Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

24 декабря 2023

Добрый день. Хотела бы узнать мнение врачей!В браке с 2016 . Планируем ребенка уже с 2018 года. В 2020 была ЗМ на 7 неделе , по анализу абортного материала - естественный отбор (заключение -обнаружены трисомия 6 хромосомы и моносомия Х хромосомы)В анамнезе были : полипы (...

Марина

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2023-12-24T16:00:24+03:00

Добрый день!
В вашем случае надо обязательно посмотреть кариотипы ваш и мужа с абберациями.

PRP-терапия, увы никак не поможет.

Как альтернатива можно пробовать наступление беременности путем внутриматочной инсеменацией как альтернатива ЭКО.

Question 2

Непроходимость труб.Эко или лапороскопия

11 ответов

23 декабря 2023

Здравствуйте. Меня зовут Евгения. Мне 35 лет, есть сын от первого брака 12 лет, роды и беременность естественная без проблем. Со вторым мужем пробуем зачать ребенка уже год, поставили полную непроходимость двух труб (проверяла два раза ультразвоковой гсг - НЕ рентген а физ...

Евгения

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2023-12-24T09:29:26+03:00

Добрый день!
Обратила внимание на повышенный ттг у вас. При эко он должен быть строго до 2.5. С эндокринологом надо его снижать предварительно.
Наличие эндометрита на гистероскопии малоинформативно смотреть. Золотым стандартом диагностики хр. эндометрита считается определение cd-138 в полости матки путем пайпель-биопсии. Также с учетом непроходимости труб, обязательное обследование на ИППП методом ПЦР.
С учетом нормального УЗИ необязательно проводить гистероскопию. По УЗИ нет подозрений на гиперпластический процесс. Залезать лишний раз в матку тоже не есть хорошо, тк несет в себе и воспалительный риск, и риск травматизации эндометрия. Если будут вопросы по поводу эндометрия можно провести офисную гистероскопию.

Question 3

Эндометрий и криоперенос

21 ответ

22 декабря 2023

Добрый вечер. В октябре был забор ооцитов. Из-за гипер стимуляции 1 месяц отдыха. 29 ноября 1 день цикла и вступили в крио. С 4.12 прием прогиновы по 2 т по РД. 9.12 эндометрия 2 мм. Добавили эстрожель 2 нажатия на ночь14.12 эндометрий 6.эстрожель 2;раза в день по два...

Елена

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2023-12-22T23:41:27+03:00

Доброй ночи, 7,7 маленький рост эндометрия. В этом цикле криоперенос смысла делать нет.

Question 4

Можно ли делать подсадку эмбриона при повышенном C-реактивном белке

2 ответа

21 декабря 2023

Добрый вечер, ситуация такая. В прошлый понедельник были все анализы хорошие. Во вторник заболела орви. в этот понедельник был забор эмбрионов на ЭКО по квоте, завтра должен был перенос эмбриона в полость матки. Детей нет 13 лет. Долго готовилась к ЭКО. На прошлой неделе...

Мария, Волгоград

Вопрос закрыт

Позднякова Кристина Викторовна · Answer · 2023-12-22T06:45:08+03:00

Здравствуйте
С реактивный белок будет ещё немного больше нормы после болезни
Ничего страшного в этом нет!
Никак не помешает ЭКО
Вы ведь почти здоровы
Не отменяйте

Question 5

Бесплодие консультация

44 ответа

20 декабря 2023

Добрый день, уважаемые доктора, меня зовут Валентина. Не знаю к кому обращаться, всё с мужем проверили. Что дальше скажете делать? Не наступает беременность в течение 1 года, думали, что полип эндометрия виноват, но 8 ноября сделали гистероскопию и вот до сих пор я не...

Кирилл

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2023-12-20T14:22:29+03:00

Добрый день! Вы делали фолликулометрию в одном менструальном цикле?

Question 6

Какте анализы сдать при неудачном эко

17 ответов

19 декабря 2023

Добрый день, 38 лет, 2 эко. В обоих протоколах 4 зрелые клетки, оплодотворение эко оба раза, по 2 клетки. На 5 день развитие останавливается в обоих протоколах эко.Хотим с мужем сдать анализы днк ферментацию сперматозоидов, кариотипы. Вопрос к генетикам, какие сдать...

Нина

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна

Tunel

Наумова Дарья Алексеевна · Answer · 2023-12-18T20:46:13+03:00

Здравствуйте. Визанна не предназначена для лечения очагового эндометриоза.
При планировании беременности она не назначается. Удаляется киста и српзу приступают к планированию, чтобы не терять овариальный резерв.
Кисты диеногестом не лечатся. Зато овуляция нарушается.

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2023-12-18T15:01:30+03:00

Здравствуйте. Полип эндометрия нужно удалить, нужно оперативное лечение и миому тоже удалить нужно . С полипом беременность не наступает , так как мешает имплантации

Question 7

Назначили визанну

14 ответов

18 декабря 2023

В течении 2,5 лет не получается забеременеть, прошла всевозможные обследования. Ничего критичного нет, кроме эндометриоза. Пол года назад появилась эндометриоидная киста, 2 см. Один врач отправляет на лапароскопию, другой предлагает попить визанну 3 месяца, посмотреть...

