Ответы врачей онлайн

Нина Семушина

Терапевт, Нефролог

Обратите внимание, что узи именно сосудов почек. Это не одно и тоже, что узи почек. Как я поняла из Ваших ответов коллегам - сейчас идет постоянный прием телзапа. Это как раз сартан и он может повышать уровень ренина в крови.

Андрей Кулешов

Хирург, Флеболог

Сейчас раз появилась кровь это уже обострение поэтому Натальсид как раз показан. Не переживайте Вы начали разбираться с проблемой вовремя. Надеюсь на фоне лечения кровотечение быстро прекратится🙏

Анастасия Степашкина

Терапевт, Гематолог

Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Эозинофилы ниже 1,5 тыс в абсолютном числе относятся, как правило , к временным, то есть реактивным. Опасности лейкоза нет. Чаще всего эти колебания указывают на повышенный аллергофон, аллерговосприимчивость. Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Существует много препаратов,схем и режимов по препарата железа. Каждому пациенту подходит свой режим. Например: 1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается 2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель 3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель 4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

Каринэ Арутюнян

Детский хирург

Ольга, здравствуйте! Отвечу, как врач -неонатолог. Если б у малыша был недостаток кислорода, он не смог бы спать спокойно - он бы кряхтел, хныкал, двигался под пеленкой. Скорее всего пеленка была из материала, который хорошо пропускает воздух (муслин, например), что позволяло ему дышать и не испытывать кислородного голодания. Поэтому отбросьте волнения, для серьезного кислородного голодания и поражения мозга должен случится острый эпизод гипоксии, с явными признаками удушья и потери сознания. Малыши хорошо компенсируют незначительное кислородное голодание, у вас ничего подобного не случилось.

Магомед Абакаров

Хирург

Здравствуйте! По фото рана в целом выглядит заживающей. Плотная корочка, которую вы видите, является струпом. В центре есть небольшой участок, где после размокания струп частично отошел. Желтоватая слизь больше похожа на фибрин и раневое отделяемое, а не на гной. Выраженного покраснения вокруг, распространенного отека или признаков активного нагноения я не вижу. Как правило в таких случаях рекомендуется отказаться от перекиси водорода, так как она замедляет заживление. Обрабатывать рану водным раствором Хлоргексидина 2 раза в день, затем накладывать Левомеколь под стерильную повязку до закрытия открытого участка. Бетадин можно использовать только по краям раны, но не длительно. Возвращаться к Банеоцину сейчас необходимости не вижу. Душ принимать можно, но без длительного распаривания. После душа промокнуть рану чистой салфеткой, обработать и наложить новую сухую повязку. Баню, горячую ванну, бассейн и купание в водоемах лучше исключить до полного заживления, так как размокание струпа приводит к его преждевременному отхождению. Если появится усиливающееся покраснение вокруг раны, нарастающая боль, выраженный отек, гной с неприятным запахом или температура, необходимо повторно обратиться к хирургу. Если этого не будет, то при правильном уходе рана должна постепенно зажить вторичным натяжением. Будьте здоровы!

Наталья Илларионова

Педиатр, Фтизиатр

по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ мочи без воспалительных изменений.

Оксана Арзуманова

Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото . Данная картина наиболее вероятна для проявления раздражительного дерматита. Появляется при сухости кожи и раздражение одеждой или гелем, шампунь для тела. В таких случаях рекомендуется использовать наружно эмоленты ежедневно.

Евгения Панова

Педиатр

Здравствуйте, по описанию, вероятно имеется афтозный стоматит, он не даст повышения температуры, но может быть болезненность при приёме пищи,питья. Если температура повышается до таких значений, не исключается и энтеровирусный Везикулярный стоматит. Лечение стоматита симптоматическое: Холисал мажем на афты на губах, если имеется на щеках и небе, стараться и там обработать. Антисептики мирамистин или хлоргексидин для обработки полости рта( полоскания) применяем. Жаропонижающие используем как при температуре так и в качестве обезболивающего, даже если температура нормальная. Скажите возраст ребенка? Нет ли высыпаний на ладонях и стопах?

Назира Ярбалаева

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Беременность на фоне Кайлины крайне маловероятна, а симптомы (вздутие и тянущие боли) с высокой долей вероятности являются обычным предменструальным синдромом. Кайлина-один из самых надежных методов контрацепции. Эффективность -более 99%. Шанс беременности крайне мал, особенно при правильной установке.

Наталья Илларионова

Педиатр, Фтизиатр

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить течение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов. Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается жидкийстул отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому , при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, или в случае когда ребенок вялый . Для закрепления стула прием энтерола. Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.