пустая фотография

Онлайн консультация сосудистого хирурга

2274 вопроса

Вопросы сосудистому хирургу

Капельницы с цитофлавином при атеросклерозе артерий нижних конечностей
18 апреля
Добрый вечер! Обращаюсь по вопросу для моего папы. По УЗИ сосудов нижних конечностей - облитерирующий атеросклероз (заключение УЗИ прикрепила). На консультации хирург нас направил на лечение в дневной стационар. Папа инвалид 1 группы, в анамнезе геморрагический...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По результатами дуплекса в артериях нижних конечностей имеются бляшки, НО они значимо не мешают кровотоку. Лечение которое назначается в данном случае вы уже получаете, это : кроверазжижающие препараты ( тромбо АСС) и статины ( розукард - единственный момент, 5 мг это очень маленькая дозировка, нужно сдать липидограмму и в случае необходимости скорректировать дозу). На счет цитофлавина, мексидола и витаминов - это лечение конечно не повредит, но и атеросклероз оно никоим образом не лечит. Ходит ли ваш отец самостоятельно? Есть ли у него жалобы на боли в икроножных мышцах при ходьбе или в покое?
Лечение гемангиомы
18 апреля
С рождения на макушке у ребенка было розовое пятнышко, спустя пару недель оно преобразовалось в выпуклую шишечку ярко алого цвета. По периметру за 5 месяцев увеличилось на пару миллиметров. В месяц были на консультации у хирурга в другом городе. Назначили примочки с тимололом...
Татьяна, Покачи
Вопрос закрыт
Становится менее заметной, уменьшается в размерах.
Ограничений по продолжительности использования примочек с тимололом нет.
Невус или гемангиома?
18 апреля
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в месяц врач говорил, что это невус, но на данный момент начала сомневаться.В первые дни после рождения было бело пятнышко со временем стала краснеть, а сейчас выглядят как капилляры. В размерах увеличилась или нет сложно сказать, т.к....
Елена, Чебоксары
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На настоящий момент показано динамическое наблюдение до 1 года ребенка.
Если это гемангиома (чем скорее всего является образование), то к 1 году она чаще всего претерпевает обратное развитие сама, без лечения. Если образование увеличится и будет приносить жалобы, тогда можно будет после года рассмотреть вопрос об эмболизации сосудов, питающих образование.
Будьте здоровы!
Рожистое воспаление не проходит на ногах
18 апреля
Здравствуйте! У бабушки длительное время не проходит воспаление на ногах. К сожалению я имею возможность к ней приезжать максимум раз в год, живу далеко. В городе есть тетя, но у нее малолетний ребенок, тоже нет возможности ездить к бабушке каждый день. В 2022 году были у...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Самым важным компонентом лечения является эластическая компрессия, если нет выраженной хронической сердечной недостаточности.
По поводу рецидивирующей рожи было бы неплохо проконсультироваться с инфекционистом по поводу профилактики специальными антибиотиками.
Ноги в течение дня стараться держать в возвышенном положении, либо ходить. Долго сидеть с опущенными ногами не стоит.
Вздутие Вены на левой руке
17 апреля
На левой руке каждый вечер вздувается и болит Вена , около кисти , очень неприятно. Так же есть ощущение зажатие в шее и боли в груди и головы в этот момент
