Онлайн консультация психиатра

Здравствуйте!
Такое состояние может быть вызвано депрессией.
Как ваше настроение последний месяц?
Как аппетит?

Здравствуйте!
Хороший препарат рисполепт-конста.
То же пролонгированного действия.
Укол ставится 1 раз в 2 недели.

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям ваше расстройство лечится антидепрессантом из группы сиозс, т.е. назначение эсциталопрама более корректно в данном случае. Но тут поправочка- не 3 месяца, а минимум 6. Как препарат прикрытия можете использовать хоть Атаракс, хоть тералиджен. Если продолжите принимать только тералиджен, симптоматически он помогать будет, но при его отмене симптоматика будет возвращаться.

Здравствуйте!
Человек должен сам обратиться в пнд.
Если не хочет, то на дом вызвать врача из пнд.
Если человек будет опасен можно вызвать скорую помощь для не добровольной госпитализации.
С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Здравствуйте, препарат в форме инфекции является пролонгированной формой, т.е. раствор вводится и он циркулирует длительно и оказывает свой эффект 2-4 недели, постепенно выводится из организма, действует не прям сразу, по этому в день инъекции и затем еще 3 дня таблетки принимайте по 1 мг, затем отмена. Вам я рекомендую вводить минимальную дозировку 0,5 мл, для начала кратность введения каждые 3 недели, если не будет этого хватать, то каждые 2 недели и возможно увеличение до 1 мл-это уже индивидуально смотреть.
В целом хорошо переносится, но переносимость у всех разная, если почувствуете скованность мышц, неусидчивость, тремор, то сообщить врачу, вам выпишут рецепт на корректор этих побочных эффектов и в следующий раз уже тогда лучше не применять препарат.

Здравствуйте. Напишите как заходили на препарат и сейчас в какой дозировке принимаете?

Здравствуйте!
В связи с чем был назначен сонапакс? Какие жалобы беспокоят?

Здравствуйте. Это верно, не лунатизм. Это связано с накопленным напряжением и переживаниями, тревогой , беспокойством.
Нужно обратиться к психологу или психотерапевту пока для не медикаментозной помощи. Можно дистанционно посредством видео связи. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Здравствуйте. У пожилых действует правило, что эффект порой оказывают даже малые дозы . Конечно не стоит забывать что нужен очный осмотр психиатра, для этого его нужно вызвать на дом. Стоит оценить есть или нет снижение памяти, возможно нужен уже антидементный препарат, пока это будет вовремя(акатинол по схеме 5/10/15/20 мг, увеличивая каждую неделю, максимально рабочая доза 20 мг пожизненно).
По поводу настроения, можно рассмотреть антидепрессанты феварин начав с 25 мг на ночь, либо сертралин он принимается днем(так же начав с 25 мг ), далее индивидуально дозу корректировать.

Здравствуйте. На самом деле необходим очный осмотр, оценка в целом психического статуса, для оценки состояния и постановки диагноза. Есть ли снижение памяти, возможно речь идет о начале деменции, такое бывает . В любом случае бредовые идеи не поддаются разубеждению, лечение: кветиапин 12,5 мг обед и 12,5-25 мг на ночь,подбор дозировки. Можно начать только вечером за 2 ч до сна.

Добрый день
Можно убрать с риском возвращения изначальных симптомов.
Какой именно нейролептик принимаете, в какой дозировке и как давно?

Здравствуйте, в целом да, состояние дефектом обусловлено, от этого нет мотивации что-либо делать, но именно сонливость от препарата. Кровь сдавать надо каждые 3 месяца , если врач не держит на контроле, то к сожалению придется самим.пропустить прием препаратов нельзя, рискуете опять психоз получить
Возможно различное развитие болезни и дефекта; пневмонии без температуры не будет.
В псих стационар принимают по показаниям, а именно ухудшение психического состояния.
В плане оформления в интернат-это не обязательно через больницу. Посетите участкового психиатра, вам объяснят все необходимые этапы( для начала пишите заявление в суд на лишение дееспособности, суд назначит экспертизу психиатрическую, если признают его недееспособным, то оформлять опеку или отказ и оформление мед карты в интернат, ждать очередь на место.)

Здравствуйте, препараты сочетаются, ничего страшного не будет. Тералиджен по 5 мг таблетка?

Здравствуйте, ничего опасного нет, максимум головная боль на утро.

Здравствуйте, адаптация к препарату, в рамках которой идет обострение симптомов занимает около 2-3 недель, постепенно легче будет. Можно увеличивать грандаксин, что бы эффект был от него , подбирать индивидуально дозировку, по половинке 3 раза в день, либо по целой(до 200 мг в сутки можно увеличивать) если он не помогает, то попросите выписать феназепам , Алпразолам или клоназепам ( но не более 14 дней);
Дереализация бывает при массе расстройств, не только при шизофрении. Стоит доверять врачу в плане диагноза, если сомневаетесь попросите направить Вас на эпи( это исследование у психолога).