Татьяна, Тюмень

Вопрос закрыт

Question 8

Возможно ли забеременеть

6 ответов

18 декабря 2023

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, возможно ли забеременеть с такой картиной, документ прикрепляю. Мне 37 лет, не рожала. Понимаю, что уже возраст далеко не молодой, а ребеночка хочется( очень переживаю, что время упущено(

Екатерина

Вопрос закрыт

Question 9

Как понять почему уже несколько раз эмбрион не достигает стадии бластоциста и нет ни одного эмбриона с двух циклов ЭКО

5 ответов

16 декабря 2023

Здравствуйте, уже несколько эмбрионов останавливали развитие не доживая до бластоциста, есть ли тестирование этих эмбрионов, чтобы понять причину? И можно ли криоконсервировать до бластоциста, чтобы ?

Мелания

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2023-12-16T15:31:51+03:00

Добрый день! Этотгенетические проблемы. Вы делали генетическое типирование клеток?

Question 10

Era-тест-определение уровня рецептивности эндометрия

6 ответов

16 декабря 2023

Добрый день.Подскажите,пожалуйста, есть ли смысл пересдавать анализ на определения уровня рецептивности эндометрия? По результатам первого анализа в заключении было указано: «рекомендовано проведение повторной биопсии эндометрия на один день раньше по отношению ко времени...

Екатерина

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2023-12-16T12:18:23+03:00

Добрый день! На какой день МЦ делали этот анализ?

Question 11

Амг 0,03. 44 года. Возможна ли беременность или уже нет

8 ответов

14 декабря 2023

Мне 44, было 4 естественных прерывания (невынашивание). В феврале 2023 выскабливание ( нетепичное кровотечение), в сентябре вывели колостому. В декабре сдала амг- 0,03. Есть ожирение, 5 лет назад удалён яичник с правом стороны (серозная цистоденома).

Вероника

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2023-12-14T14:04:02+03:00

Здравствуйте! АМГ очень низкий, истощение овариального резерва. Узи малого таза прикрепите?

Question 12

Нужен совет

1 ответ

14 декабря 2023

Здравствуйте, живем с мужем 4 года, беременность не наступает начали проходит анализы, у амг 0,64 УЗИ вроде норм, но вот у мужа левостороннее варикоцеле, и ставят азаспермию, посоветуйте пожалуйста что нужно сделать операцию на варикоцеле или биопсию яичка

Руфина

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2023-12-15T07:49:03+03:00

Добрый день!
Если кариотип у мужа нормальный, то при сниженном овариальном резерве и отсутствие сперматозоидов в спермограмме(обструктивном) лучше пойти по пути выделения сперматозоидов из ткани яичка и проведения эко.
У мужа обязательно должно быть дообследование андролога. Есть совокупность факторов, которые обязательно должны быть рассмотрены до проведения процедуры.

Question 13

Высокий ФСГ

14 ответов

13 декабря 2023

Мне 39 лет, в августе была замершая беременность.Беременность была желанная, наступила с первой попытки. После операции три месяца пила Джес +. 06.12,2023 на 6 день МЦ сдала анализы на гормоны - ФСГ 17,31, ЛГ 20. 11.12 делали УЗИ - в левом яичнике фолликул доминантный, 13 мм,...

Анна

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2023-12-14T11:11:34+03:00

Не упустите . На планирование беременности отводится 6 месяцев, углубленное обследование после этого срока

Question 14

Повышен ДГЭА, беременность не наступает

1 ответ

11 декабря 2023

Не наступает беременность. Выявилось повышенное ДГЭА, что теперь с этим делать и как быть ? По узи картина МФЯ, так по узи ЩЖ АИТ, повышены АТ-ТПО. Есть ожирение рост 160 вес 84. Есть ли шанс забеременеть в такой ситуации? Что для этого надо предпринять?

Александра

Вопрос закрыт

Цветкова Вера Николаевна · Answer · 2023-12-12T11:56:20+03:00

Добрый день!
У вас высокий гемоглобин и надо избегать препаратов железа в любой форме.

Высокий у вас тощаковый инсулин, цифра глюкозы в тесте высокая. Эти данные говорят об инсулинорезистентности. Требуется назначение метформина в данном случае. Начинаем с дозировки 500*2 в день. Необходимо снижать вес. Добавить дифертон на 2 месяца.
Гомоцистеин хотелось бы ниже. Обязательно пейте фолиевую кислоту 400мг в сутки.

Антитела к щитовидной железе в таком количестве тоже могут мешать. В этой ситуации используется курс внутривенных иммуноглобулинов.

С жкт надо разобраться. С гастроэнтерологом решить о терапии. Исключить непереносимость глютена итд. Добавить препараты, улучшающие отхождение желчи.

Question 15

Помогите с назначением правильного хода лечения

10 ответов

11 декабря 2023

Доброго времени суток! Мне 34 года,2 года планируем с супругом беременность,не получается,муж полностью обследован,все хорошо,у меня нашли эндометриоидную кисту яичника,была на узи в сентябре,отправили на мрт,по заключению мрт эндометриоидная киста,3.9,врач планировал...

[email protected], Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2023-12-11T21:04:19+03:00

Здравствуйте. К сожалению кисты не рассасывающие ,гормональное лечение не поможет. В правом яичнике киста большая и по описанию это эндометриоидная,тут только оперативное лечение к сожалению. Во втором яичнике маленькая киста, можно наблюдать,но по описанию тоже эндометриоидная.