Зоя, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Желательно сфотографировать вену в тот момент, когда она увеличена.
Ну а в целом, патология вен верхних конечностей это крайне редкие заболевания, так что на данный момент, без фото, больше склоняюсь к тому, что с веной все в порядке.
А симптомы которые вы описываете, могут быть характерны для повышения артериального давления, поэтому в следующий раз при возникновении подобной клиники - измерьте его.
Что делать, если Стеноз в проксимальном отделе ВСА 56-57%?
17 апреля
Заключение УЗИ: Эхоскопические признаки атеросклероз брахиоцефальных артерий.Стеноз в проксимальном отделе ВСА 57%. Выраженная брадиаритмия 46-52 удара в мин.
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Хирургическое лечение рассматривается для сонных артерий, когда стеноз составляет 70% и более (если не было инсульта в этом бассейне). В вашем случае операция не показана, наблюдайтесь раз в год у сосудистого хирурга (узи БЦА). Помимо этого соблюдайте режим здорового питания, пейте кардиомагнил 75 мг 1 р/с и занимайтесь регулярной физической нагрузкой.
Боли в ногах
17 апреля
Подскажите, правильно ли назначили лечение. До этого хотели ампутировать ноги, но сказали по такое лечение.
Ольга
Вопрос закрыт
Поскольку вопрос бесплатный, ничего не прикрепилось, и нам не видны никакие документы.
Попробуйте изменить текст или ответить мне сообщением, что же вас беспокоит, и какое лечение вам назначили
Аневризма. Как лечить?
17 апреля
Заключение КТ:аневризма левой общей подвздошной артерии до 30 мм в диаметре. Умеренные атеросклеротические изменения.
Сергей Яковлевич
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Обычно при таких размерах уже требуется хирургическая операция.
Вам стоит госпитализироваться в сосудистый центр для дообследования и хирургического лечения: открытой операции или эндоваскулярной - через прокол. Вид операции зависит от вашей уникальной анатомии, изгибов хода сосудов, характера аневризмы и тд.
Нужна ли операция в таком возрасте и какие риски?
16 апреля
Добрый день! Отцу 81 год обнаружили при дюплексном обследовании эхопризнаки атеросклероза брахиоцифальных артерий на экстрокриальном уровне Vps в BCA слева 109.5% см/с, с права 67.9см/с,ОСА справа 64.5см/с, слева 87.6см/с, стоит делать операцию?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Судя по скоростным показателям на узи, операция не показана.
Подскажите, есть ли сейчас какие-то жалобы? И в идеале скопировать полностью заключение узи артерий.
Тромбоз сосудов нижних конечностей
16 апреля
Здравствуйте ! После перелома ноги образовался внутренний и наружный тромбоз сосудов длиной более 50 см. Делал УЗИ, ходил на платные консультации к врачам. Ничего путнего, с моей точки зрения, для лечения не предложили. По рекомендации врачей пью Ксарелто( 20 мгм х 1 раз в...
Константин
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если с момента тромбоза прошло менее 3 месяцев, об отмене антикоагулянтов речи идти не может, если нет каких-то серьезных побочных эффектов. Если прошло от 3 до 6 месяцев или более, решение принимается на основании контрольного УЗИ и очной консультации.
То же касается компрессионного трикотажа.

