Ответы врачей онлайн: страница 3

Мария Шипулина

Офтальмолог

Здравствуйте. Вышеуказанные симптомы вероятнее всего характерны для воспаления слизистой оболочки глаза. В подобном случае как правило безопасно и эффективно начать лечение с антисептических глазных капель (например, окомистин), а если симптомы будут усугубляться, тогда заменить антисептик на антибиотик (например, ципролет). Воспалительные заболевания глаза могут передаваться, поэтому рекомендуют соблюдать гигиену, использовать индивидуальные полотенца, чаще проветривать помещение

Екатерина Кривоногова

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Была рада помочь. Здоровья вам🌸

Елена Мягкова

Эндокринолог

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания в отношении уровня ТТГ, но хочу успокоить в данном отношении. По анализу имеется повышение уровня ТТГ, при данном уровне до 10 не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, оно не провоцирует появление каких либо жалоб. Дополнительно в данном отношении рекомендуют проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Если картина с гормонами остаётся такая же, когда ТТГ до 10 и нет снижения т4 свободного ниже его нормального значения далее рекомендуют только тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. каждые 4 месяца. Дополнительно по данным жалобам рекомендуют сдать анализы крови на витамин б12, витамин б9. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли данные показатели? Ферритин по представленным анализам находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие. Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Вера ЧукимангоДельгадо

Стоматолог, Хирург-стоматолог

Здравствуйте! По описанной вами динамике могу предположить, что мы имеем дело с острым воспалительным процессом слизистой оболочки полости рта . Быстрое появление мелких пузырьков на твердом нёбе с последующим ухудшением картины за 2 дня чаще всего указывает на инфекционную природу (например, вирусную) либо на травматическое повреждение слизистой, осложненное вторичной инфекцией. Работа на стройке (риск переохлаждения, сквозняков, вдыхания строительной пыли) и курение — это мощные факторы, которые снижают местный иммунитет во рту, делают слизистую уязвимой и замедляют её заживление. Рекомендации : очный осмотр стоматолога-терапевта. Местное облегчение симптомов • Обезболивание: При сильной боли можно использовать стоматологические гели , наносить непосредственно на нёбо • Антисептика: Полоскания или орошения нераздражающими водными растворами 4–5 раз в день после еды Щадящий режим: Еда только комнатной температуры, пюреобразная или мягкая. Полностью исключить острое, кислое, соленое, жесткое (сухари, корки). Максимально ограничить курение. Горячий дым и никотин сейчас работают как химический ожог на воспаленных тканях. Ни в коем случае не трогать высыпания руками, не пытаться их содрать и не прижигать спиртом/йодом. Скажите пожалуйста есть у молодогого человека температура?

Владислав Водолазский

Маммолог, Онколог

Здравствуйте Фото несфокусированные - если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, фото почетче Но уже по представленным фото можно предположить не родинку, а доброкачественную опухоль кожи - дерматофиброму Она не несет никаких онкологических рисков Очень часто встречается именно на нижних конечностях

Александр Морозов

Педиатр, Рентгенолог

Здравствуйте, Анастасия! По фото можно предположить проявления себорейного дерматита младенцев. Для него характерно появление желтоватых, жирных чешуек и корочек на коже головы, ушных раковин и за ушами. Состояние связано с особенностями работы сальных желёз в первые месяцы жизни и обычно постепенно проходит самостоятельно. Однако учитывая мокнутие, образование плотных желтоватых корочек и увеличение площади поражения, рекомендуют на очном осмотре исключить присоединение бактериальной инфекции. До этого обычно рекомендуют аккуратно очищать кожу стерильным физиологическим раствором, размягчая корочки, не сдирая их. После обработки осторожно промокать кожу насухо. Если подтвердится бактериальная инфекция, может потребоваться местное антибактериальное лечение.

Екатерина Топилина

Гинеколог

Здравствуйте. Иногда такие выделения бывают связаны с имплантацией плодного яйца, прирост ХГЧ хороший, беременность развивается, на УЗИ идти ещё действительно рано, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500, сейчас можно рекомендовать наблюдать за выделениями, Главное чтобы не было ярких обильных выделений

Ирина Рыжова

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте! Витамин д3 в дефиците, в подобной ситуации рекомендуют приём витамина д3 в дозировке 7000-8000 ме в сутки, лучше выбирать препараты с доказанной эффективностью: Аквадетрим/вигантол/ДеТриферрол/фортедетрим первые три в каплях- рекомендуют по 14 капель=7000 ме ежедневно после завтрака, последний препарат Фортедетрим в капсулах , его принимают по 4000 ме по 2 капсулы в день два месяца, далее переходят на поддерживающую дозировку-2000 ме ежедневно. Также низкий уровень витамина в12, в подобной ситуации рекомендуют приём Анкерманн в12 в течении месяца. По самочувствию что-то беспокоит?

