Ответы врачей онлайн

Софья Князева

Невролог

Для каждого человек все индивидуально ,зависит от образа жизни Многие люди живут с такой картиной десятилетиями без симптомов.

Владислав Казаков

Хирург, Врач УЗД

Здравствуйте, Влад Ознакомился с Вашим анамнезом По фото можно предположить формирование варикозной болезни в начальном ее проявление В подобной ситуации обычно рекомендуют начать с выполнения УЗДГ вен нижних конечностей с последующей консультацией сосудистого хирурга Сейчас при нагрузках можно использовать компрессионный гольф 1 класс Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺

Ирина Жилина

Эндокринолог

Здравствуйте! Ознакомилась с представленным протоколом УЗИ. Постараюсь вас успокоить в данном вопросе. Описаны небольшие узловые образования с доброкачественным потенциалом, диффузные неспецифические изменения, которые требуют только наблюдения - контроль УЗИ через 1 год. Подобная картина на УЗИ может быть признаком дефицита йода в организме. С профилактической целью рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную и готовить на ней. Дополнительно в рамках скрининга на медуллярный рак планово рекомендуется сдать анализ на кальцитонин. Дефициты витамина Д, железа важно восполнить. Данные показатели важны для функционирования щитовидной железы.

Виктория Назарова

Стоматолог

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, поэтому давайте вместе попробуем разобраться с вашей проблемой поподробнее. Для более точной диагностики прикрепите пожалуйста фотографии из полости рта . Есть заболевания ЖКТ (гастрит , ГЭРБ)? Лор органов?

Владислав Водолазский

Маммолог, Онколог

Здоровья Вам!

Асият Болурова

Гинеколог, Акушер, Онколог, Врач УЗД

Анастасия, добрый день . Очень маловероятно , что это глисты. Еще менее вероятен вред для плода , даже если это глисты . Поэтому никаких переживаний , готовьтесь к родам. После родов можно сдать кал на яйца глист методом parasep , но не обязательно . Лечение пирантелом сейчас точно не требуется .

Софья Фастовская

Гинеколог, Акушер

Ангелина добрый день! В данной ситуации риск беременности очень низкий 🌷 Вы принимаете Белару уже около 1,5 лет регулярно, пропущена только одна таблетка и задержка составила около 14 часов Примите пропущенную таблетку как можно скорее и продолжайте приём дальше в обычном режиме. Поскольку задержка была более 12 часов, следующие 7 дней используйте презерватив как дополнительную защиту С учётом длительного регулярного приёма вероятность беременности остаётся очень небольшой. Если хотите окончательно убедиться, можно сделать тест через 21 день после этого полового контакта.

Елена Карпачева

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Вера здравствуйте! Действительно повышенный уровень Пролактина, мономерной его фракции необходимо снижать Он может мешать имплантации и блокировать овуляцию нарушает тем самым работу яичников Врач назначил продолжение лечение достинексом правильно Так как при отмене уровень может опять повыситься Необходимо продолжить приём Контроль анализов через 1,5-2 мес Отслеживать овуляцию на Фолликулометрии желательно

Юлия Васькина

Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте. Для того чтобы препарат в полной мере заработал, нужно 4-6 недель от момента окончания наращивания дозировки, то есть отсчет ведем от 11 августа. Кроме того на данный период оставляют Атаракс. Тревога и неустойчивое состояние по-видимому связаны с тем, что весь период адаптации к антидепрессанту требует прикрытия транквилизатором (Атаракс), а Вам его то отменяли то добавляли. И схема наращивания была довольно быстрой. Для нормализации состояния в таких ситуациях необходимо продолжать прием атаракса. Кроме того сочетать 2 транквилизатора (Атаракс и грандаксин) это не является стандартной схемой. В данной ситуации больше подходит Атаракс, у него более выраженное противотревожное действие. Его дозировка обычно от полтаблетки 3 раза в день до целой таблетки 3 раза в день (в зависимости от уровня тревоги). Грандаксин напротив стимулирует и может усиливать тревогу на фоне антидепрессанта

Михаил Ивашев

Терапевт, Педиатр

Здравствуйте. Слабость и скачки АД до 170 через 3 мес. после КС на фоне преэклампсии требуют внимания. Железо 4,9 выраженный дефицит, несмотря на ферритин 58,8 (может быть ложно повышен из-за воспаления) - СОЭ20 по верхнему референсу. Гемоконцентрация повышены эритроциты/тромбоциты) подтверждает обезвоживание, но не отменяет железодефицит. На очном приеме рекомендовал бы срочно сдать: B12, фолаты, витамин D, СРБ (для оценки истинного ферритина), суточную мочу на белок, контроль АД дома. Преэклампсия повышает риск постнатальной гипертензии и кардиомиопатии. Тактика: 1. Препараты железа (хелатные формы лучше переносятся при ГВ) + витамин С. Дозу подберёт очный врач по результатам. 2. Увеличить питьевой режим (минимум 2–2,5 л/сут). 3. Консультация терапевта, кардиолога для коррекции АД и исключения осложнений преэклампсии. 4. Восполнение B12, B9. D только после анализов. Самостоятельно повышать дозы опасно. Слабость может быть следствием как анемии, так и сердечно-сосудистых последствий. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.