Оклюзивный тромбоз ВСА
15 апреля
Женщина, мне 44 года, больше недели была сильная головная боль, в затемнённом помещении зрачёк левого глаза плохо расширяется. Сделала УЗИ сосудов шеи. Заключение: признаки оклюзивного тромбоза ВСА слева. Ассиметрия кровотока в интракраниальных сосудах с уменьшение скорости...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Операция по стентированию ВСА вам не показана точно, поскольку у вас артерия закрыта полностью. Стентирование делают в тех случаях, когда есть значимая бляшка, но не полная окклюзия (закрытие просвета) артерии.
В настоящий момент Вам следует во-первых, сделать МРТ головного мозга для определения наличия там ишемических очагов, во-вторых, проконсультироваться с неврологом, в-третьих, отправиться на очную консультацию сосудистого хирурга, желательно в Москву для тщательного дообследования, КТ БЦА и решения вопроса о необходимости лечения.
Аневризма СА
15 апреля
Добрый день. На КТ с контрастом нашли аневризму. В зоне сканирования на границе S6/S7 печени киста до 5 мм. Аневризма селезеночнойартерии до 12х8 мм, шейка до 7 мм.Какие действия следует предпринять?
Алиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пока ваша аневризма не требует хирургического лечения, только динамическое наблюдение: КТ брюшной аорты и ветвей с контрастом 1 раз в год.
Горят ступни после родов
15 апреля
Добрый день! Роды 3 дня назад, забыла использовать компрессионные чулки. С первого дня горят ступни, будто тяжелые, больно вставать, небольшой отек. Ноги очень белые стали и есть граница: сверху коричневые, снизу белые. Эта граница меняла положение: ниже колена и выше (на...
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Судя по описанию, пока матка была увеличена, она сдавливала или поддавливала нижнюю полую вену, в которую впадают вены из нижних конечностей. Теперь, когда матка сильно уменьшилась, все постепенно будет приходить в норму!
Не забывайте пока носить компрессионный трикотаж и наблюдайтесь у своего акушера-гинеколога.
Гипоплазия левой ПА, ассиметрия кровотока 70%, стеноз
15 апреля
В ноябре сдал кровь, холестерин повышен, сделал узи сосудов в см-клинике.Интима-медиа была до 0,7, сказали, что очень маленькая бляшка в правой артерии.Диаметр правой артерии - 5,1, левой до 2 мм.Спектральные и скоростные характеристики кровотока в сонных и позвоночных...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
О состоянии позвоночной артерии можете не беспокоиться! Ваш головной мозг снабжается кровью из двух внутренних сонных артерий и двух позвоночных артерий, которые в основании мозга сливаются в круг. При закрытии одной артерии кровоток компенсируется за счет других артерий. Наиболее важный вклад вносят сонные артерии - при развитии в них значимых бляшек чаще развиваются инсульты. Покраснение и сухость глаза с позвоночной артерией не связаны. Пройдите биохимический анализ крови - если есть повышение холестерина и ЛПНП - обратитесь к кардиологу для назначения статинов в индивидуальной дозировке. А пока - средиземноморская диета и регулярная физическая активность!
По поводу сухости глаза обратитесь к офтальмологу)
Атеросклероз нижних конечностей. Можно ли делать операцию
14 апреля
Добрый день!Прошу помочь с таким вопросом. Мама 73 года испытывает сильную боль в левой ноге.Присутствуют трофические язвы и атеросклероз около 65%В ближайшие 2 дня сделаем узи вен и артерий.Примерно пол года назад в Боткинской больнице сосудистый хирург сказал, что т.к....
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Судя по клинике и наличию трофических язв - делать операцию нужно! Нет объективных данных в виде узи артерий н/к с подтвержденным поражением. Только по Узи и кт можно понять нужно ли и какую операцию делать. Если там есть закупорка артерий бляшками - то либо стентирование артерий, либо одну из разновидностей открытой, например, шунтирование или протезирование.
Допвопросы:
1. Можно, даже если есть язвы. Они не заживут, если не восстановить кровоток.
2. Чаще всего под общим комбинированным: в вену + в маску. Анестезиологи тщательно подбирают дозы и вид наркоза для конкретного пациента.
3. По ОМС реально, НМИЦ хирургии им. А.В.Вишневского, например.
Популярные вопросы
Ношение компрессионного трикотажа при тромбозе
13 апреля 2023
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Одна нога холодная, другая теплая
6 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Операция и мобилизация
25 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
От Детралекса стало хуже
16 сентября 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Синяк на пальце
2 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Шарик в районе икроножной мышцы
17 августа 2022
Галина
Вопрос закрыт
Гематома после укола в ягодицу
3 июля 2022
♡♡♡Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Атеросклероз нижних конечностей
23 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Как действует вессел ду ф
13 июня 2022
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Дилатация, это что - аневризма?
23 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Лечение тромбофлебита яремной вены
21 апреля 2022
Валентина, Калуга
Вопрос закрыт
Тромбофлебит
23 марта 2022
Роман
Вопрос закрыт
Шум, звон в голове
5 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Болят вены правой руки
3 марта 2022
Евгения, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
На фоне приёма Эликвиса после ковида кровь в моче и кале
22 февраля 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Расширение яремной вены на шее справа
7 февраля 2022
Галина, Самара
Вопрос закрыт
Дмитрий Степанович Хачатрян
33 отзыва
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 7 лет
Алексей Владимирович Абросимов
28 отзывов
Сосудистый хирург
2018-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 4 года
Алексей Владимирович Исаков
7 отзывов
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Юрьевич Черёмушкин
2 отзыва
Сосудистый хирург
2011-2017г, МГТУ Медицинс
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Олеговна Башмакова
246 отзывов
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
208 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 12 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
60 отзывов
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
642 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Алексей Cергеевич Смагин
407 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
88 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
132 отзыва
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Отношения нормальная. Консультация была мне полезно. Да Да Можно с ним консультироваться. Ответ...
— Александр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Нормально ответил на вопрос. Коротко и ясно. Спасибо.
— Александр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Доктор очень быстро откликнулся на вопрос. Лаконично объяснил ситуацию по предоставленной...
— Николай, г. Пушкин