Онлайн консультация детского хирурга

Question 1

24 апреля

После стерилизации кошка укусила ребенка 11 лет. Кошка не привитая. Чем обработать рану и главное нужна ли прививка от столбняка? Кошка домашняя, но после 1 течки выпускали иногда на улицу.

Анита

Вопрос закрыт

Олейник Сергей Владимирович · Answer · 2024-04-25T06:49:21+03:00

Здравствуйте. Смотря как укусила, какая рана . Если поверхностная, то хлоргексидином и цодом 5%. Обязательно прививка от бешенства.

Question 2

Температура, рвота у ребенка

13 ответов

23 апреля

1000.00 р.

Добрый вечер. Позавчера обнаружили, что ребенок украл и съел половину женского тампона. Вечером поднялась температура 38. Всю ночь и утром была так же 38. Ребенок был достаточно активный, позавтракал, пообедал и к обеду температура поднялась 39. Сбили температуру нурофеном....

Ангелина

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-23T22:58:09+03:00

Здравствуйте, Ангелина!

Исходя из описанных вами симптомов и анализа крови, состояние ребенка вызывает определенные опасения.

1. По анализу крови у ребенка анемия (гемоглобин и эритроциты снижены), лейкопения с нейтропенией и лимфопенией, что может говорить об угнетении костного мозга на фоне инфекции или интоксикации.

2. Рвота, лихорадка и задержка стула также свидетельствуют в пользу воспалительного процесса в ЖКТ (гастроэнтерит). Учитывая, что ребенок проглотил инородное тело (тампон), нельзя исключать и механическое влияние на кишечник с развитием частичной непроходимости.

3. Волокна тампона в кале и жалобы на боли/затруднения при дефекации подтверждают, что часть инородного тела все еще может оставаться в кишечнике.

Мои рекомендации:

1. Госпитализация ребенка в детское хирургическое отделение. Необходимо динамическое наблюдение, контроль пассажа по ЖКТ (УЗИ, рентген), возможно эндоскопическое исследование и удаление остатков тампона. Самостоятельное отхождение такого объемного инородного тела маловероятно.

2. Внутривенная регидратация и дезинтоксикационная терапия под контролем электролитов и кислотно-основного состояния.

3. Антибактериальная терапия широкого спектра для профилактики осложнений.

4. Коррекция анемии препаратами железа, фолиевой кислотой, витамином В12 под контролем гемоглобина.

5. УЗИ органов брюшной полости для исключения реактивных изменений печени, поджелудочной железы, лимфоузлов и т.д.

Подчеркну, что проглатывание тампона ребенком - серьезная ситуация, которая требует госпитализации и динамического наблюдения. Лихорадка, рвота и изменения в анализах крови могут быть следствием как механического воздействия инородного тела, так и развития инфекционно-воспалительного процесса. Пожалуйста, не затягивайте с госпитализацией! При ухудшении состояния вызывайте скорую помощь.

Желаю вашему малышу скорейшего выздоровления! При необходимости - обращайтесь, постараюсь помочь советом.

Question 3

Из-за ногтя припух палец

2 ответа

24 апреля

Добрый день! Новорожденному 3 недели. Родился с треугольной пластиной ногтевой. Точнее кожа будто наросла с одного края. Она впивается в кожу и закручивается. Из-за этого немного воспалилась кожа. Ни разу не подстригали.

Елена, Анапа

Вопрос закрыт

Олейник Сергей Владимирович · Answer · 2024-04-25T06:48:17+03:00

Здравствуйте. Без фото ничего не понятно.
Но скорее всего это просто воспаление околоногтевого валика. Можно обрабатывать мазью левомеколь, но лучше показаться хирургу для детального осмотра.

Question 4

Подногтевой панариций у ребёнка 2 лет

6 ответов

24 апреля

Ситуация для меня страшная, с отеком вчера были в приёмом покое, хирург вычистил абсцесс без анестезии. Прикладываю выписку, лечение соблюдаем, но у дочки все равно отек, она безумно боится куда то ехать, плюс, не одна платная клиника нас не берет, где врачей нет, где с...

