишечник так может реагировать на лекарства? просто бактериофаг, которым горло орашала, ребенок проглотил и сразу реакция пошла. Боюсь на антибиотики вообще конкретно осыпится
По идее местные препараты не должны оказывать воздействия на кишечник, но, всякое может быть. Попробуйте перед использованием местных препаратов промывать физ раствором нос и полоскать горло, а потом уже лекарства использовать.
Екатерина Викторовна, горло полоскать ребенок пока не может. Спасибо за ответ!
Екатерина Викторовна, кашель может быть из за стафилококка?
Екатерина Викторовна, и вообще от куда этот стафилококк мог появиться?
Пожалуйста, Ирина! Тогда нос почаще промывайте и пусть выплёвывает все, а не глотает. Скорейшего выздоровления!
Екатерина Викторовна, кашель может быть из за стафилококка? и от куда он мог взяться - не из за герпеса 6 типа?
Да, может быть кашель от бактериального воспаления, откуда взяться мог, из окружающей среды, носителей, откуда угодно. Нет, герпес не при чем.
Екатерина Викторовна, зеленые сопли затяжные тоже могут быть от стафилококка?
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20181 ответ
- 21 Февраля 20191 ответ
- 15 Марта 20195 ответов
- 3 Июля 201920 ответов