Ответы врачей онлайн: страница 12

Марина Клеменова

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте. Топические ( местные) глюкокортикостероиды редко дают побочные эффекты системного характера. В основном при длительном применении могут вызывать атрофию кожи. Если у вас нет жалоб со стороны внутренних органов, не заметили каких либо изменений во внешности, то и маловероятно что есть последствия. Рекомендовать лечение можно при наличии фото. Прошу прикрепить фото высыпаний на данном этапе при хорошем освещении.

Карина Немцева

Эндокринолог

Здравствуйте, последний раз когда сдавали ТТГ и какой был результат? На какой дозе л-тироксина сдавали анализ? По поводу чего была удалена щитовидная железа? .

Рамета Абазова

Маммолог, Онколог

Здравствуйте. При возможности прикрепите пожалуйста более четкое фото самого «образования» Если «корочка» образовалась и отпала всего 1 раз поспешных выводов не делаем. В такой ситуации рекомендуем в плановом порядке обратиться к онкологу-дерматологу для проведения дерматоскопии, чтобы исключить базалиому.

Марина Клеменова

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте. Применение препарата «Бетадин» при беременности не рекомендуется, особенно с 3-го месяца беременности. Это связано с тем, что йод из препарата может проникать через плацентарный барьер и влиять на развитие плода, в частности, на функцию его щитовидной железы. В период беременности при акне разрешено ограниченное количество препаратов - с азелаиновой кислотой( азелик/ скиноклир), точечно на высыпания бензоил пероксид (Базирон АС 2,5%). Всего доброго 🌺

Максим Железняк

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Очень неприятно, когда отдых омрачается таким состоянием, тем более перед перелетом. Понимаю ваше желание стабилизировать самочувствие, чтобы спокойно добраться до дома. Судя по вашему описанию, речь может идти о так называемой "диарее путешественников", который наложился на вашу особенность, дивертикулез. Прием "Альфанормикса" в вашей ситуации вполне логичен, так как его нередко рекомендуют при расстройствах, особенно если есть дивертикулярная болезнь. Самостоятельно вводить новые препараты накануне полета не рекомендуется. Лучше всего дробное питание малыми порциями (рис, банан, сухарики, нежирный бульон). Прием энтеросорбентов (например, диоктаэдрический смектит) для смягчения симптомов. При болях спастического характера могут применяться спазмолитики (дротаверин или мебеверин), если у вас нет на них противопоказаний. Важно избегать жирного, острого и сырых овощей, чтобы не раздражать кишечник. Пейте больше бутилированной (без газа) воды, чтобы не было обезвоживания. По прилету домой, если дискомфорт сохранится, планово стоит показаться гастроэнтерологу. Подскажите, пожалуйста, как часто сейчас стул и есть ли примеси слизи или крови? И поднималась ли у вас температура тела за эти дни?

Алина Поваренкова

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами исследования - выявлены признаки незрелости на уровне ствола головного мозга. По результатам можно сделать вывод о том, что информация от уха медленнее доходит до мозга, соответственно ребенок может хуже воспринимать чужую речь, и также медленнее приобретать речевые навыки.

Наталья Спиридонова

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте, Ирина! По фото и описанию ситуации можно предположить гемангиому- это доброкачественное сосудистое образование -Опасности не представляет ! -Может появиться на фоне гормональных изменений в организме , при наследственной предрасположенности, на фоне повреждения кожи, выдавливания прыщика, а также бывают просто у здоровых людей В подобной ситуации обычно рекомен до довано: -Стараться не травмировать ( исключить скрабы , пилинги ) -Рекомендуется плановый очный осмотр дерматолога и дерматоскопию для уточнения диагноза -Далее при подтверждении диагноза по желанию с эстетической целью ее можно удалить у дерматолога лазером или радиоволновым аппаратом под местной анестезией или оставить как есть, в плохое не переходит Сейчас по фото ни на что плохое, злокачественное совершенно непохоже.

Инна Каплиева

Инфекционист, Гепатолог

Не стоит переживать, бешенством так нельзя заразиться. Опасен только прямой контакт животного с человеком. А от человека к человеку, через третьи лица вирус перенести нельзя. Риска заразиться бешенством при описанных обстоятельствах не было, стоит отпустить ситуацию.

Оксана Черменева

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

Здравствуйте Для человека без иммунодефицита субфебрилитет после тяжелой пневмонии мог бы считаться нормой восстановления. Но иммунитет подавлен лучевой терапией и темозоломидом. Сохранение лихорадки может указывать на то, что инфекционный процесс не купирован полностью. Возможные причины это неполная эрадикация легионеллы, присоединение другой бактериальной флоры (напр синегнойной палочки) или грибковой инфекции. Легионелла лечится макролидами (Азитромицин, Кларитромицин) или респираторными фторхинолонами (Левофлоксацин, Моксифлоксацин). Но в условиях реанимации или тяжелого сепсиса часто начинают терапию препаратами широкого спектра внутривенно, чтобы выиграть время до получения результатов анализов. По международным рекомендациям при подтвержденном легионеллезе у иммуносупрессивного пациента препаратом выбора является именно Левофлоксацин (внутривенно) либо комбинация бета-лактама с макролидом. Могли решить оставить текущую схему, если увидели быструю положительную динамику рентгена, анализов. На данном этапе важно сделать контрольные исследования, которые покажут причину сохранения лихорадки. Помимо осмотра терапевта (аускультация легких, пульсоксиметрия, контроль давления и пульса, частоты дыхательных движений), важен общий анализ с лейкоцитарной формулой, СРБ, прокальцитонин, креатинин, АЛТ/АСТ. По результатам определился необходимость повторных посевов, компьютерной томографии, необходимости госпитализации.

Анна Попович

Невролог

В таких случаях обычно рекомендуют обсудить и провести хотя бы несколько занятий со специалистом.