Онлайн консультация психиатра

Question 1

Употребление лекарства (для 18 лет) по назначению врача 12 летней

24 апреля

Препарат циталопрам, противопоказан детям до 18 лет из за нехватки исследований препарата на детях, выписали моей сестре 12 летней, принимать нужно будет уже завтра утром.Инструкция психиатра - 2 дня по 1 четверти, 2 дня по 1 второй, с 5 дня целая таблетка.Можно ли принимать...

Олег

Вопрос закрыт

Рябчикова Наталья Дмитриевна · Answer · 2024-04-24T08:01:10+03:00

Здравствуйте!
Можно.
Это самый безопасный препарат.

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Question 2

Можно ли принимать антидепрессанты неделю?

1 ответ

24 апреля

Здравствуйте, психиатр прописал флуоксетин, 10мг 40 таблеток (2р/д) на неделю. сказали что после приема посмотрит состояние. можно ли принимать антидепрессанты всего неделю и слезать именно с флуоксетина моментально?

Ростислав

Вопрос закрыт

Рябчикова Наталья Дмитриевна · Answer · 2024-04-24T08:02:04+03:00

Здравствуйте!
Смысла в неделе нет, эффект будет только через 3-4 недели от начала приема.
Возможно «посмотреть» это было про то, будет ли у вас побочная реакция в виде очень сильной тревоги.

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Question 3

Можно ли совмещать ципралекс и хайробезол?

1 ответ

24 апреля

Назначили ципралекс на пол года, а для лечения гастрита нужно еще хайробезол пить 11 дней. Не знаю можно ли совмещать

Татьяна

Вопрос закрыт

Рябчикова Наталья Дмитриевна · Answer · 2024-04-24T08:02:53+03:00

Здравствуйте!
Можно.

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Question 4

ОКР плохо поддающееся лекарственной терапии

10 ответов

24 апреля

500.00 р.

Дочери 36 лет , пятый год лечится от ОКР, состояние ухудшается, обсессии и компульсии занимают почти весь день. Тяжело куда-то выйти из дома, т.к. сам процесс сборов может растянуться на несколько часов. Не работает, т.к. не может сосредоточиться на действиях, плохо...

Марина Виктровна

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2024-04-24T10:56:27+03:00

Зачем назначен габапентин в такой дозировке??? Я вообще не согласна с лечением. Конечно нужно видеть пациента, советую очно обратиться к другому доктору

Question 5

Тревожное расстройство, панические атаки

23 ответа

23 апреля

400.00 р.

Здравствуйте.Уже 2,5 года страдаю тревожным расстройством.Сначала были атаки,потом ушли,но осталась тревога.Ходила к психиатрам.Пыталась пить таблетки,но все никак.Пила рексетин,от него пульс падал до 48 в покое,пила тералиджен,вроде нормально переносила,но в какой то момент...

Наталия, Пушкино

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2024-04-23T23:45:15+03:00

Здравствуйте, карбамазепин не вариант, феназепам не более 14 дней, что бы зависимость не формировалась; почему не хотите антидепрессанты?какие кроме пароксетина принимали?
Если не антидепрессанты и нет психотерапии, то остается только прегабалин.

Question 6

Помогите решить вопрос о лечении

12 ответов

23 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте,помогите решить вопрос с диагнозом и лечением.С ура встаю-уже усталость,апатия, беспокойство,тревога ,страхи,плохие тревожащие мысли о самочувствии.Сплю хорошо иногда правда не могу уснуть (но не больше двух часов мучаюсь)потом засыпаю.В течении дня сильная...

Ольга

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2024-04-23T23:41:11+03:00

Здравствуйте, пройдите пожалуйста 2 теста бека на тревогу и на депрессию, прикрепите результаты или напишите.

Question 7

Сможет ли больная шизофренией женщина жить самостоятельно

15 ответов

23 апреля

500.00 р.

Ситуация такая. Сестра жены (59 лет) больна шизофренией. Когда то она была замужем и имеет 2 детей, но с ними не живет давно, не воспитывала, поэтому ухаживать за матерью они не будут, да и нет условий. Последние 30 лет жила с мамой, которая старалась полностью ее...

Алекс

Вопрос закрыт

Халилова Айше · Answer · 2024-04-23T23:16:51+03:00

Не бывает максимального срока, но все зависит от руководства больницы, однозначно. Единственное - после возвращения симптомов или возобновлении употребления алкоголя можно опять госпитализировать, минимальный срок между госпитализациями никак не ограничен

Question 8

Смена дулоксетина на эсциталопрам

6 ответов

23 апреля

800.00 р.

Диагноз - паническое расстройство. Бывают как ПА-короткие по несколько секунд с минимумом симптомов, так и сильные с множеством симптомов по несколько минут, после ПА обычно чувствую себя как после высокой температуры - разбито, могут сопровождать головная боль. Также бывают...