Алина

Вопрос закрыт

Олейник Сергей Владимирович · Answer · 2024-04-24T23:31:18+03:00

Здравствуйте. У вас всё неплохо, паниковать не стоит.
Делайте ванночки с морской солью на 10-15 минут, затем обработка хлоргексидином, далее мазь левомеколь под повязку. Данные процедуры повторять 2 раза в день.
Отек и краснота может проходить до 2-3 недель - не страшно.
Перевязки выполнять около недели, далее можно просто обрабатывать бетадином.

Question 5

Красный пупок с прищепкой.

2 ответа

24 апреля

Здравствуйте, 5 дней новорожденному ребенку прищепка не отпала . Пупок красный что делать? Не гноиться. Не пахнет. Не кровит. Переживаю за красноту.

Валерия

Вопрос закрыт

Олейник Сергей Владимирович · Answer · 2024-04-24T23:32:40+03:00

Здравствуйте. Показаться хирургу.
Без фото что-либо советовать невозможно в данной ситуации.

Question 6

Баланопостит

6 ответов

24 апреля

400.00 р.

Добрый день. Мальчику почти 4 года. Год назад были эпизоды баланопостита. Месяц назад снова случился баланопостит. Лечили фурацилин + бондерм 7 дней. Прошло 2 недели, и утром он стал часто бегать в туалет. Начали опять фурацилин + бондер, мочеиспускание стало нормальным. И...

Ольга

Вопрос закрыт

Рогульский Александр Геннадьевич · Answer · 2024-04-24T20:23:13+03:00

Здравствуйте. Учащённое мочеиспускание может быть при балонопостите если в процесс вовлекается уретра (начинается уретрит). Лечения одними мазями или ванночка и не достаточно. Нужно всё делать в комплексе:
1.тщательная гигиена-подмывание после каждого акта дефекации теплой водой без мыла! Тщательная гигиена белья!
2.Делаете ванночки (сидячие ) с р-ром kMnO4-(бледно-розовый цвет) по 10 минут, температура ванночки 36-37 * 2-3 дня
А затем можно делать ванночки с р-р отвара Ромашки на 15 минут.
3)В течение дня, можно делать сприницевание (или орошение ) Р-р Мирамистина или водным р-м Хлоргексидина или же 0,1 % р-м Риванола.
4)Также принимать Нурофен-для купирования боли и воспаления
И Фенистил НЬЮ по 2 капли на 1кг веса ребёнка разделить на 3 приёма.
Частые балонопоститы приводят к рубцеванию крайней плоти и невозможности оголить головку полового члена, и в последствии требует хирургической коррекции, а именно операции обрезание.

Question 7

Ямка на коже у новорожденного

2 ответа

24 апреля

Добрый день, ребёнок родился с ямкой в области грудной клетки, локализующейся под шеей в левой части туловища. Не беспокоит, выделений нет. Это может быть вариантом нормы или обязательно паталогия?

Ребёнок

Вопрос закрыт

Рогульский Александр Геннадьевич · Answer · 2024-04-24T20:29:26+03:00

Здравствуйте. Это может быть как вариантом нормы, так и патологией, без фото судить сложно. Скажите пожалуйста если эта ямка у ребёнка с самого рождения может врачи в Роддоме вам давали какие либо рекомендации или акцентировали внимание на этом?

Question 8

Ребёнок съел плохо помытую клубнику

3 ответа

24 апреля

Здравствуйте только сегодня помыл клубнику сыну он ко мне приходит и говорит папа а что такая клубника не вкусная я решил её попробовать и тоже что и у сына и решил написать вам.

Егор

Вопрос закрыт

Рогульский Александр Геннадьевич · Answer · 2024-04-24T20:24:52+03:00

Здравствуйте, в чём заключается ваш вопрос? Скажите пожалуйста, что на данный момент беспокоит ребёнка?

Question 9

Нагноение кутикулы

6 ответов

24 апреля

Добрый день! У ребенка (5 лет) воспалился палец у ногтя, было нагноение под кутикулой и частично под ногтем. Когда всё прошло, кутикула сдвинулась наверх. Ничего не болит и воспланения уже нет, но что делать дальше с кутикулой? Надо ли идти к хирургу или другому врачу?

