пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

6794 вопроса

Вопросы гепатологу

Повышен АЛТ
19 апреля
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в конце февраля подтвердился синдром Жильбера , алт был 50, сейчас пересдала, билирубины в норме, а АЛТ стал 64. Возможно ли такое повышение алт при моем синдроме? Везде противоречивые мнения врачей…Просто теперь мой врач обратила внимание...
Галина
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Фокальная нодулярная гиперплазия печени
19 апреля
Добрый день!с 2020 года обнаружили фнг печени с 2-3 см была, сейчас 5 см, делаю периодически узи и МРТ каждый год.была язва 12перстной кишки, тогда и обнаружили по узи фнг.вопрос у меня вот в чем, гинеколог назначил Диане 35 так как была гипоплазия эндометрия и чтобы она не...
Эля
Вопрос закрыт
Эля, здравствуйте! В исследованиях на сегодня не доказано, что приём КОК влияет на рост или способствует образованию ФНГ, так что Вы можете спокойно принимать "Диане 35". Дополнительно ничего принимать не нужно.
Гепатит С после лечения
18 апреля
Здравствуйте. Прошла лечение гепатита с в 2013 году и сейчас снова был обнаружен при сдаче пцр РНК результат выявлено. Это значит болезнь вернулась?
[email protected], Братск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Тут может быть 2 варианта: либо рецидив (что маловероятно спустя столько времени, Вы ведь сдавали контрольные анализы после лечения?) либо повторное заражение (что более вероятно, так как иммунитет после болезни незащитный).
Сейчас нужно определить генотип вируса, если он отличается от того, что был раньше, то это точно повторное заражение.
Чем лечились в 2013 году?
Образование в печени
18 апреля
Здравствуйте. Обнаружено на УЗИ единичное гипоэхогенное однородное образование с четкими контурами 20х15 мм без признаков кровотока. алт, АСТ месяц назад были в норме, ггт сильно завышено 130, но это уже давно , прописала Урсосан. На прошлом УЗИ полгода назад образование не...
Елена
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте! Это может быть гемангиома на фоне жирового гепатоза. Чтобы удостовериться в этом рекомендую с\выполнить КТ или МРТ печени с контрастом.
Холестерин
18 апреля
Мужчина 32 г. Сдал биохимический анализ крови. По результатам холестерин 5,4. ЛПНП 1,49. ЛПВП 2,12. В чем может быть причина такой разницы? Обычно пишут, что плохо когда наоборот лпнп высокие, а лпвп низкие
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ну и хорошо, чт у вас не так ))
Гемангиома печени
18 апреля
Здравствуйте. Мама, 56 лет, после мастэктомии второй груди находится в ремиссии. Два года назад узи зафиксировало гемангиому печени. К врачу после этого мама не обращалась, узи не делала. От операции (пресечь питание сосудов гемангиомы, чтобы она засохла) отказалась....
Татьяна
Вопрос закрыт
Резистентности к гепатопротекторам не возникает, можно принимать один и тот же препарат годами.Однако эффективность большей части этих препаратов сомнительна.
Симптомы у мамы связаны не с гемангиомой, а с какой-то другой причиной. Но без осмотра и обследования сказать точно невозможно.
Повышены АЛТ и АСТ у ребенка
18 апреля
Добрый день. Ребенок 11 месяцев заболел ОРВИ, была температура 5 дней 38 и выше, назначили сдать ОАК и я заодно решила сдать на ферритин, а там предложили сдать АЛТ и АСТ. Перед сдачей крови за 2 часа, ребенок выпил еще нурофен, чтобы сбить температуру. В итоге АСТ 290,4...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день! Думаю, что не стоит.
Гепатит С, фибро F3, прогнозы
18 апреля
27 лет.в 3 года при переливании крови,заразился гепатитом С.В апреле 2023 при биопсии печении поставили фиброз F2.В апреле 2024 фиброскан F3. АЛТ151,5+ АСТ 104,0+ Билирубин прямой 7,5+Назначили подготовку к противовирусной терапии :Фосфоглив 2т 3 раза в деньКреон 25000 по 1...
Батыр Нурланович Курбанов
Вопрос закрыт
Здравствуйте! терапия Ветреная.
Скорее всего фиброскан завышен из-за воспаления в печени (его рекомендуют проходить не ранее 3х месяцев при снижении алт менее 100). Поэтому высока вероятность, что фиброз сейчас 2.
Печень хорошо восстанавливается. Повторите фиброскан через год после окончания лечения, там уже будет истинное значение
Анализы при беременности
18 апреля
Здравствуй.Беременность 20 недель-21 неделя.Сдала анализы.Посмотрите пожалуйста,всё ли хорошо.Мой гинеколог сказала,отлично
Ирина, Ярославль
Вопрос закрыт
Тогда не нужно его принимать. Лишнее принимать не есть хорошо.
Горечь во рту после потери а пищи
18 апреля
Поставлен диагноз жировой гепатоз печени (АЛТ, АСТ) больше нормы в 2-3 раза, мочевая кислота на верхнем приделе, т. е подагра сильно болят всё суставы. На данный момент принимаю аллопуринол, фосфоглив по 2 капсулы 2 р/д
Тамара Андреевна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
На вирусные гепатиты кровь сдавали?
Прикрепите, пожалуйста результаты обследований к вопросу.
О печени алт
18 апреля