Екатерина Белоусова

Терапевт, Фтизиатр

Здравствуйте. Изменение в общем анализе крови эозинофилов и нейтрофилов только в процентном соотношении не является патологией. Важны абсолютные значения. Также повышены эозинофилы в абсолютном соотношении-это клетки аллергической реакции. Они могут повышаться при аллергии, при глистной инвазии, при недавней вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуется: -повторить анализ через 2-4 недели для избежания ошибки -при повышении эозинофилов в абсолютном соотношении оценить уровень имунноглобулина Е (аллергия) и кал методом парасепт 3х кратно с интервалом 3 дня для исключения гельминтов Снижение уровня цинка. В таких случаях рекомендуется начать прием Пикомилата цинка, месяц, прием, например, после обеда Норма В 12 выше 300. Рекомендуют начать прием Анкермана по 1 таблетки раз в день, месяц, например, прием перед обедом Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, сразу после еды, 4 недели с последующим контролем показателя ( норма выше 30) и переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно. По консультации невролога назначена адекватная вторичная профилактика на фоне кардиальной патологии после АКШ

Анжелика Шихмагомедова

Педиатр

Здравствуйте  Ознакомилась с фото Судя по фото и описанию малыша можно предположить наличие акне новорожденных ( цветение , пустулез ) - это безопасное для жизни ребенка состояние, относится к физиологическим , то есть не является патологией ( реакция сальных желез малыша на гормоны мамы которые циркулируют после рождения ) У кого то проявления более яркие , у кого то менее, но так или иначе почти все малыши сталкиваются с этим. Это индивидуально. Лечение не требуется. Достаточно ухаживать за кожей В момент сильного покраснения наносить крема с цинком ( Цикапласт , цикабио ) Эмоленты ( Липикар от ля рош , Атодерм от биодерма , липобейз , атопик) Купаться маслом для душа от тех же брендов. При купании , прогулке , кормлении , плаче - сыпь может краснеть Это не признак аллергии, и чего то страшного Это сосудистая реакция , вполне физиологично и проходит самостоятельно. Антигистаминные не нужны. Диета маме или замена смеси не изменит ситуацию. Нужно время После 4 месяцев все пройдёт самостоятельно и бесследно Так же акне может иметь волнообразное течение ( то больше сыпи , то меньше ) это нормально Если остались вопросы - рада помочь Растите здоровыми!

Максим Васильев

Хирург, Онколог

Татьяна, добрый день! На прикрепленном фото в назначении указан «Цистениум». Запись врача расшифровывается следующим образом: «Цистениум 1 таблетка 2 раза в день после еды в течение 14 дней». Важно уточнить, что это БАД.

Елена Мягкова

Эндокринолог

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания в отношении данного состояния. Постараюсь успокоить в данном отношении. Так как при повышении дозы препарата появилось данное состояние, то тогда в данном случае рекомендуется уйти на предыдущую дозировку препарата 2,5мг., быть на ней около 1 месяца, затем возможно снова попробовать повысить дозу препарата. В целом если на какой либо из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть так долго сколько есть эффективность данной дозировки препарата. Подскажите пожалуйста, на дозе 2,5мг. какая была динамика снижения веса? По анализу имеется снижение ферритина, для его восполнения возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 1 месяца. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

Анастасия Степашкина

Терапевт, Гематолог

Здравствуйте! Скорее всего анализ отражает физиологическую анемию новорожденных. Это временная неопасная ситуация. Для оценки работы внутренних органов и систем сдается общая биохимия, с-реактивный белок, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9. По результатам определяется тактика ведения. Норма гемоглобина у ребенка 3 месяцев выше 90-95 г/л.

Марина Клеменова

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте. По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие нуммулярного дерматита. Появление может быть с сухостью кожи, трением, раздражением слюной, пищей, с использованием влажных салфеток, изменяющимися климатическими условиями. Обычно в таких случаях рекомендуется использование наружных противовоспалительных средств ( крем элидел 2 раза в день 10 -15 дней, хранить в холодильнике, наносить охлаждённым для избежания пощипывания). Скорейшего выздоровления.

Анастасия Евсеева

Педиатр

Здравствуйте, Александра! Описанные симптомы с наибольшей вероятностью указывают на интоксикацию и возможное обезвоживание у ребёнка. Сколько раз в сутки и через какой промежуток времени происходит мочеиспускание? Согласно предоставленным данным вероятнее всего имеются признаки острой кишечной инфекции. Если малыш не может употреблять в пищу еду и не может пить воду, это прямое показание к вызову скорой медицинской помощи и госпитализации.