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2024-04-23T21:10:01+03:00

Здравствуйте, поднимать выше смысла нет, если за ближайший месяц не будет улучшения, то замена оправдана, но я рекомендую рассмотреть переход на рокону или сертралин, более подходящие препараты и лучше по переносимости.

Question 9

Совместимость препаратов

1 ответ

23 апреля

У меня сильная тревожность . Врач мне прописал серлифт. Можно ли одновременно принимать Серлифт Афобазол , пустырник.

Игорь

Вопрос закрыт

Рябчикова Наталья Дмитриевна · Answer · 2024-04-24T08:12:24+03:00

Здравствуйте!
Можно.
Однако от афабазола и пустырника особо эффекта нет.
Если вас беспокоит тревога, то лучше принимать атаракс.

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Question 10

Отмена селектры

19 ответов

23 апреля

450.00 р.

Добрый день. По назначению психиатора пил селектру по 10 мг 1 месяц. Выписывали так как жаловался на небольшую тревожность, и плохой сон ( долго засыпаю, и могу по несколько раз за ночь проснуться, и не всегда быстро заснуть обратно) Хотя в целом сплю около 7-8 часов. Ложусь...

Сергей, Зеленоград

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2024-04-23T20:46:59+03:00

Здравствуйте, резко нельзя антидепрессанты отменять, данный препарат снижать по 2,5 мг в неделю. Но рекомендую все же с врачом обсудить, вообще эффект от антидепрессанта как раз к концу первого месяца раскрывается и скорее не мелатонин помогает, а его прием совпал с раскрытием эффекта от антидепрессанта;

Question 11

Переход с флуоксетина на золофт

12 ответов

23 апреля

400.00 р.

Пью флуоксетин чуть больше месяца 40мг. Сначала было нормально, сейчас тревога и тошнота по утрам, ловлю дереализацию(раньше не было такого). Перевели с золофта 75мг на флу. Из-за веса в основном. Поэтому хочу узнать как можно перейти без последствий. Раньше легко переходила...

Lou, Владимир

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2024-04-23T23:35:49+03:00

С начала на 60 мг выйти: По 20 мг 3 раза в день( утро/обед/вечер) , либо 20-40утро/день или 40 -20; на 60 мг 2 недели оценка состояния и динамики лечения, затем по необходимости уже на 80 мг( 40-20-20 или 40 мг 2 раза в день)

Question 12

Ксеплион 100

5 ответов

23 апреля

здравствуйте. Ксеплион пролонг 100 мг - препарат накопительный? колем год почти. сын 25 лет. ОКР страшное. Официально 20.06

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Халилова Айше · Answer · 2024-04-23T22:42:04+03:00

Добрый вечер! Нет, не накопииельного. ОКР лечится антидепрессантами СИОЗС

Question 13

Флюанксол+Мендилекс

7 ответов

23 апреля

450.00 р.

Здравствуйте!Маме 70 лет. Состоит на учете в ПНД более 30 лет.В последние 8 лет на постоянной основе - Флюанксол 1 мл 1 раз в месяц укол в ПНД, Мендилекс 2 мг ежедневно с утра 1 таб.Жалуется на частую слабость и постоянную боль в ногах (только область бедра) - ночью, с утра и...

Алла

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2024-04-23T21:18:59+03:00

Здравствуйте, 1) да, может, особенно в ее возрасте, может быть слабость с этим связана,но не боль в бедре, с этим отдельно разбираться; так же ее жалобы на слабость могут быть и проявлением шизофренического дефекта, по этому надо очно врачу показаться, провести ряд тестов;
Уменьшать и самостоятельно менять не стоит, только после консультации врача, как вариант разве что фюанксол 0,5 мл сделать, мендилекс от побочных эффектов нейролептика идет;
2)НПВС любые можно;

Question 14

Панические атаки

54 ответа

23 апреля

600.00 р.

Здравствуйте, последнее время мучают панические атаки из за перенесеного стресса. Обращаю внимание на каждый сбой в организме, мучает страх, беспокойство. Не могу находится дома одна. Пью пустырник, помогает только на время. Сейчас появились неприятные ощущения в горле.

Елена

Вопрос закрыт

Рябчикова Наталья Дмитриевна · Answer · 2024-04-23T18:35:37+03:00

Здравствуйте!
В вашем случае я бы рекомендовала прием «легких» антидепрессантов, группы силзс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.

Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова

Question 15

Тревожное расстройство

33 ответа

23 апреля

400.00 р.

Добрый день , до нового года страдала сильными тревожными расстройствами и депрессией , вот уже 4 месяца пью золофт в дозировке 50 мг , было все хорошо , настроение хорошее, тревожности не было и панических атак , но последние несколько дней как будто «откак», внутренняя без...

Анастасия

Вопрос закрыт