Алт повышено в 6 раз аст в 2 раза, после 8 капельницы и 8 дней приёма гептрала, показатели ещё повысились, прописали Бициклол. Хочу спросить бициклол хорошее лекарство? Вирусы в с отрицательные, ггт повышен до 46,остальные показатели в норме. Узи увеличения нет. Подскажите...
Любовь, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не очень, механизм действия до конца неясен.
Сдайте аутоиммунный гепатит, выполните УЗИ органов брюшной полости не только размеры и Фиброскан
Жировой гепатоз
18 апреля
Добрый день! Мне терапевт назначил дибикор 4 мес. Врач Эвалар добавил липотропный фактор, пиколинат хрома и куркумин.Можно все это принимать одновременно?С уважением,Валерия
Валерия, Химки
Вопрос закрыт
Здравствуйте! С какой целью назначены препараты?
Противовирусная терапия
18 апреля
Через какое время после назначения лечения софосбувиром и велпатосфиром в крови исчезает вирус гепатита с , и в пцр будет отрицательный анализ.
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У всех по разному
Если он исчез через месяц после начала терапии, то это хороший диагностический критерий. У некоторых сохраняется даже в конце лечения и есть риск, что терапия будет не эффективна
Контроль проводим через 3 месяца после окончания терапии, пцр должен быть точно отрицательный
Жировой гепатоз
17 апреля
Здравствуйте, прошу подсказать --как мне быть ---у меня сахарный диабет уже 3 года , сахар около 6, принимаю галвус , была на узи после удаления кисты почки и печень оказалась увеличенной --размер 136 вместо 125 и6 вместо 60, а биохимические показатели ---билирубин,...
Надежда Борисовна Кубышкина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст)- сейчас не показаны: Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Если гепатоз не лечить, то это может привести к циррозу через много лет
Повышена ЩФ и ггт
17 апреля
7 месяцев пытаюсь снижать ЩФ (была 240, снижалась до 150 и снова 215 - норма до 128) и ГГТ (была 200, потом до 50 доходила, сейчас 68) (пью урсосан 1000). Все в норме остальное, в том числе узи и холонгогоафия. Только летом лечила эрозию пищевода и в декабре много выпила...
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Есть ещё всякие эндоУзи которые осматривают фатеров сосочек изнутри из 12перстной. Но это если не будет эффекта от лечения, то можно рассмотреть. Ну это так, пока просто информация. Вопрос не закрывайте, пусть другие коллеги выскажут своё мнение.
Популярные вопросы
Алт Аст сильно повышены
22 апреля 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Снижена медь
12 февраля 2023
Иван, Нур-Султан
Вопрос закрыт
Возможное лечение гепатит С бесплатно
15 января 2023
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Цирроз печени неуточненной этиологии
12 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен ггт
7 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Повышенный прямой билирубин
17 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Гемохроматоз
12 октября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Поставили фиброз f4
15 августа 2022
Роман
Вопрос закрыт
Расширение печеночных протоков
15 августа 2022
Рита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Алкоголь после прививки от Гепатита В
12 июня 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Влияние антидепрессантов на печень
8 апреля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз.
4 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Аналог аллохола заграницей(Италия)
23 марта 2022
Кристина, Подольск
Вопрос закрыт
Восстановление печени
8 марта 2022
Артём
Вопрос закрыт
Гемангиомы и кисты в печени
8 февраля 2022
Татьяна, Евпатория
Вопрос закрыт
Гептрал при циррозе
25 января 2022
Нина, Сафоново
Вопрос закрыт
Инна Сергеевна Каплиева
268 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Павел Андреевич Александров
330 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
1 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 14 лет
Александр Викторович Синельников
1 отзыв
Гепатолог, Терапевт
2002-2008, Саратовский Го
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Витальевна Карелова
29 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
740 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Ольга Владимировна  Галина
33 отзыва
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
347 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Залецкая
111 отзывов
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Виктория Викторовна Резник
65 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Алена Игоревна Серегина
79 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 4 года
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Врач отвечает на вопросы быстро и понятно дает рекомендации по диагностике и предварительно по...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Профисиональное Врач должен давать советы после обслуживания я с этим согласен. Да каждый должен...
[email protected], г. Тверь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, мой платный вопрос.
— Юлия, г. Москва