Ответы врачей онлайн

Здравстуйте.
По холтеровскому мониторированию ЭКГ порок сердца никак нельзя увидеть…
Порок сердца можно заподозрить при объективном осмотре (во врем аускультации), и можно подтвердить диагноз с помощью УЗИ сердца.
Обращайтесь, рада помочь.

Здравствуйте!
Биохимическом анализе крови имеются признаки снижения щелочной фосфатазы - это обычно не имеет клинической значимости. Диагностически значимо повышение этого показателя.

В общем анализе крови показатели в пределах нормальных значений. Вероятнее всего кровь не отреагировала изменениями показателей. Обычно достоверно оценивается общий анализ капиллярной крови (из пальца)

Здравствуйте. Да после вакцинации может повышаться температура, до трёх дней может держаться.
В таком случае обычно рекомендуют:

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.

Здравствуйте, у вас низкие индивидуальные риски, не стоит беспокоиться. Согласно почледним данным кость носа не измеряют, а просто отмечают в протоколе визуализируется она или нет. У вас все нормально. В дпнном случае подозрения на синдром Дауна только по величине носовой кости нет.

Добрый день, по результатам исследования есть небольшое повышение мочевой кислоты. Норма для женщин меньше 339 ммоль/л, если выше то повышается риск образования камней в почках или соли мк начинают откладываться в суставах и вызывать воспаление.
В качесиве обследования рекомендуется сделать узи почек ( так как есть еще повышение креатинина)

Для снижения концентрации мочевой кислоты, врачи обычно рекомендуют:
Низкопуриновая диета:
* Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
* Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды и чистая родниковая вода)
* Употреблять мясо и рыбу в отварном виде.
* Ограничить потребление соли
* Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела)
* Дробное питание 5-6 раз в сутки

2) по результатам исследования. В полном аналище крови имеются изменения ( снижение нейтрофилов, повышений лимфоцитов) такое бывает при вирусной инфекции. Возможно бессимптомной, если нет жалоб ( повышение температуры тела, кашель, насморк, боль в горле) , то ничего делать не нужно показатели постепенно придут в норму.

3) для уточнения болей в коленях рекомендуется сделать мрт или рентген коленного сустава.
В качестве лечения обычно рекомендуется:
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день, не оказывает пагубного действия на желудок, Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день

-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -способствует выработке суставной жидкости

Здравствуйте
В данной ситуации лучше пока что использовать микроклизму микролакс, это позволит размягчить каловые массы в прямой кишке.
Фортранс пока не применяйте, от будет стимулировать к опорождению кишечник, но из-за калового завала в прямой кишке может все усугубится. Поэтому максимально используйте микроклизму микролакс. Гуталакс 10капель 2 раза в день.
Употребляйте больше жидкости.

Добрый день, по представленным рентгенограммам имеем перелом заднего края б/берцовой кости со смещением и подвывихом в суставе, для уточнения степени поврежденний остальных структур сустава ,рекомендовано проведение ркт исследования. Так как перелом со смещением ,то оптимальный план лечения -это остеосинтез ,фиксация кости пластиной, операция отсроченная и выполняется при отсутствии выраженной сопутствующей патологии. Консервативное лечение тоже допустимо , гипсовая иммобилизация до 6 недель, ходьба с помощью костылей ,далее начало плавной нагрузки на ногу, при консервативном методе лечения есть высокий риск развития артроза г/стопного сустава

Здравствуйте, необходимости в экстренной контрацепции при подобной ситуации нет. Для наступления беременности обычно нужна полноценная эякуляция во влагалище и овуляция, в подобной ситуации ни того, ни другого нет.

Здравствуйте. Передозировать такой антидепрессант как феварин довольно сложно, так как у него широкий диапазон доз. Даже если предположить, что произойдет повторный прием препарата в той же дозе, то это не превысит максимально возможную дозу и не приведет к опасным последствиям. Максимум , что может произойти - кратковременное повышение тревоги. Рекомендуется четко соблюдать режим приема для быстрого достижения стабилизации состояния.

Здравствуйте, Светлана! В такой ситуации для заживления рекомендуется использовать метилурациловую мазь на трещину, 3-5 раз в день, после мочеиспускания орошать Мирамистином/Хлоргексидином, исключить тесное, давящее белье, одежду, если через 2-3 дня улучшения не будет на очный осмотр к гинекологу.

Здравствуйте! При расчете риска хромосомных патологий учитывают базовый риск ( статистика по возрасту, из 53 женщин,которым по 41 году,у 1 родится ребенок с синдромом Дауна,по другим соответственно),и индивидуальный риск,который складывается из показателей УЗИ,анализов ,возраста и др.

Здравствуйте! По результатам ФГДС выявлено воспаление слизистой оболочки желудка (предположительно ассоциированное с хеликобактерной инфекцией).
Ознакомилась с результатами анализов, имеется снижение гемоглобина, а так же ферритина и уровня железа, наиболее частыми причинами в гастроэнтерологической практике являются скрытые кровотечения в желудочно-кишечном тракте или хеликобактерная инфекция. В таком случае обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, а также сдать кал на скрытую кровь для диагностики скрытого кровотечения методом иммунохимического анализа

Здравствуйте. В таких случаях препаратом выбора действительно является форлакс, он лучше переносится. Дозировка подбирается индивидуально и корректируется по эффекту. Если стула не было давно, начинают с очистительной дозы, затем длительно дается поддерживающая дозировка. Сколько весит ребенок?

Здравствуйте
ЭЭГ выполняем чтобы исключить эпиактивность
Если приступов потери сознания , судорог , зависания нет, не вижу показаний для диагностики
Сотрясение диагноз клинический , как правило , Мозг восстанавливается без последствий