Дина, Лиссабон

Вопрос закрыт

Олейник Сергей Владимирович · Answer · 2024-04-24T16:29:20+03:00

Здравствуйте.
Нет, делать вам больше ничего не нужно. Старый ноготь постепенно сойдет, вырастет новый, кутикула восстановится. Процесс долгий (до полугода), наберитесь терпения.
Не переживайте.

Question 10

Ожог на сгибах рук

5 ответов

24 апреля

400.00 р.

Здравствуйте, у ребенка 1,4 ожог на сгибах рук из за раствора фукорцина, у него ветрянка . Чем помазать ожог?

Рушана, Сургут

Вопрос закрыт

Олейник Сергей Владимирович · Answer · 2024-04-24T15:21:40+03:00

Здравствуйте.
Обрабатывайте водным раствором хлоргексидина, затем мазь левомеколь под повязку 3-4 раза в день. 5-7 дней

Question 11

Цвет кожи внутри пупка изменился

7 ответов

24 апреля

Сыночку полтора месяца. Неделю назад цвет кожи внутри пупка изменился на сиреневатый (не знаю как описать) цвет. И вроде немного стал выпирать при натуживании, когда газы мучают, а так не выпирает ничего, такой же как был. Пупок чистый, специально обработала, вдруг грязь...

Анна

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2024-04-24T15:33:53+03:00

Эта грыжа носит врожденный характер.
Дырочка осталась не закрытой.
Увеличиваться не будет.
Выкладывать надо на любую поверхность, но под вашим контролем, чтоб не уткнулась носиком.
Массаж животика по часовой стрелке.

Question 12

Упал затылком

11 ответов

24 апреля

400.00 р.

Ребенок 1 год и восем месяцев катался на машинке и упал на стык у шкафа затылком ,но не сам угол а ниже ,появилась вот такое рассечение, зрачки одинаковые ,ходит как обычно, уснул чере пол часа после этого ,но у нас это по режиму. Нужно ли ехать в больницу. На месте...

Марина

Вопрос закрыт

Олейник Сергей Владимирович · Answer · 2024-04-24T10:32:54+03:00

Здравствуйте.
Да, лучше выполнить рентгенографию черепа для исключения перелома.
Осмотр невролога, если у ребенка появится рвота, сонливость, вялость, головокружение.

Question 13

Ноготь, красный палец, припух

12 ответов

24 апреля

400.00 р.

Здравствуйте, сегодня утром старший сын сказал что очень сильно заболел палец. Посмотрела как будто под ноготь что-то попало или даже не знал что это... Палец подушечка покраснела, горячая, ноготь красный. Подскажите какие действия, что делать?

Анастасия, Калуга

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2024-04-24T13:43:35+03:00

Анастасия, здравствуйте.
Есть воспаление в области повреждения подногтевого ложа (коричневый участок, видно, что повредил). Сделайте ванночку с ромашкой на 20 минут и приложите мазь Левомеколь. И так по 2-3 раза в день.

Question 14

Нарыв на пальце

1 ответ

24 апреля

Здравствуйте, у малыша нарывает палец уже два месяца, у хирурга были, один сказал резать, а второй прописал марганцовкой прижигать, марганцовка не помогает, на время помогает снять чуть оттек солевые примочки, но потом палец опять нарывает, гной есть, Левомеколь,...

Ситора, Тараз

Вопрос закрыт

Олейник Сергей Владимирович · Answer · 2024-04-24T15:29:15+03:00

Здравствуйте.
Без фото подобные жалобы комментировать невозможно.

Question 15

Может ли быть ошибка в постановке этого диагноза?

1 ответ

23 апреля

Добрый день. Лежу на дородовой госпитализации в ОПЦ. Срок 38.5 недель. Сегодня была на узи, врач очень долго осматривала малыша и отдала заключение нечего не сказав.По пути из кабинета узи до отделения, я заглянула в это заключение и там написано: " Расширение петель толстого...

Алина

Вопрос закрыт